上海市城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)辦法(修改后)

(2001年10月10日上海市人民政府令第109號(hào)發(fā)布

根據(jù)2004年8月30日上海市人民政府令第33號(hào)《上海市人民政府關(guān)于修改〈上海市城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)辦法〉的決定》第一次修正

根據(jù)3月30日上海市人民政府令第11號(hào)《上海市人民政府關(guān)于修改〈上海市城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)辦法〉的決定》第二次修正)(思而學(xué)教育網(wǎng)提醒：以下文字標(biāo)粗部分為修改內(nèi)容)

根據(jù)7月1日上海市人民政府關(guān)于貫徹實(shí)施《社會(huì)保險(xiǎn)法》調(diào)整本市現(xiàn)行有關(guān)生育保險(xiǎn)政策的通知 第三次修正)(思而學(xué)教育網(wǎng)提醒：以下文字標(biāo)粗部分為修改內(nèi)容)

第一條(目的和依據(jù))

為了保障婦女生育期間的基本生活和醫(yī)療需求，促進(jìn)婦女就業(yè)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》和本市實(shí)際，制定本辦法。

第二條(適用范圍)

本辦法適用于具有本市城鎮(zhèn)戶籍并參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)的從業(yè)或者失業(yè)生育婦女。

第三條(管理部門)

上海市人力資源和社會(huì)保障局(以下簡(jiǎn)稱市人力資源社會(huì)保障局)是本市城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)的行政主管部門，負(fù)責(zé)本市城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)的統(tǒng)一管理。市和區(qū)、縣生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)的具體管理工作。

市衛(wèi)生、人口和計(jì)劃生育、財(cái)政等部門按照各自職責(zé)，協(xié)同做好城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)管理工作。

本市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)的征繳工作。

第四條(繳費(fèi)主體)

本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位、國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、個(gè)體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)依照本辦法規(guī)定，繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)。

第五條(登記手續(xù))

用人單位應(yīng)當(dāng)向市人力資源社會(huì)保障局指定的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)登記手續(xù)。其中，新設(shè)立的用人單位應(yīng)當(dāng)自設(shè)立之日起30日內(nèi)，辦理有關(guān)登記手續(xù)。

用人單位依法終止或者城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)登記事項(xiàng)發(fā)生變更，應(yīng)當(dāng)自有關(guān)情形發(fā)生之日起30日內(nèi)，向原辦理登記機(jī)構(gòu)辦理注銷或者變更登記手續(xù)。

第六條(繳費(fèi)基數(shù)的計(jì)算方式及繳費(fèi)比例)

用人單位繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)，為本單位繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)。

用人單位每月按繳費(fèi)基數(shù)0.5%的比例繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)。個(gè)人不繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)。(7月修改為：用人單位每月按繳費(fèi)基數(shù)0.8%的比例繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)，個(gè)人不繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi))

城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)比例的調(diào)整，由市人力資源社會(huì)保障局會(huì)同市財(cái)政局共同提出，報(bào)市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

第七條(城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)的列支渠道)

用人單位繳納的城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)，按照財(cái)政部門規(guī)定的渠道列支。

第八條(征繳管理)

用人單位繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)的程序以及征繳爭(zhēng)議的處理，按照國(guó)家和本市社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第九條(基金來(lái)源)

城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)基金的來(lái)源：

(一)用人單位繳納的城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi);

(二)城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)基金的利息收入;

(三)城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)基金的增值運(yùn)營(yíng)收入;

(四)按照規(guī)定收取的滯納金;

(五)其他依法應(yīng)當(dāng)納入城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)基金的資金。

城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)基金不敷使用時(shí)，由地方財(cái)政補(bǔ)貼。

第十條(待遇項(xiàng)目及支付渠道)

城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目包括：

(一)生育生活津貼;

(二)生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼。

從業(yè)婦女的生育生活津貼和生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼由城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)基金支付，失業(yè)婦女的生育生活津貼由失業(yè)保險(xiǎn)基金支付。

第十一條(基金管理)

城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)基金實(shí)行全市統(tǒng)籌。城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)基金納入財(cái)政專戶，實(shí)行收支兩條線管理。城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)專款專用，任何單位和個(gè)人不得擅自動(dòng)用。

城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)基金的管理和監(jiān)督，依照國(guó)家和本市社會(huì)保險(xiǎn)基金的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十二條(預(yù)決算)

城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)基金的年度預(yù)算和決算，由市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)編制，市人力資源社會(huì)保障局審核，市財(cái)政局復(fù)核，報(bào)市政府批準(zhǔn)。

第十三條(津貼、補(bǔ)貼申領(lǐng)條件)

申領(lǐng)生育生活津貼、生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼的婦女必須同時(shí)具備下列條件：

(一)具有本市城鎮(zhèn)戶籍;

(二)參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn);

(三)屬于計(jì)劃內(nèi)生育;

(四)在按規(guī)定設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)或者流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn))。

第十四條(享受生育生活津貼的期限)

符合本辦法第十三條規(guī)定的生育婦女，按照下列期限享受生育生活津貼：

(一)妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)的，按3個(gè)月享受生育生活津貼;

(二)妊娠不滿7個(gè)月早產(chǎn)的，按3個(gè)月享受生育生活津貼;

(三)妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)的，按1個(gè)半月享受生育生活津貼;

(四)妊娠3個(gè)月以下流產(chǎn)或者患子宮外孕的，按1個(gè)月享受生育生活津貼。

按照前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)規(guī)定享受生育生活津貼的生育婦女，還可以按照下列規(guī)定享受生育生活津貼：

(一)難產(chǎn)的，增加半個(gè)月的生育生活津貼;

(二)符合計(jì)劃生育晚育條件的，增加一個(gè)月的生育生活津貼;

(三)多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育生活津貼。

第十五條(月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn))

7月《上海市城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)辦法》中關(guān)于從業(yè)婦女生育生活津貼計(jì)發(fā)基數(shù)的規(guī)定調(diào)整為：

(一)從業(yè)婦女的月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)，為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當(dāng)月所在用人單位上年度職工月平均工資。從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)時(shí)所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%的，按300%計(jì)發(fā);低于本市上年度全市職工月平均工資60%的，按60%計(jì)發(fā);但低于人力資源社會(huì)保障局規(guī)定的生育生活津貼最低標(biāo)準(zhǔn)的，按最低標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。

(二)從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)時(shí)所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%以上的，高出部分由用人單位補(bǔ)差。