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蘭州市調整生育保險定額標準

思而思學網

 4月15日,記者從市人社局獲悉,為了進一步完善全市職工生育保險待遇,更好地保障參保職工合法權益,我市對生育保險定額標準進行了調整,新標準將從5月1日起執行。

據了解,此次調整的部分定額為,人工流產由160元調整為210元,放環術由100元調整為200元,16周以內引產術由800元調整為1000元,16周以上引產術由1400元調整為1800元。

同時,擴大了按項目收費范圍,按規定,發生以下并發癥、合并癥的病種不實行定額結算,納入按項目付費結算:開腹取環或者經腹腔鏡取環;剖宮產合并同時經同一切口實施外科手術或同時實施其他計劃生育手術;分娩引起急性肝炎或慢性肝炎活動期、急性脂肪肝,腎病疾病、貧血(輸血)等其他嚴重疾病;參保職工因特殊情況辦理轉診、轉院的,在轉入醫院發生的生育醫療費用先由個人支付,然后到轉出醫院按特殊病種合并結算。

還調整了藥費限額,正常產藥費限額由250元調整為200元,剖宮產由500元調整為450元,16周以內及以上引產仍分別為100元和150元。

拓展:生育保險有什么作用?

生育保險(maternity insurance)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。


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