報銷標準
1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。
補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。
生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。
2、生育營養補貼與圍產保健補貼
凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。
3、一次性生育補貼
原在單位參加生育保險的女職工失業后,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼。
一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。
4、職工產假津貼
1.難產的,增加產假15天
2.多胎生育的,每多生育一個孩子,增加產假15天
3.晚育的(指生產時年滿24周歲以上),增加產假30天
4.產假期間領取《獨生子女父母光榮證》的,增加產假30天。
5、計劃生育手術費
包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。
報銷條件
1.職工所在單位按規定為職工繳納了生育保險費;
2.生育和避孕節育措施符合計劃生育法律法規;
3.所在單位按照規定參加生育保險并為該職工連續足額繳費一年以上
報銷材料
生育津貼申領材料
1.《生育證》
2.《出生醫學證明》
3.《獨生子女父母光榮證》
4.夫妻雙方身份證
5.定點醫療機構出具的生育醫學證明或診斷證明書
6.產假期間單位停發工資證明
7.異地住院的需出具醫院的費用發票及《衡陽市城鎮職工生育保險異地就診登記表》
8.醫保IC卡
9.通過網上銀行結算報銷醫療費用人員信息表
10《生育津貼、一次性生育補助金申領表》
11.申領一次性生育補助金還需提供結婚證和男職工配偶戶口所在地的村(居)委會出具的無工作單位的證明及當人當次住院分娩的有效發票。
計劃生育的生育保險報銷:
1、《結婚證》原件、復印件兩份;
2、《醫療藍本》原件、復印件兩份;
3、醫院開具的《診斷證明書》(人工流產的需注明孕幾周)原件、復印件兩份;
4、所有醫院的單據原件;
5、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章;
6、《生表一》兩份,加蓋公章;
7、《生表二》兩份,加蓋公章。
異地生育醫療費用報銷
衡陽異地生育醫療費用報銷業務辦理指南
生育登記業務辦理
衡陽生育登記業務辦理指南
辦理流程
生育津貼申領流程
產假期滿后三個月內,由單位醫保專干收集所需資料到衡陽市醫保中心醫療保險辦事大廳8號窗口申領。
計劃生育的生育保險報銷流程
女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;
異地生育醫療費用報銷
衡陽異地生育醫療費用報銷業務辦理指南
生育登記業務辦理
衡陽生育登記業務辦理指南
辦理時限及地址
辦理時限:15個工作日
辦理地址:
珠暉區人事勞動和社會保障局社會保險服務中心
地址:望江宴附近
雁峰區社會保險局
地址:衡陽市雁峰區龍船巷3號
石鼓區社會保險局
地址:石鼓區石鼓路66號
蒸湘區社會保險局
地址:衡陽市紅湘路80號17棟