2018年蘭州市生育保險報銷流程比例,蘭州市生育保險產(chǎn)前產(chǎn)后攻略
報銷范圍
生育保險基金的支付范圍：
(一)生育醫(yī)療費用;
(二)計劃生育醫(yī)療費用;
(三)生育津貼;
不納入生育保險基金支付范圍的費用
報銷標準
1、人工流產(chǎn)報銷210元，放環(huán)術(shù)報銷200元；
2、16周以內(nèi)引產(chǎn)術(shù)報銷1000元，16周以上引產(chǎn)術(shù)報銷1800元；
3、藥費限額中的正常產(chǎn)藥費限額報銷200元；
4、剖宮產(chǎn)報銷450元；
5、16周以內(nèi)及以上引產(chǎn)仍分別報銷100元和150元。
蘭州生育保險產(chǎn)假待遇和生育津貼標準
蘭州市生育保險男職工的報銷標準
報銷條件
生育醫(yī)療費用指女職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費用，包括診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費用。
計劃生育醫(yī)療費用指參保的職工放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、實施人工流產(chǎn)術(shù)或者引產(chǎn)術(shù)、輸卵管或者輸精管結(jié)扎以及復(fù)通手術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費用。
職工有下列情形之一的，可以享受生育津貼：
(一)女職工生育享受產(chǎn)假;
(二)享受計劃生育手術(shù)休假;
(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其它情形。
報銷材料
1、《蘭州市女職工生育保險待遇審批表》;
2、《生育保健服務(wù)證》、《獨生子女父母光榮證》;
3、嬰兒出生或死亡證明、流產(chǎn)證明和本人IC卡及醫(yī)療單據(jù)等。
報銷流程
參保女職工生育或流產(chǎn)醫(yī)療終結(jié)后，由用人單位填報《蘭州市女職工生育保險待遇審批表》，并持當?shù)赜媱澤块T核發(fā)的《生育保健服務(wù)證》、《獨生子女父母光榮證》;醫(yī)院出具的嬰兒出生或死亡證明、流產(chǎn)證明和本人IC卡及醫(yī)療單據(jù)等，到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理生育保險待遇手續(xù);經(jīng)審批后，由用人單位或本人持IC卡到商業(yè)銀行各網(wǎng)點統(tǒng)一領(lǐng)取生育津貼。
