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深圳市社保繳費查詢個人賬戶應該如何登陸呢

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“每人只需29元,平安健康保一年!”日前,深圳市人力資源和社會保障局召開新聞發布會,宣布2017?2018年度深圳市重特大疾病補充醫療保險(以下簡稱“重疾補充險”)參保繳費正式啟動。

2017?2018年度重疾補充險參保繳費標準由此前的20元/人/醫保年度上調為29元/人/醫保年度,保障時間為2017年7月1日至2018年6月30日。2017年5月1日至6月30日深圳市社會醫療保險參保人可通過團體、個人賬戶劃扣、個人自費等三種方式辦理參保繳費。

重疾補充險是2015年度深圳市政府推出的重大民生實事之一,由深圳市人力資源和社會保障局主辦,通過政府采購由中標商業保險公司承辦運營,保費標準執行中標商業保險公司的投標競價。

深圳市人力資源和社會保障局頒布的《深圳市重特大疾病補充醫療保險試行辦法》規定,參保人參加重特大疾病補充醫療保險后,可享受以下待遇:(一)在同一社會醫療保險年度內,參保人住院時發生的醫療費用,按《深圳市社會醫療保險辦法》規定屬于社會醫療保險目錄范圍內、且應由其本人自付的部分累計超過1萬元的,超出部分由承辦機構支付70%;(二)在同一社會醫療保險年度內,參保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病補充醫療保險藥品目錄》內藥品所發生的費用,由承辦機構支付70%,支付金額最高不超過15萬元。

據了解,自2015年11月1日落地實施以來,重疾補充險贏得了廣泛好評。2015?2016醫保年度參保486萬人,2016?2017醫保年度參保504萬人。截至2017年3月31日,兩個醫保年度合計賠付23217.76萬元,受益人數22617人,單人獲賠付最高額73.48萬元。

■賠付案例

案例一

鄧某,女,5歲,2015年4月參加基本醫保二檔。2015年8月確診白血病,后轉診市外醫院進行骨髓移植術治療,2015-2016醫保年度住院醫療費用合計1586947.11元,其中基本醫保和地補醫保予報銷223374.07元,醫保目錄內個人自付1059747.44元(其中超年度醫保封頂線個人自付929677.92元),重疾補充保險待遇一共予賠付734823.21元。

案例二

楊某,男,66歲,基本醫保一檔參保人。2015年6月確診為結腸癌多發轉移。2015年12月審核通過“安維汀(貝伐珠單抗)”使用申請。2015-2016醫保年度共申請賠付“安維汀”48支,費用總額241788元,重疾補充保險待遇二予按封頂線賠付150000元。

三種參保繳費方式供選擇

據了解,2017?2018年度深圳市重特大疾病補充醫療保險年度參保繳費方式有三種。

(一)團體方式參保

1.適用人群

參加深圳市社會醫療保險的用人單位在職員工;2017年4月份社會醫療保險已繳費到賬的在職員工家屬;原單位退休員工。

2.辦理時段

用人單位申報時間:2017年5月1日9時至2017年5月29日18時;繳費時間:2017年5月2日9時至2017年5月30日18時。

3.辦理流程

用人單位登錄深圳市社會保險基金管理局官網,通過“企業網上申報系統”選擇“重疾參保”提交參保名單。次日后再登錄平安SZ20主頁(www.pingan.com/sz20),進入“深圳市重特大疾病補充醫療保險團體參保通道”,確認參保名單并完成繳費操作。

(二)個人賬戶劃扣方式參保

1.適用人群

2017年5月31日個人賬戶余額大于等于4051.8元且在2017年6月未申請不參加重疾補充保險的基本醫療保險一檔參保人。

2.劃扣時間

深圳市社會保險基金管理局于2017年6月30日18時進行個人賬戶統一劃扣。

3.申請不參保辦理方式

(1)登錄社會保險服務個人網頁申請:2017年6月1日9時至6月30日18時,參保人可登錄社會保險服務個人網頁,按提示進行不參保操作。

(2)手機短信回復:在2017年6月3日至6月10日期間收到“個人賬戶足額劃扣參保”提示短信的基本醫保一檔參保人,如申請不參保的可以短信回復N,回復截止時間為2017年6月20日。

(三)個人現金參保

1.適用人群

不適用于前述兩種參保辦理方式的深圳市社會醫療保險參保人。

2.辦理時段

2017年6月1日9時至2017年6月30日24時。

3.辦理途徑

參保人可關注人社微信訂閱號、社保局微信公眾號關注信息,通過微信公眾號“城市一賬通”或“城市一賬通”APP進行線上辦理參保繳費,或攜帶身份證件、社保卡前往深圳社保各分局(站)的平安服務窗口現場辦理參保繳費。

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