2018年金昌市生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程比例,金昌市生育保險(xiǎn)產(chǎn)前產(chǎn)后攻略
1 生育保險(xiǎn)要交多少錢(qián)？
國(guó)家規(guī)定，無(wú)論是男員工還是女員工，已經(jīng)生過(guò)孩子或者沒(méi)生孩子，公司都要按照員工社保繳費(fèi)基數(shù)的0.8%到0.85%繳納生育保險(xiǎn)，員工個(gè)人不用掏錢(qián)。
2 生育保險(xiǎn)領(lǐng)取的條件?
生育保險(xiǎn)交滿一年，并且懷孕的時(shí)候仍然在繳費(fèi)，生孩子的時(shí)候就可以報(bào)銷了。
3 生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷哪些方面？
生育保險(xiǎn)報(bào)銷分為生育醫(yī)療待遇和生育津貼。
生育醫(yī)療待遇就是在生孩子或者流產(chǎn)過(guò)程中花的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)。生育津貼簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是在女員工休產(chǎn)假的過(guò)程中，按照單位上一年的平均工資，給產(chǎn)婦發(fā)錢(qián)。
4 生育醫(yī)療待遇可以報(bào)銷多少錢(qián)？
關(guān)于生育醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷分為兩種形式。
一種是固定報(bào)銷金額，也就是無(wú)論你花了多少錢(qián)，社保機(jī)構(gòu)都會(huì)按照固定的數(shù)額給你報(bào)銷。比如北京市，產(chǎn)檢可以報(bào)銷大約1400，在三級(jí)醫(yī)院順產(chǎn)大約可以報(bào)銷3300，剖腹產(chǎn)大約報(bào)銷4400，在一級(jí)醫(yī)院或者二級(jí)醫(yī)院生產(chǎn)的，報(bào)銷的數(shù)額會(huì)少一些。
另一種是根據(jù)你花錢(qián)的數(shù)額，按照一定的比例進(jìn)行報(bào)銷，花的多報(bào)的多，花的少報(bào)的少。比如說(shuō)廣州市，懷孕之后要先去定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)確認(rèn)，懷孕過(guò)程中所有的檢查和手術(shù)都在定點(diǎn)的醫(yī)院做，生完孩子去結(jié)算的時(shí)候，只需要掏自己應(yīng)該支付的那部分就行了。
一般來(lái)說(shuō)，如果不用報(bào)銷范圍之外的藥品，生孩子基本花不了什么錢(qián)。
5 生育津貼能領(lǐng)多少錢(qián)？
生育津貼=上一年本單位人均繳費(fèi)工資÷30×產(chǎn)假天數(shù)
正常來(lái)講，女員工的基礎(chǔ)產(chǎn)假是98天，如果是剖腹產(chǎn)，就再加15天；生育多胞胎的，每多生育一個(gè)嬰兒，就多加15天。
現(xiàn)在，假設(shè)你們單位上一年的平均工資是5000，如果是順產(chǎn)，那么可以領(lǐng)到5000÷30×98=16333元。
如果是剖腹產(chǎn)，就是產(chǎn)假再加15天，那么可以領(lǐng)到5000÷30×（98+15）=18833元。
6 生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要哪些證件？
單位提供：《市領(lǐng)取職工生育保險(xiǎn)待遇匯總表代收據(jù)》、《市生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》。
員工提供：職工及配偶身份證原件、復(fù)印件；結(jié)婚證原件、復(fù)印件；《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》或《生育證》原件、復(fù)印件；嬰兒出生或死亡證明；醫(yī)療費(fèi)用原始憑據(jù)；住院病歷復(fù)印件加蓋醫(yī)院公章；明細(xì)費(fèi)用清單；職工本人銀行結(jié)算戶存折復(fù)印件等。
如果是異地生育、夫妻雙方中女方?jīng)]有生育保險(xiǎn)、流產(chǎn)等情況，需要提供的材料會(huì)更多一些，建議咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫＞只蛘吖鞠嚓P(guān)負(fù)責(zé)人。
7 夫妻只有一方有生育保險(xiǎn)怎么辦？
如果是女方參加了生育保險(xiǎn)，生育醫(yī)療待遇和生育津貼都不變；
如果只有男方參加了生育保險(xiǎn)，生育醫(yī)療待遇可以報(bào)銷，生育津貼就沒(méi)有了。不過(guò)也有部分地區(qū)會(huì)發(fā)放10天的陪產(chǎn)津貼，計(jì)算公式是：男員工公司平均工資÷30×10。
8 二胎可以報(bào)銷嗎？
符合計(jì)劃生育規(guī)定的二胎可以報(bào)銷，并且和一胎的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)一樣。
9 工作和戶口所在地不同？
在哪里交的生育保險(xiǎn)，就在哪里報(bào)銷。
有些女員工在生孩子的時(shí)候會(huì)選擇回戶口所在地生產(chǎn)，方便家里人照顧，這種情況也是可以報(bào)銷的，不過(guò)手續(xù)比較麻煩。
10 非定點(diǎn)醫(yī)院生產(chǎn)可以報(bào)銷嗎？
在非定點(diǎn)醫(yī)院生產(chǎn)，生育醫(yī)療費(fèi)是不能報(bào)銷的，但是生育津貼依然可以領(lǐng)取。
