繳費標準和報銷待遇均提高慢性病門診起付線標準降低

記者從市人社局獲悉，城鎮(zhèn)居民個人基本醫(yī)療保險繳費標準將有所調(diào)整，在校學生和18周歲及以下年齡的居民，繳費標準每人每年30元調(diào)整到50 元;18周歲以上居民繳費標準由每人每年120元調(diào)整為150元。同時，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌報銷待遇將相應提高，慢性病門診起付線標準將降低。 9月1日起，主城區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險開始征繳。

據(jù)悉，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診報銷規(guī)定及標準為，參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，一個待遇支付期(1年)內(nèi)的門診費用，由統(tǒng)籌基金按50%予以支付，其中：按 50元標準繳費(含財政全額負擔的低保、重殘人員)的參保人，統(tǒng)籌基金支付門診費用最高限額由每人每年30元提高至40元;按150元標準繳費(含財政全額負擔的低保、重殘人員、低收入家庭中60歲以上老年人)的參保人，統(tǒng)籌基金支付門診費用最高限額由每人每年60元提高至75元。

慢性病門診起付線標準由原來的500元調(diào)整為200元，一年只收一個起付標準。將高血壓、再生障礙性貧血、冠心病、精神病、慢性肺源性心臟病年度門診統(tǒng)籌最高支付限額由800元調(diào)整為1100元。

凡因年邁行動不便、因疾病或確實不可預料原因?qū)е碌臒o他方責任的意外傷害引起的住院費用，列入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍，待遇按城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險支付標準執(zhí)行。因工傷、自殘自殺、犯罪、酗酒、吸毒、寵物致傷、交通事故、醫(yī)療事故等責任引起的醫(yī)療費用，不屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷范疇。

記者從邯山區(qū)、復興區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保中心了解到，從9月1日起，兩區(qū)已開始征繳城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費。叢臺區(qū)征繳工作也將于本周開展。居民可向戶口所在地的轄區(qū)居委會咨詢詳細繳費情況