深圳生育保險報銷多少

一、用人單位應(yīng)按什么標(biāo)準(zhǔn)交生育保險費。

第四條用人單位按照本單位上月職工工資總額1%的比例繳納生育保險費。

注：此處按照本單位上月職工工資總額1%的比例繳納生育保險費已被2015體會10月1日開始實施的(2015)25號通知修改為：按照本單位上月職工工資總額0.5 %的比例繳納生育保險費

二、領(lǐng)取生育保險及生育津貼的條件?

領(lǐng)取生育保險的條件：

累計參加生育保險滿1年的職工，在本市市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費用，實行刷卡記賬，由市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)按本市非營利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn)直接結(jié)算。

職工刷卡記賬時，應(yīng)當(dāng)向本市市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)提供以下材料：

(一)享受待遇人員的身份證明;

(二)社會保障卡;

(三)醫(yī)院診斷妊娠證明(產(chǎn)前檢查或者分娩的提供);

(四)符合計劃生育規(guī)定的證明(產(chǎn)前檢查或者分娩的提供)。

第七條除本實施辦法第六條規(guī)定情形外，職工及職工未就業(yè)配偶發(fā)生的生育醫(yī)療費用符合下列情形之一的，由職工個人支付，并在規(guī)定期限內(nèi)申請一次性定額報銷：

(一)累計參加生育保險滿1年的職工，在其分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術(shù)后1年內(nèi)提出報銷申請;

(二)累計參加生育保險未滿1年的職工分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術(shù)，待其累計參加生育保險滿12個月后的1年內(nèi)提出報銷申請;

(三)失業(yè)前已參加生育保險的職工，其領(lǐng)取失業(yè)保險金期間發(fā)生的生育醫(yī)療費用，在其分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術(shù)后1年內(nèi)提出申請報銷申請;

(四)已參加生育保險的職工達到法定退休年齡后發(fā)生的生育醫(yī)療費用，在其分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術(shù)后1年內(nèi)提出報銷申請;

(五)已參加生育保險的職工的未就業(yè)配偶發(fā)生的生育醫(yī)療費用，在其分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術(shù)后1年內(nèi)提出報銷申請。

一次性定額報銷的標(biāo)準(zhǔn)(附件2)由市社會保險行政部門制定。超出一次性定額報銷標(biāo)準(zhǔn)部分，生育保險基金不予支付。

領(lǐng)取生育津貼的條件：

職工累計參加生育保險滿1年且用人單位已按《規(guī)定》向其墊付生育津貼的，用人單位可在職工生育或者施行計劃生育手術(shù)的次月起1年內(nèi)，向市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請支付生育津貼。

累計參加生育保險未滿1年的職工生育或者施行計劃生育手術(shù)的，用人單位可在為職工累計繳納生育保險費滿12個月并向職工墊付生育津貼后1年內(nèi)，向市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請支付生育津貼

三、按什么標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放生育津貼

依據(jù)：《廣東省職工生育保險規(guī)定》

第十七條 職工按照規(guī)定享受產(chǎn)假或者計劃生育手術(shù)休假期間，其生育津貼由用人單位按照職工原工資標(biāo)準(zhǔn)逐月墊付，再由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照規(guī)定撥付給用人單位。有條件的統(tǒng)籌地區(qū)可以由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)委托金融機構(gòu)將生育津貼直接發(fā)放給職工。

職工已享受生育津貼的，視同用人單位已經(jīng)支付相應(yīng)數(shù)額的工資。生育津貼高于職工原工資標(biāo)準(zhǔn)的，用人單位應(yīng)當(dāng)將生育津貼余額支付給職工;生育津貼低于職工原工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由用人單位補足。

職工依法享受的生育津貼，按規(guī)定免征個人所得稅。

本條所稱職工原工資標(biāo)準(zhǔn)，是指職工依法享受產(chǎn)假或者計劃生育手術(shù)休假前12個月的月平均工資。職工依法享受假期前參加工作未滿12個月的，按其實際參加工作的月份數(shù)計算。

四、生育津貼基本計算方式

發(fā)放多少津貼取決于參保單位的平均參保繳費基數(shù)，企業(yè)繳交社保的基數(shù)高，可以領(lǐng)取的生育津貼就高。。“舉個例子，某企業(yè)3月份要申請生育津貼，而該企業(yè)2015年度為員工繳交的平均社保繳費基數(shù)為每月 5000元。員工享受生育津貼的天數(shù)按照廣東省生育保險的法定天數(shù)計算，假設(shè)女員工A順產(chǎn)享受生育津貼的天數(shù)是98天，那么該企業(yè)可以領(lǐng)取的生育津貼為： 平均社保繳費基數(shù)5000元÷每月30天×假期98天=生育津貼16333元”。依照這種計算方式，若生育津貼高于職工原工資標(biāo)準(zhǔn)的，用人單位應(yīng)當(dāng)將生育津貼余額支付給職工;生育津貼低于職工原工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由用人單位補足。