衛生系統紀律作風整頓心得體會(一)
一、第一階段工作小結
(一)宣傳動員有聲有色，成效明顯
1.組織到位，領導有力。全市衛生系統對這次紀律作風集中整頓活動都十分重視，進行了精心的組織和周密的部署。在市委、市政府的直接領導下，市衛生局成立了打擊非法行醫專項行動組、醫療質量專項檢查組、紀律作風監督督查組和信息宣傳組等四個專項工作組，局領導進行分工負責。同時，結合衛生工作實際，制訂了以“規范醫療服務行為、提高衛生監管水平”為主題的工作方案，方案中明確了依法行醫、依規操作、遵守規章、轉變行風、改善服務和改進作風等六個方面的工作重點，并圍繞工作重點，將方案進一步細化，制訂了各專項小組的實施細則和驗收標準。各縣區和市直各醫療衛生單位都及時成立了領導小組，有針對性制定了工作方案，召開了動員大會，扎實有序地開展了各項工作。
2.學習深入，認識提高。整頓活動開展后，衛生系統按照既定的學習計劃，認真組織學習了紀律作風整頓活動有關內容，進一步統一了思想，提高了認識。同時，還組織學習了有關法律法規、各項技術操作規范和單位規章制度等，切實提高了依規操作的自覺性，為查擺問題和整改工作奠定了基礎。埇橋區衛生局召開了法律法規培訓會，就依法行政、預防職務犯罪、減少醫療事故、醫療糾紛等問題進行了培訓。蕭縣衛生局在組織學習的同時，圍繞紀律作風整頓認真開展了大討論。
3.邊學邊改，注重實效。在紀律作風集中整頓活動中，衛生系統以求真務實的態度，狠抓了一批違法、違規、違紀行為的查處。市立醫院對5起違規違紀案件進行了掛牌處理，對涉及的14名人員給予通報批評、取消處方權等處分，罰款25000元。市中心血站對一名工作日飲酒并對獻血者語言不文明的職工，給予了停職檢查、停發待遇的處分。市衛生局對在前一階段專項整頓行動中發現存在問題的醫療機構，進行了嚴肅處理，并在媒體上進行了曝光。全市各二級醫院對手術室、供應室等重點科室都進行了整改，其中市立醫院投資近200萬元，對原有手術室進行了徹底改造，目前已經改建完畢。市第一人民醫院也投資100多萬元對手術室進行了改造，其他縣醫院也分別制定了整改方案，落實整改措施。
4.督查到位，曝光及時。市委、市政府十分重視衛生系統的紀律作風集中整頓活動，梁書記親自到市立醫院進行調研，唐市長親自到衛生局召開了市衛生局領導班子調度匯報會，我和衛華市長也多次專門聽取了市衛生局主要負責同志匯報，李市長還多次對市直和各縣區醫療衛生單位的工作進行督查。市衛生局認真推行了局領導分工負責制，班子成員在紀律作風集中整頓活動監管、督導和指導等方面做了明確分工，每周都對醫療衛生機構進行暗訪，并集中對城區五家主要醫療機構“120”急救情況進行了暗訪，新聞媒體進行了跟蹤報道。為加強曝光力度，市衛生局還對在專項行動中被查處的45家醫療機構在電視臺、拂曉報、政府網站等新聞媒體進行公開曝光。另外，市、區衛生局還配合市紀律作風集中整頓活動辦公室，對部分社會辦醫醫療機構進行了暗訪，對存在醫療安全隱患嚴重的水利醫院門診部，在新聞媒體進行公開曝光。
總體上說，第一階段，發展是健康的，順利的，取得了顯著成效。在肯定成績的同時，也應該看到，衛生系統紀律作風集中整頓活動還存在一些薄弱環節和問題。
主要表現在：一是有些地方和單位認識不到位。少數單位和部分工作人員，還沒有很好領會到這次活動的實質不是抓業務工作，而是整頓工作人員的紀律作風。當前，有的單位存在以抓工作代替紀律作風整頓的傾向;沒有充分認識到抓好紀律作風整頓對促進各項工作的重要意義;有些非醫療機構，認為這次活動是因為市立醫院眼科感染事件引起的，是醫療機構的事，自己不是重點，重視不夠;個別縣區對開展活動的認識不足，認為出現問題的是市直醫療機構，是市里的事，與自身關系不大;還有少數領導干部認為活動主要是抓基層醫務人員的工作作風和紀律，沒有做到身體力行，率先垂范;另外，還有些同志對抓典型曝光和暴露問題存有顧慮，認為會影響衛生系統形象，影響單位的經濟效益。
二是進展不平衡。市直與各縣區進展不同步，縣區動員大會召開較晚，各項工作起步較慢;醫療單位比非醫療單位認識程度普遍要高，工作較為扎實有效，非醫療單位則相對不足。同時，醫療單位之間也存在開展不平衡的現象。幾個重點單位的工作比其他醫療單位更加深入。三是少數單位，整頓工作開展得還不夠扎實。主要表現在：少數單位不能按照工作方案的要求深入開展各項整治工作，沒有做到真抓實干，認為開開會，組織幾次學習，舉行幾次活動，搞幾次暗訪，處理幾個人，就能夠代替紀律作風整頓工作，存在走過場的傾向;同時，對違法、違規、違紀典型案件的查處力度不夠，有的處理不到位，有的以經濟處罰代替行政處分。對上述存在的問題，應引起高度重視，在第二階段，加以解決，加以克服。
二、第二階段工作要求
目前，全市紀律作風集中整頓活動已經轉入自查整改階段，這一階段是整頓活動能否取得成效的關鍵。各單位要按照市紀律作風集中整頓活動領導小組的安排部署，結合工作實際，進行周密安排，精心組織。要把行動落實到認真地查，嚴格地改，嚴肅地處，確保活動取得實實在在的效果。
(一)認真地查
認真抓好問題查擺，是落實
整改的前提和基礎，問題查擺的深度和廣度，決定著整改提高的力度和效果。因此，抓好問題查擺至關重要。要發動方方面面的力量，對重點領域、重點部門實行拉網式、地毯式檢查，找出找準存在的突出問題、薄弱環節和可能發生重大責任事故的隱患，以此作為排查問題的線索，整改問題的依據和驗收合格的標準。具體地說，要做到以下兩點：
一要明確查擺內容。這次活動的重點是解決可能危害人民群眾生命安全和財產安全、損害群眾利益的突出問題。結合衛生工作實際，就是要從保障醫療服務安全、預防突發公共衛生事件和提高醫療服務水平三個方面深入查擺存在的問題。保障醫療服務安全，就是要做到依法行醫、依規操作，看是否存在非法行醫行為，是否存在醫療安全、生產安全等措施不認真落實、規范不嚴格執行、隱患不及時排除的問題。
預防突發公共衛生事件，就是要看預防保健工作是否規范，食品衛生安全、職業衛生安全等衛生監督工作是否到位，突發事件應急處理是否能夠及時有效。提高服務水平，就是要轉變部門行風，看是否存在部門、單位和個人利益至上，收受回扣紅包、開單提成、吃拿卡要等商業賄賂行為;就是要改進工作作風，看是否存在不思進取、干勁不足、作風飄浮、敷衍了事、效率低下等工作不實、責任心不強的問題。就是要構建和諧醫患關系，看服務態度是否熱情，服務流程是否合理，就醫環境是否讓病人滿意。
二要明確查擺方法。這次整頓活動，一定要廣泛發動群眾，開門整風，通過自己找、相互幫、上級點、社會評等方法，切實找出找準存在的問題。自己找就是要對照紀律作風整頓有關要求和技術操作規范相關規定，逐項、逐條進行認真查擺。相互幫就是要在全系統形成坦誠相待、互相提醒、找準問題、共同進步的良好氛圍。科室內部要人與人之間相互查。單位內部要科室與科室之間相互查，系統內部要單位與單位之間相互查，全市范圍內要縣區與縣區之間相互查;上級點就是要求各級領導干部切實加強對本單位職工的指導和批評教育，針對突出問題從嚴把關，不回避矛盾，不避重就輕。社會評就是要充分依靠群眾，發動群眾，虛心坦誠地聽取、接納、消化社會各界的意見和建議。要聘請社會監督員，召開群眾座談會，發放征求意見表，設立舉報電話、舉報箱和電子信箱，廣泛征求群眾的意見和建議。
(二)嚴格地改
抓整改，關鍵是要解決問題。解決問題是整改的最終目標。對查擺出來的問題，一定要認真梳理，深刻反思，并制定切實可行的整改計劃，集中時間、集中精力解決問題，以整改的實際效果取信于民。在改的問題上，要做到以下兩點：
一要認真梳理，分析原因。要通過梳理分析，分清哪些是個人的問題，哪些是科室的問題，哪些是領導班子的問題，哪些是全市多部門的綜合問題。在此基礎上，進一步明確責任，是哪個層次的問題，由哪個層次解決。衛生系統能夠解決的，由衛生系統解決。衛生系統解決不了的，由市衛生局提出處理意見，提交市政府與相關部門共同解決。
二要制定整改措施。整改措施和整改方案的制定，既要考慮解決問題的必要性，又要考慮解決問題的可行性。不要提不切實際的口號，關鍵是要解決問題。要把群眾意見最大、最不滿意的事情，群眾最希望辦、當前又能夠辦好的事情，作為整改工作的重點。整改措施要盡量細化、量化，注重實效性和可操作性。要充分考慮問題的輕重緩急和難易程度，能解決的，要馬上解決;已經采取措施正在解決的，要加快進度，抓緊辦結;暫時不好解決的，要列出計劃，逐步加以解決，并向群眾說明情況，解釋清楚。要把落實整改措施與建章立制結合起來，注重長效機制的建立，從制度上堵塞漏洞，把整改措施制度化。
目前，衛生系統的操作規范是基本健全的，關鍵在于抓好落實。要建立健全科學嚴密的責任體系和嚴格的問責制，確保各項規章制度的落實。要進一步完善工作協調機制，促進科室之間、單位之間、部門之間的協調配合，使各項工作走上科學化、制度化、規范化軌道。
(三)嚴肅地處
嚴肅進行案件查處和責任追究是整頓活動取得實效的重要保證。這次紀律作風整頓活動，思想教育與組織處理要結合起來，既要堅持以正面教育為主，以提高為主，同時也必須動真格的，要敢抓敢管、敢于負責，抓出一批反面典型公開曝光，在全市起到震懾和警示作用。
一要深入查處各種違法、違規、違紀案件。對2005年沒有處理到位的醫療事故、醫療安全事件和其他造成不良影響的違法、違規、違紀案件，要進行徹底調查，一查到底，對有關責任人要進行嚴肅處理。
二要抓反面典型。市直醫療衛生單位要抓3～5個典型案件，各縣區也要抓3～5個典型案件。要在電視臺、拂曉報等新聞媒體進行公開曝光，切實起到震懾和警示作用。
三要邊整邊處。對于紀律作風集中整頓活動開展不扎實，工作走過場，或者安全隱患排查不力，突出問題整改不到位，甚至頂風違紀造成嚴重后果的，要進行嚴肅處理。
四要對暗訪發現的問題進行嚴肅處理。要把暗訪作為監督檢查的主要手段，以查找問題為主，切實做到真檢查、真監督。對于在暗訪過程中發現的問題要嚴肅查處。
五要對被新聞媒體曝光的案件進行嚴肅查處。凡是被新聞媒體曝光，在社會上造成嚴重影響的案件，要加大處罰力度，嚴厲查處。
六要嚴格按照驗收標準進行整改。目前各工作組的驗收方案已經下發，各單位要嚴格按照驗收標準，開展整改工作，及時發現問題，依法嚴肅處理。要堅持違法必究、執法必嚴的原則，做到該打擊的堅決打擊，該整治的堅決整治，該管理的堅決依法管理，該處罰的堅決依法處罰。切實做到取締一批，關閉一批，處罰一批，處理一批，嚴厲打擊各類違法、違規行為。
七要嚴格執行責任追究制度。凡是在整頓活動中沒有查出問題，以后出了問題的，要追究責任;查出問題，沒有整改到位的，要追究責任;衛生局領導沒有按職責分工抓好督查指導的，也要追究領導責任。要通過嚴格的責任追究，保證紀律作風整頓集中活動扎實推進，取得實效。要通過動真的、抓實的、碰硬的，努力把事件多發態勢降下來，把醫療服務質量提上去，把衛生系統的良好形象重新樹立起來。
