【行政訴訟授權委托書】

委托人：_______________

受委托人：_____________

現委托上述受委托人在我與_____________的行政訴訟案件中作為我的代理，參加訴訟。代理人_____________的代理權限為：……

委托人：____________

_____年_____月_____日

【行政訴訟授權委托書】

委托人(單位)： 法定代表人(負責人)： 職務： 住址： 電話： 受委托人姓名： 性別： 年齡： 住址： 電話：

身份證號碼： 現委托 在我(單位) 一案中，作為我(單位)的特別授權委托代理人，委托權限如下：

1、代表委托人(單位)接受行政機關的調查詢問;

2、代委托人(單位)進行陳述、申辯或代為承認相關事實;

3、代簽收相關法律文件。

受托人在上述權限范圍內所簽署的所有法律文書，我(單位)均予以承認。

委托期限： 年 月 日至 年 月 日。

受委托人(簽章)： 委托人(簽章)：

年 月 日 年 月 日

注：若有涂改，須加蓋委托人印章。