2018年攀枝花市生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程比例,攀枝花市生育保險(xiǎn)產(chǎn)前產(chǎn)后攻略
一、生育醫(yī)療費(fèi)
(一)將參保單位女職工符合國(guó)家計(jì)劃生育規(guī)定、生育住院前的產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用納入生育保險(xiǎn)基金支付范圍。產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用支付限額為800元;
(二)參保單位女職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩,發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,按下列標(biāo)準(zhǔn)定額包干支付(多胞胎生育的,每多一胎增加支付標(biāo)準(zhǔn)的15%)。
1、一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),順產(chǎn)由原700元提高為1440元,陰道難產(chǎn)助產(chǎn)由原900元提高至1800元,剖宮產(chǎn)由原2000元提高為3320;
2、二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),順產(chǎn)由原900元提高為1750元,陰道難產(chǎn)助產(chǎn)由原1100元提高為2000元,剖宮產(chǎn)由原2500元提高為4050元;
3、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),順產(chǎn)由原1000元提高為2100元,陰道難產(chǎn)助產(chǎn)由原1200元提高為2300元,剖宮產(chǎn)由原3100元提高為4860元。
(三)參保單位男職工,其配偶屬非城鎮(zhèn)戶籍或城鎮(zhèn)無(wú)業(yè)人員,且未參加生育保險(xiǎn)、符合計(jì)劃生育規(guī)定生育的,生育住院前的產(chǎn)前檢查和住院分娩醫(yī)療費(fèi)用,按本條第一、第二項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)的50%從生育保險(xiǎn)基金中給予一次性補(bǔ)助。
二、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)
(一)參保單位女職工妊娠中期及以上在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院實(shí)施引產(chǎn)術(shù),發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn),由原500元提高至下列標(biāo)準(zhǔn),定額包干支付。
1、一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),1500元;
2、二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),提高至1900元;
3、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),提高至2200元。
(二)參保單位職工實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、輸卵管(輸精管)結(jié)扎術(shù)、人工(藥物)流產(chǎn)術(shù)的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)按省人口計(jì)生、發(fā)改主管部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)為:
1、放置宮內(nèi)節(jié)育器:45元(不含節(jié)育器費(fèi)用);
2、取出宮內(nèi)節(jié)育器:46元;
3、輸卵管結(jié)扎術(shù):800元(含住院費(fèi));
4、輸精管結(jié)扎術(shù):79元;
5、人工流產(chǎn)術(shù):120元(鉗夾加收12元);
6、藥物流產(chǎn)術(shù):127元(藥流不全清宮加收47元)。
三、生育(節(jié)育)津貼
參保單位女職工符合國(guó)家計(jì)劃生育規(guī)定生育或流產(chǎn)的,產(chǎn)假期間的生育(節(jié)育)津貼標(biāo)準(zhǔn)為:本人生育(節(jié)育)上年度用人單位職工月平均工資除以30再乘以法律法規(guī)規(guī)定的產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算。按此計(jì)算的生育(節(jié)育)津貼若低于本人產(chǎn)假期間工資收入的,由用人單位補(bǔ)足。
慧擇提示:攀枝花生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢?從上可知,攀枝花市的生育醫(yī)療費(fèi)、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)和生育(節(jié)育)津貼共同構(gòu)成攀枝花市的生育保險(xiǎn)報(bào)銷額度,其中,生育醫(yī)療費(fèi)最高可達(dá)4860元,計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)最高可達(dá)2200元,而生育(節(jié)育)津貼則是由職工的月平均工資和產(chǎn)假天數(shù)來(lái)決定。