一、生育保險報銷條件
生育保險報銷需不需什么條件?我們一般申請都報銷都需要相關(guān)條件,條件符合這才能申請報銷。生育保險報銷也不例外,生育保險報銷需要同時具備兩個條件,現(xiàn)在我們來看一下這兩個條件分別是:
1、用人單位有為職工購買生育保險,并且在職工生育時為職工繳費累計達12個月。生育保險個人是不得購買的,是一定要由用人單位代為購買。
2、職工生育符合我國計劃生育這一項基本國策,才可以享受我國生育保險報銷條件,若是生育二胎者必須符合我國新出臺的二胎政策才可以享有生育保險報銷。
二、生育保險報銷流程
生育保險報銷需要哪些具體流程?生育保險報銷流程復(fù)不復(fù)雜?其實生育保險報銷流程是有序性的,需要我們按照它的流程來辦理,有一些人不了解生育保險報銷的流程,所以把整件事都弄得很復(fù)雜,耽誤自己寶貴的時間,現(xiàn)在我們來看一下生育保險報銷流程:
1、女性職工在懷孕后需要用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員去區(qū)社會勞動保險處保險窗口,把準備好的資料交由工作人員審查核對后,簽發(fā)醫(yī)療證。
2、女性職工在休產(chǎn)假30天內(nèi),亦可以由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員把生育者所提交的申報材料交由社會勞動保險處保險窗口核實辦理。
拓展閱讀:生育保險特征
(1)享受生育保險的對象主要是女職工,因而待遇享受人群相對比較窄。隨著社會進步和經(jīng)濟發(fā)展,有些地區(qū)允許在女職工生育后,給予配偶一定假期以照顧妻子,并發(fā)給假期工資;還有些地區(qū)為男職工的配偶提供經(jīng)濟補助。
(2)待遇享受條件各國不一致。有些國家要求享受者有參保記錄、工作年限、本國公民身份等方面的要求。中國生育保險要求享受對象必須是合法婚姻者,即必須符合法定結(jié)婚年齡、按婚姻法規(guī)定辦理了合法手續(xù),并符合國家計劃生育政策等。
(3)無論女職工妊娠結(jié)果如何,均可以按照規(guī)定得到補償。也就是說無論胎兒存活與否,產(chǎn)婦均可享受有關(guān)待遇,并包括流產(chǎn)、引產(chǎn)以及胎兒和產(chǎn)婦發(fā)生意外等情況,都能享受生育保險待遇。
(4)生育期間的醫(yī)療服務(wù)主要以保健、咨詢、檢查為主,與醫(yī)療保險提供的醫(yī)療服務(wù)以治療為主有所不同。生育期間的醫(yī)療服務(wù)側(cè)重于指導(dǎo)孕婦處理好工作與修養(yǎng)、保健與鍛煉的關(guān)系,使她們能夠順利地度過生育期。產(chǎn)前檢查以及分娩時的接生和助產(chǎn),則是通過醫(yī)療手段幫助產(chǎn)婦順利生產(chǎn)。分娩屬于自然現(xiàn)象,正常情況下不需要特殊治療。
(5)產(chǎn)假有固定要求。產(chǎn)假要根據(jù)生育期安排,分產(chǎn)前和產(chǎn)后。產(chǎn)前假期不能提前或推遲使用。產(chǎn)假也必須在生育期間享受,不能積攢到其他時間享用。各國規(guī)定的產(chǎn)假期限不同。中國規(guī)定的正常產(chǎn)產(chǎn)假為90天,其中產(chǎn)前假期為15天,產(chǎn)后假期為75天。
(6)生育保險待遇有一定的福利色彩。生育期間的經(jīng)濟補償高于養(yǎng)老、醫(yī)療等保險。生育保險提供的生育津貼,一般為生育女職工的原工資水平,也高于其他保險項目。另外,在中國職工個人不繳納生育保險費,而是由參保單位按照其工資總額的一定比例繳納。