珠海市工傷賠償標(biāo)準(zhǔn),又稱珠海市工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn),是指珠海市內(nèi)的工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。
一、珠海市工傷賠償一覽表:
賠償項(xiàng)目 | 賠償標(biāo)準(zhǔn) | 賠償機(jī)構(gòu) |
醫(yī)療費(fèi) | 按工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)支付。 【依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條;《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第二十五條】 | 工傷保險(xiǎn)基金 |
伙食補(bǔ)助費(fèi) | 由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。 【依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條;《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第二十五條;廣東省《省直黨政機(jī)關(guān)和事業(yè)單位差旅費(fèi)管理辦法》第十四條。(2017年珠海市住院伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)70元一天)】 | 工傷保險(xiǎn)基金 |
交通、食宿費(fèi) | 到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)產(chǎn)生,由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。 【依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條;《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第二十五條。(兩地往返交通費(fèi)憑據(jù)報(bào)銷)】 | 工傷保險(xiǎn)基金 |
康復(fù)治療費(fèi) | 須到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,按工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)支付。 【依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條;《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第二十五條! | 工傷保險(xiǎn)基金 |
工傷醫(yī)療期工資 | 工資福利待遇不變,不超過24個(gè)月。 【依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條;《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第二十六條! | 用人單位 |
生活護(hù)理費(fèi) | 生活護(hù)理費(fèi)分為評殘前和評殘后,評殘前(住院)經(jīng)醫(yī)院開具證明由用人單位負(fù)責(zé)護(hù)理,如未護(hù)理按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工的工資支付;評殘后按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%,按月支付。 【依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條! | 工傷保險(xiǎn)基金 |
輔助器具費(fèi) | 經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。 【依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條;《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第二十八條! | 工傷保險(xiǎn)基金 |
一次性 傷殘補(bǔ)助金 | 一級傷殘為27個(gè)月的本人工資; 二級傷殘為25個(gè)月的本人工資; 三級傷殘為23個(gè)月的本人工資; 四級傷殘為21個(gè)月的本人工資; 五級傷殘為18個(gè)月的本人工資; 六級傷殘為16個(gè)月的本人工資; 七級傷殘為13個(gè)月的本人工資; 八級傷殘為11個(gè)月的本人工資; 九級傷殘為9個(gè)月的本人工資; 十級傷殘為7個(gè)月的本人工資。 【依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五、三十六、三十七條。】 | 工傷保險(xiǎn)基金 |
傷殘津貼 | 一級傷殘為本人工資的90%, 二級傷殘為本人工資的85%, 三級傷殘為本人工資的80%, 四級傷殘為本人工資的75%。 傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補(bǔ)足差額。 【依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條! | 工傷保險(xiǎn)基金 |
五級、六級傷殘,保留勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。 難以安排工作的,按月發(fā)給傷殘津貼。五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%。 傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補(bǔ)足差額。 【依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十六條! | 用人單位 | |
一次性 傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金 | 由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。珠海市標(biāo)準(zhǔn) 五級傷殘為10個(gè)月的本人工資; 六級傷殘為8個(gè)月的本人工資; 七級傷殘為6個(gè)月的本人工資; 八級傷殘為4個(gè)月的本人工資; 九級傷殘為2個(gè)月的本人工資; 十級傷殘為1個(gè)月的本人工資。 【依據(jù):《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條! | 工傷保險(xiǎn)基金 |
一次性 傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 | 由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。珠海市 標(biāo)準(zhǔn) 五級傷殘為50個(gè)月的本人工資; 六級傷殘為40個(gè)月的本人工資; 七級傷殘為25個(gè)月的本人工資; 八級傷殘為15個(gè)月的本人工資; 九級傷殘為8個(gè)月的本人工資; 十級傷殘為4個(gè)月的本人工資。 【依據(jù):《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條! | 用人單位 |
安家補(bǔ)助費(fèi) | 六個(gè)月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。 【依據(jù):《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第三十條! | 用人單位 |
喪葬補(bǔ)助金 | 6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。 【依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十九條;《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條! | 工傷保險(xiǎn)基金 |
供養(yǎng)親屬撫恤金 | 配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。 【依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十九條;《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條! | 工傷保險(xiǎn)基金 |
一次性 工亡補(bǔ)助金 | 上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。 2017年國家統(tǒng)計(jì)局最新公布數(shù)據(jù):2017年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為36396元。 因此2017年最新一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為36396元×20=727920元(全國一口價(jià)) 【依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十九條;《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條! | 工傷保險(xiǎn)基金 |
下落不明 供養(yǎng)親屬撫恤金 | 配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上因工死亡職工生前的工資。增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于 【依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第四十一條;《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第三十八條! | 工傷保險(xiǎn)基金 |
二、賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算示范(十級)
比如:你月工資5000元,工傷鑒定為10級傷殘,住院天數(shù)20天,醫(yī)療期為2個(gè)月,醫(yī)療費(fèi)為6000元的話。計(jì)算公式為--
醫(yī)療費(fèi)(6000元)+ 伙食補(bǔ)助費(fèi)(20天 70元/每天)+ 工傷醫(yī)療期工資(2個(gè)月 5000元/每月)+ 一次性傷殘補(bǔ)助金(5000元 7個(gè)月)+ 一次性醫(yī)療補(bǔ)助金(5000元 1個(gè)月)+ 一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(5000元 4個(gè)月)= 77400元(賠償金額)。
三、賠償申請指南
工傷保險(xiǎn)部分珠海市各個(gè)街道社保站
聯(lián)系電話:12333或2685015
珠海市工傷保險(xiǎn)申領(lǐng)辦事指南:http://www.zhsi.gov.cn/
珠海市工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表下載:下載地址
申請材料:
1、《工傷認(rèn)定決定書》(基金中心存聯(lián))(原件);
2、《珠海市工傷保險(xiǎn)待遇申請表》;
3、工傷職工身份證或社會保障卡原件;
4、疾病證明書原件;
5、相關(guān)就醫(yī)資料;
6、屬門診治療的,提供《廣東省醫(yī)療收費(fèi)專用收據(jù)(門診)》原件、清單(付方)原件及門診病歷;
7、屬住院治療的,提供《廣東省醫(yī)療收費(fèi)專用收據(jù)(住院)》原件、出院小結(jié)、首診病歷、住院醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單;同時(shí)領(lǐng)取未發(fā)放的住院伙食補(bǔ)助金的,需攜帶工傷職工本人農(nóng)行或工行存折或借記卡(須本市開戶);
8、市外就醫(yī)的還需提供《珠海市工傷保險(xiǎn)市外就醫(yī)審批表》原件;同時(shí)領(lǐng)取市外交通、食宿費(fèi)的,還需提供工傷職工本人的交通、食宿費(fèi)的有效發(fā)票原件以及單位或工傷職工個(gè)人農(nóng)行或工行的有效賬戶;
9、申請了康復(fù)治療的,還需提供《珠海市工傷職工康復(fù)、輔助器具確認(rèn)通知書》原件、康復(fù)評估報(bào)告原件;
10、領(lǐng)取傷殘待遇者,除提供1、2、3、4材料之外,同時(shí)提供由統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會出具的《珠海市勞動能力鑒定結(jié)論通知書》原件、攜帶工傷職工本人本市開戶的農(nóng)行或工行存折或借記卡;
11、申請康復(fù)器具費(fèi)用報(bào)銷,除提供1、2材料之外同時(shí)提供《珠海市工傷職工康復(fù)、輔助器具確認(rèn)通知書》原件、康復(fù)器具配置或維護(hù)費(fèi)用發(fā)票原件及明細(xì)單;
12、領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的工傷職工,攜帶本人身份證原件,同時(shí)提供由各轄區(qū)人力資源和社會保障部門出具的解約通知書(或工傷職工本人在停保后憑用人單位開具的與工傷職工解除勞動關(guān)系的證明)和工傷職工本人農(nóng)行或工行存折或借記卡(須本市開戶);
13、舊傷復(fù)發(fā)的還需提供勞動能力鑒定委員會出具的《珠海市工傷職工舊傷復(fù)發(fā)鑒定結(jié)論通知書》原件;
14、涉及民事賠償?shù)钠渌樾危杼峁┕珯z法或相關(guān)部門的證明材料。
辦理時(shí)間:周一至周五上午8:30—12:00,下午2:00—5:30