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棗莊生育保險報銷流程和報銷標準金額計算方法

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一、棗莊生育保險報銷流程

1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口

2、工作人員受理核準后,簽發醫療證

3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算

4、工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。

辦理時限及地址:

辦理時限:15個工作日

辦理地址:

棗莊市社會保障局

地址:棗莊市光明大道2621號 電話:0632-3314268

市中區社會保障局

地址: 振興北路440號 電話:0632-3083026

薛城區社會保障局

地址:光明大道 電話:0632-3060970

山亭區社會保障局

地址:新源北路6號

嶧城區社會保障局

地址:嶧城區壇山中路25號 電話:0632-7711819

臺兒莊區社會保障局

地址:臺兒莊區康寧路 電話:0632-6618359

滕州市社會保障局

地址:滕州市學院中路1066號 電話:0632-5514811

二、棗莊生育保險如何發放

棗莊市勞動保障行政部門會同財政、衛生、物價等部門具體負責制定棗莊市生育保險實施細則,根據我市經濟發展水平進行合理確定和適時調整生育保險待遇支付項目標準、生育和計劃生育手術醫療費用的結算辦法等。

符合本規定條件的職工,持有關材料到所屬生育保險經辦機構申領生育保險待遇。生育保險經辦機構對申請材料進行審核,材料不全的,書面告知需補正的材料;材料齊全的,予以受理。

生育保險經辦機構審核申請人提交的材料時,需要定點協議服務機構等有關單位和個人出具記錄、單據和有關證明的,定點協議服務機構等有關單位和個人應當如實提供,不得提供虛假材料。

三、棗莊生育保險怎么辦理

單位經辦:

1、《社會保險登記表》

2、《參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表》

3、《企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表》

注:生育保險是由企事業單位經辦的,個人不能辦理

辦理流程:

1、用人單位持申報材料到社會勞動保險處業務大廳申報

2、工作人員受理申報材料,核準后蓋章返回匯總表、增減表各一份

3、用人單位于次月到當地地稅部門辦理繳費

4、辦卡完成后,單位經辦人員憑《領卡回執》到指定服務銀行網點領取本單位參保人員社保卡,并組織將社保卡發放到職工手中。

辦理時限:20個工作日

四、棗莊生育保險報銷多少錢

生育及其并發癥醫療補助費,指女職工因妊娠、分娩及產假期間并發癥和終止妊娠發生的醫療費用。

(一)剖宮產生育醫療補助費1800元,經陰分娩生育醫療補助費1000元。

(二)早孕流產(小于等于12周)醫療補助費50元,中妊引產(大于12周小于28周)醫療補助費100元,晚妊引產(大于28周)醫療補助費300元。

(三)生育并發癥的住院醫療費,按50%補助,最高支付限額為10000元。

計劃生育手術醫療補助費,指職工實施放置(取出)宮內節育器、皮下埋植術、絕育和復通手術所發生的醫療費用;按照山東省物價局、財政廳、人口計生委核定的計劃生育專項技術服務收費標準的80%給予補助。

參加生育保險男職工的配偶無工作單位,其生育符合計劃生育政策規定的,按照相應標準的50%享受生育醫療補助。

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