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西安育保險報銷范圍及標準

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生育保險報銷金額是多少?

根據(jù)《社會保險法》規(guī)定,關(guān)于生育保險待遇相關(guān)的規(guī)定如下:

1、享受生育保險待遇的范圍:享受生育保險待遇的范圍包括參保的職工以及參保職工的未就業(yè)配偶。

2、生育保險待遇的內(nèi)容

(1)生育醫(yī)療費用,包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費和計劃生育手術(shù)費。

(2)生育津貼,是指根據(jù)國家法律、法規(guī)規(guī)定對職業(yè)婦女因生育而離開工作崗位期間,給予的生活費用。在實行生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),由生育保險基金按本單位上年度職工月平均工資的標準支付,支付期限一般與產(chǎn)假期限相一致,不少于90天。

不同城市的生育保險報銷金額是不一樣的,建議大家可以登錄當?shù)氐娜肆Y源和社會保障局網(wǎng)站,查看生育保險政策或者生育保險辦事指南

城市案例:

西安育保險報銷范圍及標準

生育保險基金對參保職工的生育醫(yī)療費(包括產(chǎn)前檢查費、接生費、輸血費、手術(shù)費、住院費和藥費)和計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費用實行限額補貼。

生育醫(yī)療費補貼支付標準:(7月1日起執(zhí)行)

文件依據(jù):關(guān)于西安市職工生育保險實行市級統(tǒng)籌及待遇調(diào)整有關(guān)問題的通知(市人社發(fā)〔2015〕286號)

生育醫(yī)療費(包括產(chǎn)前檢查費、接生費、輸血費、手術(shù)費、住院費和藥費)補貼標準:

(1)妊娠7個月(含7個月)以上分娩或妊娠不滿7個月早產(chǎn)的,住院分娩醫(yī)療費補貼標準:

①剖宮產(chǎn)醫(yī)療費補貼最高不得超過6000元;

②陰式產(chǎn)醫(yī)療費補貼最高不得超過4000元;

(2)妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下自然流產(chǎn)和人工終止妊娠的,生育醫(yī)療費補貼最高不得超過1000元;

(3)妊娠3個月以下自然流產(chǎn)和人工終止妊娠的,生育醫(yī)療費補貼最高不得超過350元。

施行計劃生育手術(shù)補貼標準:

(1)放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植(取出皮下埋植)術(shù)補貼最高不得超過300元;

(2)絕育手術(shù)補貼最高不得超過1000元;

(3)輸卵管或輸精管復(fù)通手術(shù)補貼最高不得超過1500元。

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