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大同生育保險報銷流程和報銷標準金額計算方法

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報銷條件

1.用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續為其繳費;

2.符合國家和省人口與計劃生育規定。

報銷材料

參保女職工屬生育第一胎的(含婚后第一次流產)須提供以下證件及復件(A4):

1、本人身份證;

2、計劃生育證;

3、嬰兒出生證;

4、獨生子女證;

5、出院小結;

6、醫療費用發票;

7、剖腹產發票金額在5000元以上;順產金額在三千元以上,人工流產金額在300元以上需提供醫院的復印、蓋章醫囑單和匯總醫療費清單;

8、女職工人工流產須帶圍產期門診病歷及醫囑單、醫療費清單及計生部門核發的計劃生育證;

9、父母均為獨生子女,不辦獨生子女證的需加帶父母雙方的獨生子女證件;

10、《企業職工產假規定》;

11、填寫《企業職工生育保險待遇申請表》到市社會勞動保險管理中心三樓工傷生育科辦理。

每月6日至23日受理生育保險支付審核手續,材料齊全的隨到隨辦。

參保男職工其配偶無工作單位的除上述證件外,還需提供:

1、配偶屬城鎮戶口有,應提供失業證,配偶居住農村的應提供村委會失業證明(失業證距離生育前后三個月之外的需到戶籍所在街道勞動保障事務所出具生育期間的失業證明);

2、結婚證;

3、女方戶籍本(戶籍本上沒有明確配偶農業人口或城鎮人口的需當地戶籍部門的戶口性質證明);(4)男女雙方身份證。

辦理生育保險手續均由企業經辦人統一辦理,并提供:

1、當月的《社會保險費申報明細表》(需地稅蓋章);

2、當月的《稅收通用繳款書》(工傷生育)或《福建省稅庫行橫向聯網電子繳稅稅憑證》(工傷生育);

3、工傷生育欠款繳交后的憑證。

針對于不同地區,異地生育所需的手續和申報流程會有所差異,但是總的情況來說,相差無幾。所以打算異地生育的夫妻最好提前到當地社保局咨詢,了解具體細節,畢竟對自己是有幫助的。

辦理流程

女職工在生育醫療終結后,攜帶本人的有關證明,到所在企業勞資部門填寫《大同市職工生 育保險金付款憑證》(一式四聯),由勞資部門審核簽章,并負責到社會保險機構辦理享受生 育保險待遇審批手續(生育職工及其家屬也可直接到保險機構辦理審批手續)。

辦理時限及地址

辦理時限:15個工作日

辦理地址:

大同市社會保險管理中心

地址:振華南街90號附近

大同市城區社會保險管理中心

電話:0352-2051491

地址:大同市城區

山西省大同市企業養老保險管理中心

地址:山西省大同市振華南街107A樓

山西省大同市城區勞動社會保險管理中心

地址:山西省大同市城區東縣樓4號

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