2019年是全面放開二孩的第四個年頭了。然而,現在卻有數據表明,全面放開二孩政策短時間內使得我國新生兒數量增長,但對長期來說影響并不大。所以國家正在針對這一現狀加快改革創新的步伐,發放二胎政策補助,以求減輕社會撫養負擔,為經濟發展創造了有利的人口條件。那么蘇州二胎政策補助金額是多少呢?下面思而思學小編給您介紹2019蘇州二胎政策最新補助金額。
1、蘇州市區統籌范圍女參保人員
統籌范圍:包括蘇州市本級、姑蘇區、高新區、吳中區和相城區
生育時,持本人社會保障卡和《生育保險聯系單》到生育保險定點醫療機構就診。經醫院審核確認符合享受生育保險待遇資格的,由經治醫生填寫《參保職工生育與計劃生育手術費用告知單》,交本人簽字確認。對自費項目或特需服務項目(家庭式產房、陪伴分娩、尿布、牛奶、嬰兒撫觸、嬰兒保健帶、產后訪視、伙食費、出生證等),由醫院書面告知并征得本人同意后方可使用。出院結賬時,參保人員只需支付自費藥品及特需服務項目的費用,其余符合規定的生育醫療費用,由蘇州市社保中心與定點醫療機構按規定結付。
蘇州市社保中心在與定點醫療機構結付生育醫療費的次月,將生育津貼撥付至用人單位;將一次性產前檢查補貼和生育營養補助撥付至參保人員本人社會保障卡上的蘇州銀行借記賬戶。
2、女參保人員因生育引起流產、引產的
持本人社會保障卡、《生育保險聯系單》在生育保險定點醫療機構發生的費用,由生育保險基金按定額標準結付。
蘇州市社保中心在與定點醫療機構結付上述費用的次月,將其生育津貼撥付至用人單位。
3、女參保人員在外地生育分娩或因緊急情況在本地非生育保險定點醫療機構生育分娩發生的醫療費用
由本人現金結付后,持本人居民身份證、出院記錄、新生兒出生醫學證明、醫療費用清單(以上材料均需原件及復印件)和社會保障卡、《生育保險聯系單》、原始發票等,到社保經辦機構辦理生育醫療費用、產前檢查補貼、生育營養補助的審核結付手續。生育醫療費用高于本市同類醫院定額標準的,按定額標準結付;低于定額標準的,按實結付。
符合生育津貼享受條件的,其生育津貼于次月撥付至用人單位。
4、靈活就業女參保人員
生育或因生育引起流產、引產的,不享受生育津貼。
5、參加生育保險的女職工失業后,在領取失業保險金期間生育(或因生育引起的流產、引產)的
參照參保女職工標準享受除生育津貼以外的生育保險待遇。
6、生育津貼是生育女職工按照國家和省有關規定享受產假期間獲得的工資性補償。職工產假期間,享受的生育津貼低于其產假前工資標準的,由用人單位補足;高于其產假前工資標準的,用人單位不得截留。
7、用人單位未按照規定辦理社會保險登記或者未按時足額繳納生育保險費的,其職工的生育保險待遇由用人單位按規定的標準足額支付。
8、女參保人員因疾病、宮外孕、葡萄胎終止妊娠所發生的醫療費用,按醫療保險規定由醫療保險基金結付。
9、符合生育保險待遇享受條件的參保人員,在國外或港澳臺地區生育發生的醫療費用,生育保險基金不予支付;生育津貼、生育營養補助可按規定享受。
10、享受職工醫療保險退休待遇的人員,其發生的符合職工生育保險規定的生育醫療費用,從職工醫療保險統籌基金中支付,支付標準參照生育保險參保職工的待遇標準執行。
上述人員生育分娩后,持相關材料到社保經辦機構辦理產前檢查補貼申領及生育醫療費用報銷結付手續。
蘇州社保女參保人員享受生育保險待遇的條件:
蘇州市區(市本級、姑蘇區、高新區、吳中區和相城區)女參保人員生育待遇享受條件:
1.符合國家人口與計劃生育政策規定和法定生育條件;
2.生育時參加生育保險并按時足額繳納生育保險費。(無需連續,只要在生育時生育保險在繳納即可)
生育保險主要有以下這些待遇:
一、生育醫療費
蘇州生育保險參保女職工在生育保險定點醫療機構生育所發生的符合生育保險結付規定的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費等生育醫療費用,通俗講也就是生孩子的費用,由蘇州市社保中心與生育保險定點醫療機構按定額標準結付。
蘇州生育保險女參保人員在生育保險定點醫療機構生育所發生的符合生育保險結付規定的檢查費、接生費、手術費及符合醫療保險用藥范圍、醫療服務項目結付范圍的住院費和藥費等生育醫療費用,由生育保險基金按定額標準結付;分娩時并發規定病種疾病,發生超過定額標準且符合結付規定的醫療費用,由生育保險基金結付。
二、一次性營養補助
生寶寶的新媽媽們都可以享受。標準按照蘇州市上年度城鎮非私營單位在崗職工年平均工資的2%,2017年7月1日之后生育的,為1597元。2018年7月1日起,計發標準為1747元。于生育次月底前網上支付給參保人員市民卡銀行賬戶。
三、一次性產前檢查補貼
懷孕后流產、引產的,不享受一次性營養補助,但可以享受一次性產前檢查補貼。參保人員妊娠3-7個月流產、引產的,一次性產前檢查補貼標準為700元;生育分娩或妊娠滿7個月引產的,一次性產前檢查補貼標準為1000元。于生育次月底前網上支付給參保人員蘇州市民卡銀行賬戶。
四、生育津貼
參保女職工懷孕后無論是流產、引產還是順利生育的可以享受該待遇,更好的是,新爸爸們也可以享受生育津貼。
生寶寶的夫妻雙方都可以享受哦!
具體標準為:妊娠不滿2個月流產,20天;妊娠滿2個月不滿3個月流產,30天;妊娠滿3個月不滿7個月流產、引產,42天;妊娠滿7個月引產,98天;順產,128天;難產及剖宮產,難產加15天,每多生育一個嬰兒加15天;參保男職工護理假津貼,15天。
生育津貼的計發基數,是以參保人員所在用人單位前十二個月人均生育保險月繳費基數(不含補繳基數)除以30計算(用人單位實際繳費月數不足十二個月的,按實際繳費月數計算)。
生育津貼于生育后2個月撥付給用人單位。
生育津貼是生育女職工按照國家和省有關規定享受產假期間獲得的工資性補償。職工產假期間,享受的生育津貼低于其產假前工資標準的,由用人單位補足;高于其產假前工資標準的,用人單位不得截留。
舉個例子。女方王女士在外地,男方男職工張先生在蘇州本地,申領男職工護理假津貼所需材料:
1、男職工的社會保障市民卡(原件)
2、《生育狀況證明》或《準生證》(原件及復印件)
3、住院生育費用原始發票(原件)
4、男職工及配偶身份證(原件及復印件)
5、結婚證或戶口本(原件及復印件)
6、出院記錄(原件及復印件)
7、新生兒《出生醫院證明》(原件及復印件)
張先生攜帶以上材料到社保關系所屬社保經辦機構辦理申報手續,生育津貼于申報次月撥付至用人單位。
而對于男職工配偶同為市區生育保險待遇享受對象的,連手續都不用辦,生育津貼由市社保中心在與定點醫療機構結付生育醫療費的次月撥付至用人單位。
五、失業女職工生育保險待遇
領失業金的女職工不用擔心沒有生育保險。
參加生育保險的女職工失業后,在領取失業保險金期間生育(或因生育引起的流產、引產)的,參照參保女職工標準享受除生育津貼以外的生育保險待遇。
六、男職工一次性生育補貼
新媽媽沒有參加社會保險的,新爸爸可以享受該待遇。
蘇州市區統籌范圍(市本級、姑蘇區、新區、吳中區、相城區)男參保人員生育待遇如下:
一、護理假生育津貼:
1.享受條件:
(1)符合國家人口與計劃生育政策規定和法定生育條件;
(2)配偶生育時,男職工用人單位參加生育保險并按時足額繳納生育保險費;
(3)符合國家和省有關規定享受護理假。
2.計發標準:
護理假生育津貼按照計發基數乘以15天計算。計發基數按配偶生育時男職工所在用人單位前12個月生育保險月人均繳費基數除以30執行。
3.結付辦法
(1)男職工配偶同為市區生育保險待遇享受對象的,其生育津貼由市社保中心在與定點醫療機構結付生育醫療費的次月撥付至用人單位。
(2)男職工配偶非市區生育保險待遇享受對象的,須由男職工用人單位持男職工及其配偶的結婚證和居民身份證、配偶住院分娩的出院記錄、醫療費用清單、新生兒出生醫學證明(上述材料均需原件及復印件)、原始發票以及男職工社會保障卡、能證明符合護理假享受條件的相關生育證明等材料,到社保經辦機構辦理申報手續,生育津貼于申報次月撥付至用人單位。
4.注意事項
(1)護理假生育津貼是男職工按照國家和省有關規定享受護理假期間獲得的工資性補償,護理假期間享受的生育津貼低于其休假前工資標準的,由用人單位補足;高于其休假前工資標準的,用人單位不得截留。
(2)靈活就業男參保人員不享受護理假生育津貼。
二、未就業配偶一次性生育補貼:
1.享受條件:
(1)符合國家人口與計劃生育政策規定和法定生育條件;
(2)配偶生育(或因生育引起的流產、引產)時,男參保人員參加生育保險并正常繳納生育保險費;
其中:單位參保職工的生育保險費由用人單位繳納;靈活就業參保人員繳納職工醫療保險費的,視同其繳納同期生育保險費。
(3)配偶未就業,且未參加城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療。
2.計發標準:
符合上述條件的男參保人員,按照定額標準發給一次性生育補貼:妊娠3個月內流產的,200元;妊娠3-7個月流產、引產的,1100元;順產的,2000元;難產、剖宮產或生育多胞胎的,2750元。
3.結付辦法:
配偶生育(或因生育引起的流產、引產)后,男參保人員持本人及配偶的居民身份證和結婚證、新生兒出生醫學證明、配偶住院分娩的出院記錄、費用明細清單(以上材料均需原件及復印件)、原始發票,以及本人社會保障卡、計生部門出具的《生育保險聯系單》或《生育狀況證明》、配偶戶籍所在地社區(村)出具的未就業證明及社保(新農合)經辦機構出具的參保(合)情況證明,到社保經辦機構辦理一次性生育補貼申領手續。
4.注意事項:
(1)男參保人員配偶的生育(或因生育引起的流產、引產)醫療費用由個人負擔,除按上述規定享受一次性生育補貼外,不享受生育營養補助和產前檢查補貼。
(2)男參保人員未就業配偶已按照城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療或農村孕產婦住院分娩補助政策享受相關醫療待遇的,不再享受上述一次性生育補貼。
(3)用人單位未按照規定辦理社會保險登記或者未按時足額繳納生育保險費的,其職工未就業配偶生育的醫療費用由用人單位按規定的標準足額支付。
(4)職工未就業配偶按照國家和省人口和計劃生育法律、法規規定,免費享受國家規定的基本項目的計劃生育技術服務,生育保險基金不支付其計劃生育的醫療費用待遇。
七、參保居民一次性生育補貼
參加居民醫療保險的女參保人員,可以享受產前檢查補貼和一次性生育補貼。
其中:流產享受一次性生育補貼200元;順產享受產前檢查補貼300元和一次性生育補貼1200元;難產及剖宮產享受產前檢查補貼300元和一次性生育補貼2000元。
八、其他一些特殊情況
1、符合生育保險待遇享受條件的參保人員,在國外或港澳臺地區生育發生的醫療費用,生育保險基金不予支付;生育津貼、生育營養補助可按規定享受。
2、外國及港澳臺人在市區就業并參加生育保險的,可按規定享受相應生育保險待遇。
3、享受職工醫療保險退休待遇的人員,其發生的符合職工生育保險規定的生育醫療費用,從職工醫療保險統籌基金中支付,支付標準參照生育保險參保職工的待遇標準執行,其生育醫療費用列入住院醫療費用累計。
4、退休人員、失業人員按照國家和省計劃生育法律、法規規定,免費享受國家規定基本項目的計劃生育技術服務,職工醫療保險基金、生育保險基金不支付其計劃生育手術費用。即:退休人員實施取出宮內節育器手術費用生育保險基金不再支付。
以上待遇整理的下面這張表格:
