| 賠償項目 | 法律依據 | 配套規定 | 計算公式 | 數額 |
醫療康復待遇 | 治療期內的工資待遇 【單位支付】 | 1、停工留薪期一般不超過12個月,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。傷情嚴重或特殊情況最多可再延長12個月。 2、評定傷殘等級后,停發原待遇,享受傷殘待遇。 | | 本人工資(元?天×誤工天數) | |
醫療費 | 包括治療費、藥費、住院費等費用,需符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。 | | | | |
| 比照醫療費。 | | | | |
伙食補助費 | 所在單位因公出差伙食補助標準的70%。 | 參照《陜西省工傷康復管理試行辦法》第12條規定 | 一般為30元?天×住院天數 | | |
交通食宿費 | 經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,僅支付到統籌地區以外就醫所產生的交通、食宿費用。 | | | | |
傷 殘 待 遇 | 傷殘輔助 器具費 | 需經勞動能力鑒定委員會確認,配置輔助器具所需的費用。 | | | |
生活護理費 (按月支付) | 1、已評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的; 2、按照生活完全不能自理、大部分不能自理或者部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%; 3、【單位支付】在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。 | 生活自理障礙依據進食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動等五項條件進行劃分。五項均需護理的,為完全不能自理;三項需要護理的,為大部分不能自理;一項需要護理的,為部分不能自理 | 完全不能自理: 4741.3×50%=2370.7 大部分不能自理: 4741.3×40%=1896.5 部分不能自理: 4741.3×30%=1422.4 | | |
傷殘補助金 | 〖完全喪失勞動能力〗一級至四級傷殘的,保留勞動關系,退出工作崗位。一次性傷殘補助金:一級為27個月的本人工資,二級為25個月的本人工資,三級為23個月的本人工資,四級為21個月的本人工資。 | 一級:本人工資×27 二級:本人工資×25 三級:本人工資×23 四級:本人工資×21 | | ||
〖大部分喪失勞動能力〗五級、六級傷殘的,保留勞動關系,安排適當的工作。五級為18個月的本人工資,六級為16個月的本人工資。 | 五級:本人工資×18 六級:本人工資×16 | | |||
〖部分喪失勞動能力〗七級至十級傷殘的,七級為13個月的本人工資,八級為11個月的本人工資,九級為9個月的本人工資,十級為7個月的本人工資 | 七級:本人工資×13 八級:本人工資×11 九級:本人工資×9 十級:本人工資×7 | | |||
傷殘津貼 (按月支付) | 〖完全喪失勞動能力〗一級傷殘為本人工資的90%,二級為本人工資的85%,三級為本人工資的80%,四級為本人工資的75%。 | 以傷殘津貼為基數繳納基本醫療保險費。達到退休年齡并辦理退休手續后,停發傷殘津貼。 | 一級:本人工資×90% 二級:本人工資×85% 三級:本人工資×80% 四級:本人工資×75% | | |
〖大部分喪失勞動能力〗【單位支付】五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60% | 五級:本人工資×70% 六級:本人工資×60% | | |||
傷殘待遇 | 醫療補助金 | 五級和六級工傷的,經本人提出,可與單位解除或終止勞動關系。以所在地上年度職工月平均工資為基數,五級支付24個月,六級支付21個月; | 參照《陜西省實施〈工傷保險條例〉辦法》第23條規定。 | 五級的醫療補助金: 4741.3×24=113791.2 六級的醫療補助金: 4741.3×21=99567.3 | |
七級至十級工傷的,勞動合同期滿或本人提出解除勞動合同的,以所在地上年度職工月平均工資為基數,七級支付15個月,八級支付12個月,九級支付9個月,十級支付6個月。 | 參照《陜西省實施〈工傷保險條例〉辦法》第24條規定。 | 七級:71119.5 八級:56895.6 九級:42671.7 十級:28447.8 | | ||
傷殘就業補助金 【單位支付】 | 以所在地上年度職工月平均工資為基數,五級支付24個月,六級支付21個月的一次性傷殘就業補助金。 | 參照《陜西省實施〈工傷保險條例〉辦法》第23條規定。 | 五級的就業補助金: 113791.2 六級的就業補助金: 99567.3 | | |
以所在地上年度職工月平均工資為基數,七級支付15個月,八級支付12個月,九級支付9個月,十級支付6個月. | 參照《陜西省實施〈工傷保險條例〉辦法》第24條規定。 | 七級:71119.5 八級:56895.6 九級:42671.7 十級:28447.8 | | ||
工亡待遇 | 喪葬補助金 | 6個月的統籌地區上年度職工月平均工資。 | | | |
工亡補助金 | 上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。 | | 33616×20==672320元 | | |
供養親屬 撫恤金 (按月支付) | 按照本人工資的一定比例發給其生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。配偶每月40%,其他親屬每月30%。孤寡老人或孤兒在上述標準上增加10%,撫恤金總和不應高于生前的工資。 | 參見《因公死亡職工供養親屬范圍規定》。配偶或父母要求男年滿60周歲,女年滿55周歲;子女未滿18周歲。 | 配偶:月工資×40% 其他親屬: 月工資×30% 孤寡老人或孤兒: 在上述標準上增加10% | | |
合 | | | |
|
一、1-10級一次性傷殘補助金
依據《工傷保險條例》第三十五條、第三十六條、第三十七條規定,職工因工致殘被鑒定為一級至十級傷殘的,由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金,標準如下:
一級傷殘:本人工資×27;
二級傷殘:本人工資×25;
三級傷殘:本人工資×23;
四級傷殘:本人工資×21;
五級傷殘:本人工資×18;
六級傷殘:本人工資×16;
七級傷殘:本人工資×13;
八級傷殘:本人工資×11;
九級傷殘:本人工資×9;
十級傷殘:本人工資×7。
二、1-6級傷殘津貼(按月享受)
依據《工傷保險條例》第三十五條、第三十六條規定,職工因工致殘被鑒定為一級至六級傷殘的,按月支付傷殘津貼,標準如下:
一級傷殘:本人工資×90%;
二級傷殘:本人工資×85%;
三級傷殘:本人工資×80%;
四級傷殘:本人工資×75%;
五級傷殘:本人工資×70%;
六級傷殘:本人工資×60%。
說明:
1)1-4級傷殘津貼由工傷保險基金支付,實際金額低于當地最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額;
2)5-6級傷殘津貼由用人單位在難以安排工作的情況下支付,傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,由用人單位補足差額。
3)本人工資:是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統籌地區職工平均工資300%的,按照統籌地區職工平均工資的300%計算;本人工資低于統籌地區職工平均工資60%的,按照統籌地區職工平均工資的60%計算。
三、5-10級一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金
1)一次性工傷醫療補助金:由工傷保險基金支付;
2)一次性傷殘就業補助金:由用人單位支付;
上述兩金標準,根據傷殘等級確定,工傷保險條例未規定統一標準,具體標準授權各省、自治區、直轄市人民政府規定。可以在各省的工傷保險條例或工傷保險辦法中查閱。
四、停工留薪期工資
在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。
注:實踐中主流做法是按照工傷前12個月平均工資確定。
五、停工留薪期護理
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。
如果單位未安排護理,則由單位支付護理費。
六、評殘后的護理費
工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。
生活完全不能自理:社平工資×50%;
生活大部分不能自理:社平工資×40%;
生活部分不能自理:社平工資×30%。
七、住院伙食補助費、交通費、食宿費
職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統籌地區人民政府規定。
八、醫療費
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。
超出目錄及服務標準的醫藥費該工傷職工還是用人單位承擔,目前實踐中各地處理存在不同做法,多數地區的做法是用人單位不承擔。
九、工傷康復費
工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康復的費用,符合規定的,從工傷保險基金支付。
十、輔助器具費
工傷職工因日常生活或者就業需要,經勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付。
十一、工傷復發待遇
工傷職工工傷復發,確認需要治療的,享受工傷醫療費、輔助器具費,停工留薪期工資。
十二、因工死亡待遇標準
依據《工傷保險條例》第三十九條規定,職工因工死亡,其近親屬按照下列規定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金:
1、喪葬補助金:當地社平工資×6;
2、供養親屬撫恤金:按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資;
3、一次性工亡補助金:標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。