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關于常熟生育保險報銷多少標準

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常熟,生育保險能報銷多少呢?大家對此是否清楚呢?今天我們就一起來看看相關內容吧!

(一)參保職工(含失業女職工、退休人員)在同時具備下列條件時,可按規定享受生育保險待遇:

1、符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件;

2、生育或計劃生育手術時,參加生育保險并正常連續繳納生育保險費(不含補繳、欠繳或中斷繳費)滿10個月以上(含10個月);

3、在生育保險定點醫療機構生育或者實施計劃生育手術。

(二)用人單位參保職工生育保險待遇包括生育及生育并發癥醫療費用、計劃生育手術醫療費用和生育津貼、生育營養補貼、圍產期保健補貼。參加生育保險的靈活就業人員享受除生育津貼以外的各項生育保險待遇。

參保女職工失業后,在領取失業保險金期間(以《就業登記證》記載核定時間為準)生育或因病理原因流產的,可申領一次性生育補貼。補貼標準為:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元。

參保男職工其配偶未列入生育保險范圍,在其配偶生育第一胎時,可申領一次性生育補貼。補貼標準為:流產200元、順產1200元、難產和多胞胎生育2000元。若已按居民醫療保險規定享受待遇的,按就高不重復原則予以結算。

參保女職工退休后生育保險待遇包括實施取出宮內節育器、流(引)產等計劃生育手術醫療費用。

(三)生育保險藥品和醫療服務項目目錄以基本醫療保險藥品和醫療服務項目目錄為基礎,并結合生育保險特點調整制定。藥品目錄在生育保險基金支付時不分甲、乙類。

(四)女職工生育時發生的檢查費、接生費、手術費、普通病房住院費和藥費等生育醫療費用以及生育并發癥醫療費用,由生育保險基金按規定支付。

(五)職工實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的計劃生育手術醫療費用,由生育保險基金按規定支付。

(六)生育津貼計發基數以女職工分娩或計劃生育手術前12個月本人的生育保險月平均繳費工資為標準。

1、妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼。

2、妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼。

3、妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。

(七)凡符合享受國家規定90天以上(含90天)產假的生育女職工可享受生育營養補貼與圍產保健補貼。定額補助標準為:生育營養補貼700元;圍產保健補貼1000元。

(八)參保職工計劃內生育時出現胎兒、新生兒或產婦死亡的,可按規定享受生育保險相關待遇。

(九)女職工圍產保健檢查費,在生育保險定點醫療機構按基本醫療保險有關規定結付。因疾病、宮外孕、葡萄胎終止妊娠與計劃生育手術并發癥所發生的醫療費用按基本醫療保險規定結付。

延伸閱讀:江蘇常熟:努力打造“服務型”計劃生育工作體系

近年來,江蘇省常熟市不斷創新工作思路,改進工作方法,變“計生管理”為“計生服務”,狠抓孕前保健、科學育兒,提出誠信計生理念,積極打造具有常熟特色的人口計生品牌,計劃生育率常年保持在99.5%以上。

常熟市高度重視流動人口計劃生育基本公共服務均等化工作,把它作為統籌解決人口問題的重要內容,全力推進服務管理同城待遇。如今,他們已逐步將流動人口納入出生缺陷社會化綜合干預、孕前優生健康檢查、科學育兒指導等工作項目,主動為已婚流動人口育齡婦女辦理《管理服務卡》,全面保障流動人口與戶籍人口同等的“六免一獎”權益。同時,依法落實流動人口計劃生育優先優惠和優待政策,逐步完善生育保險和流動人口生育關懷幫扶機制。

科學育兒和孕前保健工程是常熟市計生系統著力推進的兩大惠民工程。2006年,常熟市全面啟動0 3歲科學育兒項目,免費為全市0 3歲家庭提供一年四次的科學育兒培訓,培訓率已在80%以上。常熟市作為孕前保健工程的全國100個試點縣(市)之一,2010年實現目標人群覆蓋率71.7%,分類服務的實施有效地保障了對目標人群的服務水準。

常熟市還把強化利益導向機制作為推進計生工作的重要手段,積極落實計劃生育利益導向各項優惠獎勵政策,打造誠信計生。近年來,全市共有2163個家庭得到救助,累計發放救助金357.41萬元;落實農村部分計劃生育家庭獎勵制度,全市享受對象11894人,累計發放獎勵金2579.85萬元;落實計劃生育家庭特別扶助制度,全市有1307個家庭得到扶助,累計發放扶助金325.05萬元。去年該市又落實了對持證低保、低保邊緣對象提高救助標準20%的政策。

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