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十堰生育保險報銷流程及標準

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十堰生育保險怎么報銷?報銷標準是怎么樣的?下面就是小編為大家收集的十堰生育保險報銷流程,歡迎閱讀!

十堰生育保險報銷流程

1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口

2、工作人員受理核準后,簽發醫療證

3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算

4、工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。

十堰生育保險政策。

1、在十堰參加生育保險,職工不用繳納生育保險費用,由用人單位承擔。

2、享受十堰生育保險待遇需連續參保6個月以上,同時符合國家生育政策。

3、在十堰享受生育保險待遇,參保人必須是在定點生育醫療機構實施生育和計劃生育手術。城區定點生育醫療機構有10家,為太和醫院、市人民醫院、市婦幼保健院、市中醫醫院、茅箭區醫院、張灣區醫院、張灣區花果醫院、西苑醫院、市紅十醫院、武當山醫院。

4、要及時申報,待遇申報有時間限制。參保女職工在定點醫院生完小孩3個月內,參保單位應到市醫保局為其辦理生育保險待遇享受申請。

5、用人單位未繳納職工生育保險費的,由勞動保障行政部門責令改正;職工發生的符合規定的費用,由單位按規定給予支付。

十堰市生育保險男職工的報銷標準

1、同時具備以下條件的參保男職工,可申請享受一次性生育補貼: ⑴符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件;⑵配偶生育或因病理原因流產時,用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上;⑶配偶未列入生育保險范圍,且生育第一胎。

2、符合上述條件的男職工,可申請享受的一次性生育補貼標準為:流產的200元;順產的1200元;難產或多胞胎生育的2000元。

3、配偶生育或因病理原因流產后,男職工持本人及配偶的居民身份證、《結婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫學證明》、出院記錄、費用明細清單(以上材料均需原件及復印件)和本人就醫證卡、原始發票、配偶戶籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入來源證明,到本人單位社保關系所在地的市、區社保經辦機構辦理一次性生育補貼申領手續。社保經辦機構審核后,打印《男職工一次性生育補貼結付表》,男職工簽字確認后領取補貼金額。

4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計劃生育委員會開具。不需要失業時間證明書,要求配偶戶籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入來源證明。希望您繼續并對我們的工作提出寶貴的建議和意見。

十堰市生育保險女職工的報銷標準

1、生育津貼

生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數

假期天數:

(1)正常產假90天(包括產前檢查15天)

(2)獨生子女假增加35天

(3)晚育假增加15天

2、生育醫療費

(1)確認生育就醫身份后就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。

(3)異地分娩的醫療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的,按定額標準報銷。

3、一次性分娩營養補助費

正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月平均工資×25%

4、一次性補貼

在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加300元補貼。

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