衡水市生育保險產前產后攻略

一、衡水生育保險報銷流程

1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口；

2、工作人員受理核準后，簽發醫療證；

3、生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算；

4、工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼。

辦理地址：

衡水市社會保險事業管路處

地點：衡水市勝利西路1896號

電話：2100522

衡水市桃城區社會保險事業管理所

地點：衡水市紅旗大街791號

電話：2168680 養老保險業務大廳2119833

棗強縣社會保險事業管理所

地點：棗強縣建設北路176號

電話：8229013 業務科82290138224562

武邑縣社會保險事業管理所

地點：武邑縣花園西路17號

電話：5721312 辦公室57213125726090

武強縣社會保險事業管理所

地點：武強縣新開街30號

電話：1383182

饒陽縣社會保險事業管理所

地點：饒陽縣健康西路233號

電話：72213187269318

安平縣社會保險事業管理所

地點：安平縣新盈東街

電話：7525313 企業業務室75253137536139

故城縣社會保險事業管理所

地點：故城縣工業路西段

電話：5369651 業務二室53696515369621

二、衡水生育保險報銷范圍

1、生育醫療費

女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療業務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。

女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫療費，由生育保險基金支付;其它疾病的醫療費，按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

2、生育津貼

女職工依法享受產假期間的生育津貼，按本企業上年度職工月平均工資計發，由生育保險基金支付。

衡水市生育保險就醫問題：

(一)市醫保中心與生育保險定點醫療機構實行協議管理制度。市直生育保險定點醫療機構在設置有產科的市直基本醫療保險定點醫療機構中選定，簽訂服務協議，并向社會公布。

(二)參保職工除急診外，應到市直生育保險定點醫療機構進行孕產期檢查、生育或計劃生育手術。

長期派駐外地的職工，可以到本人在當地選定的2所基本醫療保險定點醫療機構生產或就醫。

三、衡水生育保險保險時間

女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫療費，由生育保險基金支付；其他疾病的醫療費，按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

女職工生育或流產后，由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明，嬰兒出生、死亡或流產證明，到當地社會保險經辦機構辦理手續，領取生育津貼和報銷生育醫療費。

生育保險需連續買滿12個月，寶寶出生的18個月之內報銷，同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策，各地規定各不一，有10個月，也有6個月甚至更低的。因此應以當地社保中心為準。

女職工生育30日內，將生育證明、醫療費用票據報送用人單位初審，用人單位于每月中旬持《衡水市直生育保險待遇審核表》、生育證明、醫療費用票據，到市醫保中心申請撥付生育醫療費補貼。市醫保中心核準后，應將生育醫療費補貼一次性撥付到用人單位，由用人單位支付給職工本人。

用人單位中斷繳費期間，停止享受生育保險待遇。用人單位在中斷繳費３個月內及時按規定補繳生育保險費的，可連續享受生育保險待遇；超過規定期限補繳的，不得享受中斷繳費期間的生育保險待遇。

四、衡水生育保險報銷多少錢

參保女職工生育應符合國家計劃生育政策。在生育、流產及引產或終止妊娠和采取長效節育措施流產及引產期間（以下簡稱生育）所發生的醫療費用，由生育保險基金實行定額補貼，標準如下：

（1）正常生產的1500元；

（2）難產2000元；

（3）剖腹產的3000元；

（4）懷孕6個月以上終止妊娠的500元；

（5）懷孕滿4個月不滿6個月終止妊娠的300元；

（6）懷孕滿2個月不滿4個月終止妊娠的200元；

（7）懷孕不滿2個月終止妊娠的100元。

女職工生育期間的工資（即生育津貼）根據國家和省規定的產假期限，由用人單位支付給職工本人。

用人單位從繳納生育保險費的下月起其女職工開始享受生育保險待遇。職工達到法定退休年齡、并按規定辦理退休手續后，終止繳納生育保險費和享受待遇。