生育保險是國家通過立法,對由于生育子女,暫時中斷勞動的女職工提供物質幫助的一項制度。陜西省生育保險報銷標準具體是多少?以下面去看看吧!
陜西省生育保險報銷標準:
生育醫療費報銷標準為:妊娠7個月(含7個月)以上分娩或妊娠不滿7個月早產的,剖宮產(俗稱“剖腹產”),最高不得超過6000元;陰式產(俗稱“順產”)最高不得超過4000元。
調整變化:生育多胞胎的,在上述標準基礎上,每增加1胎增加300元。
此外,妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下自然流產和人工終止妊娠的,最高不得超過1000元;妊娠3個月以下自然流產和人工終止妊娠的,最高不得超過350元。
計劃生育手術費用報銷標準
調整變化:施行計劃生育手術費用也可報銷,此次調高了“屬宮內節育器嵌頓的”待遇,報銷金額最高不得超過1000元。還規范了異位妊娠的概念,囊括的情況更加全面。
施行計劃生育手術,屬宮內節育器嵌頓的,計劃生育手術補貼標準最高不得超過1000元。
異位妊娠(包含通常所說宮外孕),需采取介入治療、保守治療終止妊娠的,最高不得超過4000元;手術治療的,最高不超過6000元。
并發癥報銷標準
市人社局醫保處工作人員介紹,因生育引發的26種并發癥產生的醫療費也能報銷,發生其中一種的,在享受生育保險待遇的同時,再給予報銷,最高不得超過2000元;若同時患有2種以上(含2種)的,報銷金額最高不得超過3000元。
26種并發癥為:妊娠高血壓綜合征、妊娠肝內膽汁瘀積癥、前置胎盤、胎盤早剝、母嬰血型不合、妊娠糖尿病、子宮破裂、羊水栓塞、產后出血、產褥期感染、產后尿潴留、乳腺炎、妊娠劇吐、輪廓胎盤、血管前置、羊水過多、羊水過少、胎膜早破、胎兒宮內發育遲緩、宮頸及陰道裂傷、子宮內翻、產科休克、產科彌散性血管內凝血、羊膜腔感染綜合征、產娠中暑、產娠期精神異常。
生育津貼發放
符合計劃生育政策,有“準生證”的,費用都可以報銷,報銷標準都一樣。根據現行生育保險政策,符合計劃生育政策規定的女職工,在分娩或實施計劃生育手術時,只要用人單位已為其參加生育保險且連續不間斷正常足額繳納生育保險費滿10個月,就可以報銷生孩子的費用。雖然也能享受生育津貼,但因為生育津貼是與產假時間掛鉤的,這就意味著,生二孩的女職工會少30天的津貼。
陜西生育保險報銷地址:
陜西省人力資源和社會保障廳
地址:西安市新城廣場
電話:029-87294688、87291258
傳真電話:029-87294688
陜西省醫療保險管理中心
地址:西安市長安北路14號 (朱雀廣場) 省政務大廳內一層東側
電話:029-85392326(主任)
85393185(辦公室)
85260119 (傳真)
85391852(咨詢服務)
陜西生育保險如何發放
1、辦理資料
⑴《職工生育保險待遇支付申請表》;
⑵嬰兒準生證明;
⑶職工身份證復印件、婚姻證明復印件;
⑷相關醫藥費用票據;
⑸門診病歷、住院病案首頁復印件、長期和臨時醫囑復印件、醫療費用明細單;
⑹男職工配偶享受的,提供配偶身份證復印件和非職工證明。
2、具體步驟:
2.1接收資料
單位經辦人在大廳生育費用報銷窗口,報送所需資料。
2.2、初審資料
窗口資料接收員核實申報人員享受生育保險待遇的資格,將符合要求的資料予以接收登記,打印生育報銷登記單。
2.3、費用審核
審核人員按政策規定審核相關生育費用并扣款,交由科長復核。
2.4、結算單打印
結算員生成財務報表并打印結算單交付財務科。