2018年三亞市生育保險報銷流程比例,三亞市生育保險產前產后攻略
享受生育津貼待遇條件
（一）符合國家和本省計劃生育的有關規定；
（二）用人單位為其從業人員累計繳納生育保險費滿12個月以上，且享受生育保險待遇期間處于正常繳費狀態。
生育津貼待遇標準
按月支付。
生育津貼月標準為用人單位上年度從業人員月平均工資。
當年成立的用人單位，生育津貼月標準為全省上年度在崗從業人員月平均工資。
生育津貼待遇期限
妊娠7個月以上生產或引產的，妊娠不滿7個月早產的，享受3個月。難產的，增加半個月；生育多胞胎的，每多生育一個嬰兒，增加半個月。
妊娠3個月以上、不滿7個月終止妊娠的，享受1個半月。
妊娠不滿3個月終止妊娠的，享受1個月。
輸卵管結扎手術，享受1個月。
男性也能享受生育津貼待遇
男性從業人員實行輸精管結扎手術的，享受生育津貼半個月。
什么情況下由用人單位承擔
用人單位未按規定參加生育保險，或者參加后中斷繳費且累計繳費不足12個月的，其從業人員的生育保險待遇由用人單位承擔。
延伸
用人單位依法依規繳費，從業人員因自身原因累計繳費不足12個月或享受生育保險待遇期間未正常繳費，產假期間用人單位按月發放的工資可以扣除應報銷的生育津貼數額。
申領時間
女職工生育3個月（難產4個月、引產1個月）后或計劃生育手術1個月后，且期間正常繳納生育保險費的，由用人單位一次性申領生育津貼。
三亞市生育保險報銷標準
1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償
補償標準為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內因病理原因流產的，享受1個月的生育津貼。
生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。
2、生育營養補貼與圍產保健補貼
凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。
3、一次性生育補貼
原在單位參加生育保險的女職工失業后，在領取失業保險金期間，符合計劃生育規定生育時，可享受一次性生育補貼。
一次性生育補貼：流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。
4、職工產假津貼
生育津貼補償到單位，參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。
5、計劃生育手術費
包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用，列入生育保險基金結付范圍。
三亞市生育保險報銷標準
三亞市生育保險報銷條件
職工享受生育保險待遇，應當同時具備下列條件：
1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續為其繳費;
2、符合國家和省人口與計劃生育規定。
三亞市生育保險報銷材料
1、生產需要提供如下:
①發票(背面簽名);
②疾病證明(出院疾病證明);
③單位銀行帳號或個人銀行帳號(開戶名稱、開戶銀行、開戶帳號);
④孕期保健手冊檢查記錄(原件和復印件);
⑤身份證(原件和復印件，并在復印件上寫明聯系人、聯系電話);
⑥出生證(原件和復印件)和出院記錄或出生嬰兒死亡證明。
⑦生育證(原件和復印件)，男方參保女方不參保的需提供結婚證;
⑧住院費用明細電腦清單;
2、人流、引產和上環(取環)需要提供材料:
①發票(尿檢、B超、手術，發票背面簽名)
②疾病證明。
③結婚證、身份證(原件和復印件，并在復印件上寫明聯系人、聯系電話)。
④單位帳號單位銀行帳號或個人銀行帳號(開戶名稱、開戶銀行、開戶帳號);
⑤手術記錄(原件和復印件)。
3、領取生育津貼需提供的材料
①出生證(原件和復印件);
②生育證(原件和復印件);
③《海口市城鎮從業人員生育保險待遇申報表》;
三亞市生育保險報銷材料
三亞市生育保險辦理流程
1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核準后，簽發醫療證;
3、生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
4、工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼。
溫馨提示
辦理時限及地址
辦理時限：15個工作日
辦理地址：
海口市社會保險事業局
電話：0898-66767305
地址：海南省海口市龍華區大同一橫路3號
海口市社會保險事業局秀英社會保險所
地址：秀華路6
海口市社會保險事業局美蘭社會保險所
電話：0898-65357926
地址：?江村433號
海口市社會保險事業局醫療保險服務大廳
地址：海南省海口市龍華區大同一橫路3號
