【心得1】

中國共產(chǎn)黨第十八屆中央委員會第五次全體會議于10月26日至29日在北京召開。本次全會專題討論依法治國問題，這在黨的歷史上尚屬首次,必將成為我國法制歷史上一座偉大的豐碑。

全體醫(yī)務(wù)人員要以十八屆五中全會為契機，與學系列重要講話精神和“三嚴三實”專題教育相結(jié)合，規(guī)劃好“十三五”時期的衛(wèi)生重點工作，切實把思想和行動統(tǒng)一到上級的重大決策部署上來，自覺用全會精神武裝頭腦，以銳意進取的精神謀劃和推動衛(wèi)生事業(yè)各項工作穩(wěn)步推進。

通過學習，干部職工進一步明確了下步工作思路，紛紛表示，作為一名衛(wèi)生工作者，將以深入學習黨的十八屆五中全會精神，結(jié)合崗位工作實際，進一步樹立大局意識、服務(wù)意識、責任意識，以飽滿的熱情、優(yōu)良的工作作風服務(wù)于廣大人民群眾。

【心得2】

黨的十八屆五中全會是在全面建成小康社會和全面深化改革開放的重要階段，召開的一次十分重要的會議。全會科學回答了全面深化改革的一系列重大理論和實踐問題，明確了改革的方向，開啟了新的改革窗口，對于實現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標、實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢具有里程碑意義。肩負著億萬人民的殷切期待，中國改革再次出發(fā)遠行。無論國內(nèi)外學者政要還是普通人民百姓，都對即將進行的深度改革寄予期望。

改革是推動中國發(fā)展進步的動力，是推動全國各族人民團結(jié)奮斗的不竭動力。改革進入深水區(qū)， “硬骨頭”如同“攔路虎”，避不開，繞不過，狹路相逢勇者勝。不為任何風險所懼、不為任何干擾所惑，以更加寬廣的胸懷迎接新的機遇和挑戰(zhàn)。必須毫不動搖推進改革，永不僵化、永不停滯，團結(jié)一切可以團結(jié)的力量，調(diào)動一切可以調(diào)動的積極因素，戰(zhàn)勝前進道路上的一切困難和風險。在中國共產(chǎn)黨 “攻堅克難”的號召下，在社會各界萬眾一心的期待中，中國改革定會直掛云帆濟滄海。

通過黨的十八屆五中全會精神的學習，我收益匪淺：

一方面要加強理論學習，提高思想認識，加強政策理論水平和自身素質(zhì)的提高。提高學習能力。積極履行參政議政的職能。參政議政是民主黨派和政協(xié)委員的基本職能。理論指導(dǎo)實踐，思想支配行動。作為政協(xié)委員，我會深入系統(tǒng)地學習領(lǐng)會好全會精神，切實把全會精神貫徹到工作中去，緊緊圍繞全面深化改革的關(guān)鍵性問題，深入調(diào)查研究，積極建言獻策。我會更積極參加區(qū)政協(xié)組織的各種調(diào)研和社會活動，要發(fā)揮委員主體作用，履職盡責，務(wù)實工作，提高參政議政的水平。同時在作為支部委員，要創(chuàng)新工作方法，樹立服務(wù)觀念。

另一方面熱愛本職，勤奮工作。作為一名醫(yī)生，愛崗敬業(yè)，始終把病人的利益放在首位，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。廉潔奉公，遵紀守法，保持良好的醫(yī)德醫(yī)風。即使在醫(yī)療環(huán)境緊張的今天，我始終堅持全心全意為患者服務(wù)，對待患者熱情周到，視患者如親人，從而贏得了患者的信任和支持。在今后的臨床工作中我會更加扎實地展開工作，不斷學習理論知識，提高實踐操作水平，積極貫徹預(yù)防為主原則，努力發(fā)揮醫(yī)務(wù)工作者的作用，為患者提供更優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)。

【心得3】

10月12日召開的*政治局會議決定，中國共產(chǎn)黨第十八屆中央委員會第五次全體會議將于10月26日至29日在北京召開。以研究制定中國第十三個五年規(guī)劃建議為主要議程的此次會議，將為中國勾畫出未來五年經(jīng)濟、社會和民生等方面的發(fā)展路徑與藍圖，備受各界矚目。

全面放開競爭性領(lǐng)域價格 實施全民參保

五中全會宣布，要創(chuàng)新和完善宏觀調(diào)控方式，在區(qū)間調(diào)控基礎(chǔ)上加大定向調(diào)控力度，減少政府對價格形成的干預(yù)，全面放開競爭性領(lǐng)域商品和服務(wù)價格。全會公布要建立更加公平可持續(xù)的社會保障制度，實施全民參保計劃，實現(xiàn)職工基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌，劃轉(zhuǎn)部分國有資本充實社保基金，全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度。

點評：在醫(yī)療領(lǐng)域，國家發(fā)改委價格司司長許昆林10月21日在國新辦舉行的發(fā)布會上表示，醫(yī)療服務(wù)價格改革指導(dǎo)意見已完成初稿，目前正在征求意見的過程中，預(yù)計將于年底前下發(fā)。國家衛(wèi)計委體制改革司司長梁萬年在29日就指出，醫(yī)療服務(wù)價格改革是一個需要三醫(yī)聯(lián)動的工程，不能單獨進行。在調(diào)價的同時，也要通過改革藥品招標采購機制為調(diào)價騰空間，同步推行醫(yī)保改革，通過醫(yī)保支付制度改革來決定哪些醫(yī)療服務(wù)價格放給市場、如何支付等問題。

村夫日記曾評價說，醫(yī)療服務(wù)價格放開對民營醫(yī)院來說，必然是一個重大利好。醫(yī)療服務(wù)的需求不同，醫(yī)生為此付出的時間和精力也不同，應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的真實付出來明確給出服務(wù)費用。這樣優(yōu)秀的醫(yī)生才能體現(xiàn)出自身的價值，運轉(zhuǎn)優(yōu)良的醫(yī)療機構(gòu)也才能在競爭中勝出。

醫(yī)療資本論認為，對于民營醫(yī)院來說，利好首先是公平的競爭環(huán)境。政府對社會資本辦醫(yī)的扶持態(tài)度從近期密集出臺的政策文件看可見一斑，市場定價政策出臺后，醫(yī)療服務(wù)的定價的市場化、醫(yī)保制度的改革、以及最重要的對公私立醫(yī)院地位的趨等對待，對于社會資本辦醫(yī)都是利好。其次，凈化市場環(huán)境。與價格干預(yù)放開相對應(yīng)，可以預(yù)料到政府會進一步加強市場監(jiān)管，這勢必會逐漸肅清某些民營醫(yī)院運營中的不合理甚至毀壞整個行業(yè)形象的行為，還個競爭者一個更加公平、公正的市場環(huán)境。當然，不確定因素依然存在，政府在多大程度上放開醫(yī)療服務(wù)定價權(quán)還有待觀察，放開后在醫(yī)療監(jiān)管、醫(yī)療服務(wù)價格、市場秩序上是否會出現(xiàn)新的混亂，也不得而知。

推進健康中國建設(shè)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

五中全會公報宣布，將推進健康中國建設(shè)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，理順藥品價格，實行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動，建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

點評：健康中國寫入十三五規(guī)劃是近期熱議話題之一，本會會議公布正式提出要推進健康中國建設(shè)可謂醫(yī)療之中。早在9月，國家衛(wèi)生計生委在京召開會議，全面啟動和部署《健康中國建設(shè)規(guī)劃(2016-2020年)》編制工作，李斌主任表示“十三五”時期是我國全面建成小康社會的決戰(zhàn)決勝時期，也是大力推進衛(wèi)生計生改革發(fā)展，打造健康中國的重要機遇期和改革攻堅期。

健康中國建設(shè)規(guī)劃將作為“十三五”期間的一項國家級專項規(guī)劃，并有望上升至國家戰(zhàn)略規(guī)劃。隨著人口老齡化、消費升級以及醫(yī)改的逐步推進下，未來在創(chuàng)新研發(fā)、養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療器械以及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域都將涌現(xiàn)出巨大的機會和政策來推動以人的健康為中心的發(fā)展目標。

發(fā)展更高層次的開放型經(jīng)濟，積極參與全球經(jīng)濟治理

全會提出，堅持開放發(fā)展，必須順應(yīng)我國經(jīng)濟深度融入世界經(jīng)濟的趨勢，奉行互利共贏的開放戰(zhàn)略，發(fā)展更高層次的開放型經(jīng)濟，積極參與全球經(jīng)濟治理和公共產(chǎn)品供給，提高我國在全球經(jīng)濟治理中的制度性話語權(quán)，構(gòu)建廣泛的利益共同體。

點評：從這一表述來看，醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域逐步對外資開放，甚至給予與國內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的同等地位的將是大勢所趨。從會議前夕各地政策來看，也恰好印證了這一說法。比如前天，北京宣布將放寬外商投資健康醫(yī)療服務(wù)的限制，“逐步放寬中外合資、合作辦醫(yī)條件，調(diào)整審批權(quán)限，便利投資者申報。”10月16日，青海亦宣布，加入北京、上海、廣東等7個試點城市行列，允許外資獨資辦醫(yī)。早在2013年，十八大就決議《*關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》提出鼓勵社會辦醫(yī)。《政府工作報告》明確“創(chuàng)新社會辦醫(yī)機制”。后來，國務(wù)院常務(wù)會議也提出，有序放寬社會力量辦醫(yī)準入，減少合資合作醫(yī)療機構(gòu)的外資持股比例限制。

應(yīng)該指出，外資、尤其是獨資醫(yī)療機構(gòu)進入中國后，一方面更有利于攪活整個醫(yī)療服務(wù)市場，帶來先進的管理理念與運營、資本運作經(jīng)驗或方式。另一方，大量外資涌入后，對醫(yī)衛(wèi)監(jiān)管體系、對行業(yè)的沖擊都不容忽視，如何與之共舞，應(yīng)該提上各路管理者與投資機構(gòu)未雨綢繆的議程。

普遍二孩政策通過

會議決定：堅持計劃生育的基本國策，完善人口發(fā)展戰(zhàn)略，全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策，積極開展應(yīng)對人口老齡化行動。這是繼2013年，十八屆三中全會決定啟動實施“單獨二孩”政策之后的又一次人口政策調(diào)整。

點評：中共全會公報允許普遍二胎政策。這一舉措無疑將對市場產(chǎn)生重大影響。若全面開放二胎得以實施，預(yù)計每年將有可能新增新生兒100-200萬人，2018年新生兒有望超2000萬人。其所蘊含的消費紅利大約在每年1200-1600億，食品、母嬰醫(yī)療等行業(yè)公司的業(yè)績均有望迎來爆發(fā)式增長。在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，兒科、婦產(chǎn)科等專科醫(yī)院估計會迎來新的舉辦熱潮。但是，需要指出的是，政策啟動后生育率提升不會太明顯，且政策隨著時間的推移效果將弱化，需避免盲目樂觀。