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醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)和醫(yī)療意外險(xiǎn)“雙險(xiǎn)制”的推行淺析(一)

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 推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)和醫(yī)療意外險(xiǎn)“雙險(xiǎn)制”可行嗎?思而學(xué)教育小編收集了相關(guān)資料,供大家參考!

“近年來,醫(yī)患矛盾日益尖銳,醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)療糾紛問題也成為社會關(guān)注的焦點(diǎn),如處理不當(dāng),將導(dǎo)致矛盾激化,影響社會安定,也不利于醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展。”江西省政協(xié)常委、南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長張偉教授今天在接受《法制日報(bào)》記者采訪時表示,推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)和醫(yī)療意外險(xiǎn)“雙險(xiǎn)制”,不失為解決醫(yī)患矛盾的一劑良方。

推行“雙險(xiǎn)”可減少醫(yī)患矛盾

“保險(xiǎn)作為一種市場化的風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)轉(zhuǎn)移機(jī)制、互助共濟(jì)機(jī)制和社會管理機(jī)制,在保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益、防范化解醫(yī)療糾紛、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系方面具有積極意義和重要作用。”張偉認(rèn)為,在當(dāng)前醫(yī)患矛盾高發(fā)的背景下,推行醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)和醫(yī)療意外險(xiǎn)勢在必行。

張偉認(rèn)為,保險(xiǎn)作為第三方力量,通過與醫(yī)療糾紛調(diào)處機(jī)制的有效結(jié)合,將醫(yī)療糾紛處理從醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)轉(zhuǎn)移到醫(yī)療機(jī)構(gòu)外,依法依規(guī)進(jìn)行調(diào)解、處置和理賠,有利于預(yù)防、化解醫(yī)患矛盾,保障正常醫(yī)療秩序。

首先,醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是對醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法應(yīng)負(fù)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,依合同約定進(jìn)行賠付的保險(xiǎn),有利于患方得到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,并明確醫(yī)療糾紛中醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù),從而構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。其次,實(shí)行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),有利于積極引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變觀念,提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識;加強(qiáng)內(nèi)部管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平,從而預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛發(fā)生,提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理總體能力。

“一旦發(fā)生醫(yī)療意外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員經(jīng)鑒定沒有過失,按照規(guī)定患者得不到賠償。”張偉介紹,如果患者購買了醫(yī)療意外險(xiǎn),患者家屬就可以獲得意外險(xiǎn)理賠,增加患者抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。同時,推行意外險(xiǎn)能也可以增強(qiáng)公眾的風(fēng)險(xiǎn)意識,從而減少醫(yī)患矛盾。

建議利用行政力量推動“雙險(xiǎn)”

張偉告訴記者,當(dāng)前醫(yī)患雙方對醫(yī)療責(zé)任認(rèn)識不足、投保積極性不高,僅僅依靠市場自發(fā)力量還不足以推動醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)和意外險(xiǎn)的快速發(fā)展。她建議,在醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)發(fā)展的初級階段,利用行政力量推動其發(fā)展是必不可少的措施,尤其是利用政府部門的權(quán)威性和和指導(dǎo)性,醫(yī)患雙方更加容易接受醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)和醫(yī)療意外險(xiǎn)。

“醫(yī)患雙方一旦通過醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)和意外險(xiǎn)轉(zhuǎn)移了風(fēng)險(xiǎn),化解了矛盾,就會把投保醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)和意外險(xiǎn)轉(zhuǎn)化為自覺的行動。”張偉表示,政府部門應(yīng)制訂政策,采取措施引導(dǎo)、培育和發(fā)展醫(yī)療保險(xiǎn)市場。

至于如何培育醫(yī)療保險(xiǎn)市場,張偉建議,一要加快產(chǎn)品的更新?lián)Q代,適時推出新的保險(xiǎn)產(chǎn)品,即根據(jù)不同風(fēng)險(xiǎn)診療項(xiàng)目、年齡等,推

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