什么是大病醫(yī)療保險

20種大病納入大病保障

據(jù)央視報道，20種疾病入農(nóng)村大病保障，報銷比例不低于90%，包括兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。

大病醫(yī)保再擴(kuò)容的消息相信令不少人振奮。

大病醫(yī)療保險政策中表示參保人員異地發(fā)生的住院費用,大病醫(yī)療互助補充保險如何報銷?

辦理了異地安置手續(xù)或因急,搶救住院發(fā)生的費用,由本人先墊付,出院后3個月內(nèi),帶上相關(guān)資料到參保地辦理;有基本醫(yī)療保險的先報銷基本醫(yī)療保險在報銷互助補充醫(yī)療。

門診特殊疾病還能互助補充醫(yī)療保險報銷嗎?

城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險報銷范圍的門診特殊疾病費用在享受節(jié)本醫(yī)療保險待遇的基礎(chǔ)上還能享受大病醫(yī)療保險政策中大病互助補充醫(yī)療。

公務(wù)員醫(yī)療補助經(jīng)費的籌資標(biāo)準(zhǔn)由原來的暫定為上年度職工工資總額的11%調(diào)整為10%。享受公務(wù)員醫(yī)療補助政策人員，住院超過起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元以內(nèi)的，由原來的提高報銷比例6個百分點調(diào)整為12個百分點。5000元以上至1萬元、1萬元以上至基本醫(yī)保最高支付限額以內(nèi)，分別提高報銷比例6個百分點和3個百分點不變。大病醫(yī)療保險最高支付限額由調(diào)整后的3.5萬元至15.5萬元調(diào)整為3.5萬元至20萬元，個人負(fù)擔(dān)比例為10%。15.5萬元至20萬元部分由公務(wù)員醫(yī)療補助金負(fù)擔(dān)。

此外，大病醫(yī)療保險政策將保險費籌資比例調(diào)整為：一種以用人單位實際參保人數(shù)為基數(shù)，按單位上年度職工工資總額和退休人員退休金之和的4%繳納補充保險金，其享受的待遇參照目前省直職工補充醫(yī)療保險暫行辦法執(zhí)行;另一種以用人單位在職職工為基數(shù)，按在職職工工資總額的10%繳納補充保險金，其中10%中的4%為稅前費，6%為稅后留利費。其享受的待遇參照目前省直國家公務(wù)員醫(yī)療補助暫行辦法執(zhí)行。

通知規(guī)定，對有部分繳費能力的困難企業(yè)及職工參保政策也將進(jìn)行調(diào)整。基本醫(yī)療保險籌資比例由單位按上年度職工工資總額7.5%(調(diào)整后)、職工按個人上年度工資收入的2%繳納，調(diào)整為單位按5.5%、職工個人不繳納醫(yī)療保險費。職工(包括退休人員)不再建立個人賬戶，門診醫(yī)療費用全部由個人負(fù)擔(dān);住院按目前基本醫(yī)療保險政策規(guī)定執(zhí)行。未按照大病醫(yī)療保險政策執(zhí)行。