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蘭州生育保險報銷手續辦理指南

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蘭州生育保險報銷手續如何辦理?

蘭州生育保險報銷手續如何辦理?用人單位參保后,須到醫療保險機構申請辦理有關手續,填報《蘭州市女職工生育保險待遇審批表》,并附上近三個月的地稅繳費單。

如何辦理生育保險申報手續?生育所發生的醫療費用怎樣結算?

1、用人單位參保后,須到醫療保險機構申請辦理有關手續,填報《蘭州市女職工生育保險待遇審批表》,并附上近三個月的地稅繳費單;另外,由用人單位給定點醫院分別出具女職工計生項目及生育住院行政介紹信,經審批后,到各定點醫院醫保辦備案后進行診治。

2、參保女職工因故需在外地治療或住院的,發生的生育醫療費用,除急診外,必須先向醫療保險經辦機構按蘭州市生育保險病種結算辦法及支付標準給予報銷。未審批發生的醫藥費不予支付。

3、參保女職工因生育引起的疾病,住院醫療費由生育保險基金支付。

4、女職工妊娠期的并發癥、合并癥及產后產褥病癥、計劃生育手術并發癥和患其他疾病發生的醫療費,按照我市城鎮職工基本醫療保險有關規定執行。

怎樣辦理生育津貼申請與發放?

參保女職工生育或流產醫療終結后,由用人單位填報《蘭州市女職工生育保險待遇審批表》,并持當地計劃生育部門核發的《生育保健服務證》、《獨生子女父母光榮證》;醫院出具的嬰兒出生或死亡證明、流產證明和本人IC卡及醫療單據等,到醫療保險經辦機構申請辦理生育保險待遇手續;經審批后,由用人單位或本人持IC卡到商業銀行各網點統一領取生育津貼。

什么是生育保險定點醫療機構?

生育保險定點醫療機構是指:由勞動和社會保障行政部門在統籌地區內進行審查和評估,并經社會保險經辦機構確定的,符合國家醫療機構條件的,為參加生育保險職工提供醫療服務的醫療機構.

生育保險定點醫療機構應具備哪些條件?

生育保險定點醫療機構應具備條件有:(1)符合區域醫療機構設置規劃;(2)符合醫療機構評審標準;(3)遵守國家有關醫療機構服務管理的法律、法規和標準,有健全和完善的醫療服務管理制度;(4)嚴格執行國家﹑省(自治區﹑直轄市)物價部門規定的醫療服務和藥品的價格政策,并經物價部門監督檢查合格;(5)嚴格執行生育保險有關政策,建立與生育保險社會化管理服務相適應的內部管理制度,配備必要的管理人員和設備。

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