蘇州生育保險報銷多少錢

1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。

補償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個月的生育津貼。

生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。

2、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼

凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。

3、一次性生育補貼

原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，符合計劃生育規(guī)定生育時，可享受一次性生育補貼。

一次性生育補貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。

4、職工產(chǎn)假津貼

生育津貼補償?shù)絾挝�，參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。

5、計劃生育手術(shù)費

包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費用，列入生育保險基金結(jié)付范圍。

列入生育保險基金結(jié)付范圍的生育并發(fā)癥病種包括：

羊水栓塞、難治型產(chǎn)后大出血、妊娠期急性脂肪肝、彌漫性微血管內(nèi)凝血(DIC)、重度妊娠高血壓綜合征、重度妊娠合并肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠合并心力衰竭、妊娠合并腦血管意外、妊娠合并重度血小板減少、重癥產(chǎn)科感染、產(chǎn)科多器官功能衰竭。

蘇州生育保險保險時間

生育保險是國家通過社會保險立法，對生育職工給予經(jīng)濟、物質(zhì)等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療服務(wù)等方面的待遇，保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經(jīng)濟收入和醫(yī)療保健，幫助生育女職工恢復(fù)勞動能力，重返工作崗位，從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護(hù)。

生育保險需連續(xù)買滿12個月，寶寶出生的18個月之內(nèi)報銷，同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策，各地規(guī)定各不一，有10個月，也有6個月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行臑闇?zhǔn)。

蘇州市社保中心提醒，女職工妊娠后或擬行計劃生育手術(shù)前，應(yīng)憑用人單位開具的證明、本人身份證、結(jié)婚證(流動人口須同時出具《流動人口婚育證明》、夫妻雙方身份證)，到戶籍或居住所在地社區(qū)、村(居)委會審核確認(rèn)，符合計劃生育政策規(guī)定的，由社區(qū)、村(居)委會出具生育保險聯(lián)系單或節(jié)育手術(shù)服務(wù)聯(lián)系單;然后，女職工持本人社會保障卡、生育保險聯(lián)系單或節(jié)育手術(shù)服務(wù)聯(lián)系單，到自主選擇的生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)生育或計劃生育，所產(chǎn)生的符合生育保險結(jié)付規(guī)定的醫(yī)療費用，由社保經(jīng)辦機構(gòu)與生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算。

蘇州生育保險如何發(fā)放

生育醫(yī)療待遇及生育營養(yǎng)補貼、圍產(chǎn)保健補貼：社保經(jīng)辦機構(gòu)審核后，打印《生育女職工生育醫(yī)療費用、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼結(jié)付表》，女職工簽字確認(rèn)后領(lǐng)取相關(guān)生育保險待遇金額。其中：生育醫(yī)療費用高于本市同類醫(yī)院定額標(biāo)準(zhǔn)的，按定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)付，低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實結(jié)付;符合規(guī)定的生育并發(fā)癥醫(yī)療費用可按規(guī)定結(jié)付;符合條件的女職工可同時申領(lǐng)生育營養(yǎng)補貼和圍產(chǎn)保健補貼。

注意事項：

1、女員工生育或計劃生育手術(shù)時，用人單位為其連續(xù)繳費不足10個月的，生育醫(yī)療費用由生育保險基金支付;職工的生育津貼和一次性營養(yǎng)補助，在用人單位連續(xù)繳費滿10個月后，由生育保險基金支付。

2、女員工到外地分娩或因緊急情況在非生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費用，先由本人現(xiàn)金結(jié)付，出院后12個月內(nèi)，持相關(guān)材料到中心辦理費用結(jié)算手續(xù)。

3、生育醫(yī)療費用高于園區(qū)同類醫(yī)院定額標(biāo)準(zhǔn)的，按定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)付;低于定額標(biāo)準(zhǔn)的，按實結(jié)付。

4、生育津貼于女員工辦理上述生育保險待遇申領(lǐng)手續(xù)的次月，撥付至用人單位。

5、參保女員工因病理原因流產(chǎn)不享受一次性營養(yǎng)補助。

6、在國外以及港澳臺地區(qū)發(fā)生的生育醫(yī)療費用生育保險基金不予支付，生育津貼和一次性營養(yǎng)補助按規(guī)定享受。

7、參保女員工因疾病、宮外孕、葡萄胎終止妊娠所發(fā)生的住院醫(yī)療費用，在定點醫(yī)療機構(gòu)按醫(yī)療保險相關(guān)規(guī)定刷卡結(jié)付。

8、參保女員工在圍產(chǎn)期的檢查費用按照醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定，持就醫(yī)憑證在定點醫(yī)院劃卡結(jié)付。

9、退休人員按照國家和省計劃生育法律、法規(guī)規(guī)定，免費享受國家規(guī)定基本項目的計劃生育技術(shù)服務(wù)，職工基本醫(yī)療保險基金、生育保險基金不支付其計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費用。