2018年威海居民基本醫保繳費標準調整最新消息
2018年度山東省威海市城鄉居民養老保險、居民醫療保險以及檔案托管人員社保繳費工作目前已啟動,集中繳費期為1至4月。1月7日,記者從市社保服務中心獲悉,2018年居民基本醫療保險個人繳費標準有所調整,普通成年居民一檔繳費標準調整為350元,二檔繳費標準調整為500元,未成年居民和高校學生繳費標準調整為180元。
根據威海市現行居民基本醫療保險政策規定,參加居民基本醫療保險的居民就醫發生的住院醫療費用、門診統籌醫療費用和生育醫療費用等,由居民基本醫療保險基金按照相應標準予以支付。繳費檔次不同,醫保報銷待遇也不同。
參保居民繳納2018年度居民基本醫療保險費用時,可通過兩種便捷繳費方式進行。一種是下載“威海人社”APP,足不出戶便可為全家人繳費(包括未成年人),非常方便快捷;另一種方式是攜帶身份證、銀聯卡,就近使用布設在經辦機構、鎮街社保所、村居委會、工行網點等處的社保自助終端機繳費,同樣也很方便。
“參保居民應當在規定的繳費期內一次性繳納年度醫保費。”市社保服務中心相關負責人介紹,威海市居民醫保的集中參保繳費時間為每年的1月1日至4月30日,選擇的繳費檔次一經確定,年度內不予變更。若超過集中參保繳費期參保繳費,須繳費滿3個月后方可享受基本醫療保險待遇。因此,提醒居民一定要抓緊時間在規定時間繳費。
個人繳費標準
350元/人 普通成年居民一檔繳費標準
500元/人 普通成年居民二檔繳費標準
180元/人 未成年居民和高校學生繳費標準
繳費檔次不同 報銷待遇不一樣
普通成年居民按照一檔繳費的,繳費標準為350元,年度最高支付限額為20萬元,支付比例分別為:一級醫院80%、二級醫院60%、三級醫院50%。
普通成年居民按二檔繳費的,繳費標準為500元,年度最高支付限額為30萬元。若住院醫療費用超過起付標準至4萬元(含4萬元)部分,支付比例分別為:一級醫院80%、二級醫院65%、三級醫院55%;若超過4萬元至年度最高支付限額部分,支付比例分別為:一級醫院80%,二、三級醫院均為70%。
未成年居民和高校學生繳費標準調整至180元,享受二檔的醫保報銷待遇。
具有本市戶籍的新生兒參保,出生后30日內參保且其父母任何一方在本市連續參加基本醫療保險1年以上的,出生當年不繳費,享受未成年居民的基本醫療保險待遇。