資陽市職工生育保險報銷指南

1、參保女職工或符合條件的男職工配偶從確認妊娠開始，需由用人單位到社保經辦機構辦理入院介紹信。

2、參保人需提供身份證及復印件、生育服務證及復印件、確診懷孕的醫院報告、符合條件的配偶出具社區有效證明及配偶身份證、待遇審批表一份。

3、職工符合條件的配偶可以持待遇審批表、介紹信到所選定點醫院進行妊娠檢查和分娩。

4、分娩后，定點醫院將持資料到社保局為產婦辦理待遇審批。

未開具生育介紹信的產婦，可以在分娩后，由用人單位持計生管理機關簽發的《生育服務證》及復印件、女職工身份證、復印件或男職工及其配偶的身份證及復印件、定點醫院出具的分娩情況證明(病情診斷書)、新生兒出生證明及復印件、定點醫院的原始收費票據(包括發票和費用明細清單);妊娠期檢查發票及醫院報告、填好的《資陽市企事業單位職工生育保險待遇審批表》一份到社保局辦理待遇審批手續，如果是符合條件的男職工配偶生育，還應當出具社區證明(證明男職工配偶無工作或無經濟收入未參加生育保險是否屬實)。

所有提交的資料被社保局受理審批后，費用將在每月5日，由社保部門統一撥付到用人單位帳上，由用人單位發放給享受待遇的職工。

報銷費用由醫療費、妊娠檢查費、生育津貼3個部分構成，其中，難產按不超過3600元按實報銷，順產按不超過1800元按實報銷，妊娠檢查費在不超過600元范圍內按實報銷，生育津貼按難產3.5個月、順產3個月報銷，其中晚育的婦女增加一個月、報銷口徑為職工所在單位上一年平均工資。