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成都市男職工生育保險報銷條件及材料【全文】

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成都市男職工生育保險報銷條件具體如何?又需要什么報銷材料呢?今天我們就一起來了解一下吧!

成都市男職工生育保險報銷條件:

1、符合國家計劃生育政策,屬于計劃內生育;

2、配偶生育之月前,男職工連續足額繳納生育保險費滿12個月;

3、配偶未參加生育保險或不符合條件享受本人生育保險待遇。

成都市男職工生育保險報銷標準:

1、滿7個月生產/流產:1000元;

2、滿7個月剖宮生產/剖宮流產:1500元;

3、多胞胎生育:每多生產一個增加200元。

成都市男職工生育保險報銷資料:

1、《成都市生育、計劃生育手術醫療費審批表》;

2、身份證;

3、住院費用原始票據;

4、出院證;

5、生育指標;

6、嬰兒出生證或其它醫學證明;

7、婚姻證明;

8、配偶戶籍證明、配偶社會保險關系證明。

成都市男職工生育保險報銷流程:

1、單位經辦人或本人或家屬自生育之日起90日內持報銷所需資料到經辦機構申報;

2、工作人員受理資料并對資料進行審核;

3、資料審核無誤后受理申報并書面登記;

4、窗口工作人員在4個工作日內生成撥付單據;

5、單位經辦人或個人5個工作日后領取撥付單據;

6、領取撥付單據后5個工作日后撥付金額劃轉至單位或個人的銀行賬戶。

延伸閱讀:3月1日起 成都生育保險待遇實行網上辦理

2月28日,記者從成都市人社局了解到,為方便參保人員就醫結算和用人單位申領生育保險待遇,成都市醫保局將于3月1日起正式實行生育保險待遇網上經辦。

在106家醫院生育住院 刷卡即時結算

成都城鎮職工生育保險參保人員在該市106家生育服務醫療機構發生的生育住院醫療費用實行刷卡即時結算,用人單位在參保職工生育醫療費結算次月20日后通過成都市社會保險網上經辦系統進行生育津貼待遇申請,實行生育保險待遇網上經辦“一站式”辦理。

異地生育 按原方式辦理

成都城鎮職工生育保險參保人員因異地生育等原因產生的個人墊付生育醫療費用,其生育保險待遇仍按原方式辦理。具體辦理規定按《成都市醫療保險管理局關于進一步規范用人單位申領生育保險待遇有關事項的通知》執行,該文件可通過成都市人力資源和社會保障信息網(網址:http://www.cdhrss.gov.cn)查詢。

據成都市醫保局相關負責人介紹,職工享受的生育津貼,以職工生育或流產時所在用人單位上年度職工日均繳費工資作為基數進行計算。醫保經辦機構機構按規定撥付給用人單位的生育津貼,用人單位必須用于女職工在生育、產假期間應享受的工資及福利待遇。醫保經辦機構撥付的費用不足以支付的,其差額由女職工所在單位補足;醫保經辦機構撥付的費用有結余的,其結余歸入女職工所在單位的職工福利費。

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