上海市人力資源和社會保障局關于申領本市生育保險待遇有關問題的通知
一、參加本市生育保險，且符合國家和本市法律、法規規定條件的女職工生育、流產的，可以按規定向本市社會保險經辦機構申領生育保險待遇。
二、女職工生育、流產當月用人單位為其累計繳納生育保險費滿12個月或者連續繳納生育保險費滿9個月的，其生育生活津貼由生育保險基金全額支付。
三、女職工生育、流產當月用人單位為其累計繳納生育保險費不滿12個月且連續繳納生育保險費不滿9個月的，其生育生活津貼由生育保險基金按已繳費月數÷12后所得的比例支付，剩余部分由女職工生育、流產當月所在用人單位先行支付;用人單位為該職工累計繳費滿12個月或者連續繳費滿9個月后，可向社保經辦機構申請撥付已先行支付的費用。
四、本通知自2017年7月1日起實施，有效期5年。本市已有規定如與本通知不一致的，以本通知為準。
新規亮點：
1、對女職工：新規實施前，參加生育保險的女職工，繳費期限不滿1年的，生育生活津貼只能按2892元的最低標準計發;新規定實施后，只要生育或者流產時正常參加本市生育保險，就可以按生育時所在用人單位上年度職工月平均工資計發生育生活津貼，總體待遇“不降反升”。
2、對單位：對于正常參保繳費且用工規范、依法履行女職工勞動保護義務的用人單位而言，不會受到影響;但對于操作不規范、意圖“鉆空子”的單位和個人，則將受到制約和限制，這符合社會保險權利義務相對應原則，也將促進用人單位更加注重遵守女職工勞動保護有關規定。
適用對象：參加本市生育保險，生育或流產發生在2017年7月1日以后的女職工。
上海生育保險報銷申請流程
12 周之內去街道辦事處計生辦登記(拿著結婚證、戶口本、身份證等)，計生辦會給個聯系卡，然后拿此聯系卡去地段醫院進行初次產檢領孕產婦保健手冊(俗稱小卡)，然后在17周內拿著小卡去你想生 產的醫院建大卡，產檢。產檢是不能用醫保卡的。不過生產時可以用醫保卡。
生完小孩后，到各區社保中心(點擊查看：上海各區社保中心地址電話)領取生育基金，生育基金包括你產假時的工資即 生育生活津貼(晚育順產4個月，晚育剖產4個半月，工資以你交社保的基數為準，最低不低于上海市上年平均工資)，加3000塊醫療補貼。如果單位有另外幫你們買商業醫療保險的話，可以拿著醫療收 費單去保銷。
溫馨提醒：生育保險金=生育生活津貼+生育醫療費補貼;其中，生育生活津貼=繳費基數×產假時間，生育醫療費補貼按上面計算，一般正常生產，就是3000元;繳費基數按上一年的社保來看。
上海生育保險報銷所需材料
身份證：本人有效身份證原件及正、反面復印件(下同)
生育情況證明：《獨生子女證》或《獨生子女父母光榮證》原件及復印件
尚未辦理《獨生子女父母光榮證》的，需攜帶結婚證和夫妻雙方戶口簿(集體戶口的，可攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明)原件及復印件(首頁和有本人姓名的頁面)，外省市戶籍生育婦女還需攜帶《上海市流動人口一孩生育服務登記證明》或鄉(鎮)人民政府、街道辦事處計劃生育行政部門出具的允許生育的證明
生育醫學證明：醫療機構出具的《生育醫學證明》
銀行賬戶：本人在本市指定金融機構范圍內開立的實名制結算賬戶卡(折)復印件(可選擇工商銀行、建設銀行、農業銀行、郵政儲蓄銀行、上海銀行、上海浦東發展銀行、上海農村商業銀行、中國銀行、招商銀行、民生銀行其中之一)
其他：根據個人的不同情況，還需分別攜帶下列材料：
在外省市生育的，需攜帶縣級以上醫療機構出具的注明產婦生育情況(難產、順產或流產)的出院小結和嬰兒《出生醫學證明》原件及復印件
男方為軍人的，需攜帶其有效《士兵證》或《軍官證》原件及復印件
符合再生育條件的，本市戶籍生育婦女需攜帶經市或區人口計劃生育行政部門批準的《再生育子女告知書》、《再生育子女補辦證明》原件及復印件;外省市戶籍生育婦女需攜帶鄉(鎮)人民政府、街道辦事處計劃生育行政部門出具的允許再生育的證明。
委托他人辦理的，需攜帶委托書和被委托人有效身份證原件及復印件。
上海生育保險問題解答
1、什么時候可以報銷生育保險?
生育保險需連續買滿12個月，寶寶出生的18個月之內報銷，同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策，各地規定各不一，具體以當地社保中心為準。
2、什么人可以報銷生育保險?
屬于計劃內生育，并在按規定設置產科、婦科的醫療機構生產或者流產(包括自然流產和人工流產)，屬于下列情形之一的生育婦女，可按規定申請享受生育生活津貼、生育醫療費補貼：
(1)具有本市城鎮戶籍的從業婦女，其所在單位已經參加本市城鎮社會保險并按規定建立了個人賬戶的;
(2)具有本市城鎮戶籍的失業婦女從業時按規定參加本市城鎮社會保險并按規定建立了個人賬戶的;
(3)具有本市城鎮戶籍的非正規就業勞動組織人員，參加本市城鎮社會保險并按規定建立了個人賬戶的;
(4)不具有本市城鎮戶籍的從業婦女，與參加本市城鎮社會保險的用人單位建立勞動關系并按規定建立了個人賬戶的;
(5)《關于本市靈活就業人員參加本市城鎮職工基本養老、醫療保險若干問題的通知》[滬人社養發(2013)22號]實施前已按《關于頒發本市從事自由職業人員養老、醫療保險若干問題試行意見的通知》[滬勞保業一發(1998)39號]規定參保，且通知實施后未中斷繳費的人員。
3、生育保險可以報銷多少錢?
女職工申請生育保險報銷可以得到以下兩種補貼：生育生活津貼(即職工產假工資)和生育醫療補貼費。
(1)生育生活津貼(即職工產假工資)：符合申領生育保險待遇條件的生育婦女，生育生活津貼的享受標準取決于生育生活津貼計發標準和生育生活津貼享受期限。其中，生育生活津貼計發標準根據生育婦女繳費情況核定，享受期限根據生育婦女生產或流產的具體情況核定。
(2)生育醫療補貼費：①妊娠7個月(含7個月)以上生產或者妊娠不滿7個月早產的，生育醫療費補貼為3000元;②妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下自然流產的，生育醫療費補貼為500元;③妊娠3個月以下自然流產或者患子宮外孕的，生育醫療費補貼為300元。
