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2017年成都市少兒互助金詳解
一、新生兒何時參保
規定的繳費時間以后出生的新生嬰兒參保繳費時間為出生后60日以內,自愿參保,逾期不予辦理,也不能補買。未參保發生住院醫療費用不能補報。
參保時間:出生后60日內
過了60天的參保時間,是不能補交的,只能等到次年9月1日~12月20日購買第二年的城鄉居民醫療保險。
保險有效期:出生之日起至當年12月31日24時
二、參保資格
中小學生、兒童至少需符合以下兩個條件之一:
一是中小學校、中等職業學校(技校)、托幼機構的在冊、在園學生。
二是具有本市戶籍的散居兒童,以及父母一方具有成都戶籍或《成都市居住證》的散居兒童。
大學生參保則需滿足如下條件:
本市行政區域內各類全日制普通高等學校(包括民辦高校)、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本科、專科學生(含高校中的中專生)、全日制研究生(包括港、澳、臺籍大學生)。
三、參保方式
A.在冊、在園學生和幼兒:
身份證號或戶口復印件即可所在學校或者幼兒園及托幼機構統一購買
B.戶口在我區的散居兒童:
提供戶口復印件在所屬街道、社區繳費參保;
C.外地戶口的家長和兒童:
資料需要:
1. 兒童戶口原件及復印件,
2. 其父母一方戶口原件及復印件
3.《成都市居住證》原件及復印件。
四、繳費標準
2017年版本
1.保險模式:1+1+1模式
基本醫療+大病醫療互助補充保險+重特大疾病醫療保險
(重特大疾病保險為今年新增,往年屬于自費藥不能報銷,而今年可以報銷部分重大疾病醫療費)
2.繳費標準:
統一收費:每人每年150元
五、報銷待遇及比例
1、基本醫療保險,三級醫院住院報銷比例 提高到55%!
2、大病互助補充保險,50000元以上符合報銷范圍的報銷比例達 90%!
3、新增重特大疾病醫療保險,將部分不屬于基本醫療保險支付范圍的靶向藥和化療藥、高致殘性疾病的特效藥以及治療罕見疾病的特效藥(孤兒藥)納入報銷范圍!
4、普通門診
小朋友在社區醫院或鄉鎮衛生院(個別醫院未定點,請在就診前向醫院確認)看病,可報銷60%,一年不超過200元。
5、犬傷門診
不小心被狗狗咬到了,報銷傷口處理、注射狂犬疫苗的門診費用,一年不超過200元。
六、16、17年繳費區別
一句話總結,成都市2017年少兒互助金,一次性繳費150元=基本醫療+城鄉大病保障+高檔40萬大病補充+重特疾病目錄70%報銷;
成年人要享受以上保障需繳費780元。
如果您還有什么不清楚,可以撥打各區醫保咨詢電話:
所以說,弄懂政策是多么重要,有新生兒、嬰幼兒、學生的家庭,趕緊看過來哦。
特別是新生兒哈,如果錯過了出生后的60天,就只能等到次年的9月1日??12月20日了。