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生育醫(yī)療費(fèi)用政策解讀

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為貫徹落實(shí)《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》和人社部《關(guān)于妥善解決城鎮(zhèn)居民生育醫(yī)療費(fèi)用的通知》(人社廳發(fā)〔2015〕97號),解決未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療待遇問題,我市出臺了《關(guān)于本市城鎮(zhèn)居民生育醫(yī)療費(fèi)用有關(guān)問題的通知》(京人社醫(yī)發(fā)〔2015〕49號)文件。文件明確了以下三方面內(nèi)容:

一是享受待遇,城鎮(zhèn)居民發(fā)生的符合我市計(jì)劃生育規(guī)定的分娩當(dāng)次的生育醫(yī)療費(fèi)用和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用,納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。這項(xiàng)規(guī)定,確保這一群體既能享受生育醫(yī)療待遇,同時(shí)不增加個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān),填補(bǔ)了政策空白。

二是支付標(biāo)準(zhǔn),城鎮(zhèn)居民分娩當(dāng)次的生育醫(yī)療費(fèi)用和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用待遇支付標(biāo)準(zhǔn),參照職工生育保險(xiǎn)付費(fèi)方式和支付標(biāo)準(zhǔn),按照居民醫(yī)保的支付比例進(jìn)行報(bào)銷,執(zhí)行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定。

三是申領(lǐng)辦法,城鎮(zhèn)居民參加人員申領(lǐng)生育相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用時(shí),應(yīng)當(dāng)提供《北京市生育服務(wù)證》以及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明、醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)在證明和原始收費(fèi)憑證。

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