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五險變四險是哪兩種保險合并

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 五險將會變四險一金?哪些保險合并了?快來隨小編看看吧。

五險變四險是哪兩種保險合并

日前,人社部、財政部聯合發布通知,再次明確將把生育保險和基本醫療保險二合一,合并實施。也就是說以前的“五險一金”將變成“四險一金”。

那么,這一政策對普通老百姓來說,會有什么變化呢?

全國生育險和醫保將合并實施

人社部、財政部新出臺的通知中明確提出,各地要繼續貫徹落實國務院2015年關于降低工傷保險平均費率0.25個百分點和生育保險費率0.5個百分點的決定和有關政策規定,確保政策實施到位。

對于生育保險和基本醫療保險合并實施工作,待國務院制定出臺相關規定后統一組織實施。

據了解,從整體看,我國生育保險基金是呈現結余狀態的。以財政部2015年11月公布的“關于全國社會保險基金決算的說明”來看,生育保險基金收入439億元,比上年增加77億元,增長21.3%。當年支出363億元,比上年增加84億元,增長30.3%。生育保險基金收支結余76億元,年末滾存結余577億元。

因此從全國角度來看,將生育保險納入基本醫療保險,是相當于利用生育保險基金的結余。

生育保險和基本醫療保險合并有什么影響

生育保險是一個特定時間段特有的醫療支出,而且是特定群體,如果將生育保險納入基本醫療保險之中,就可以讓所有參加基本醫療保險的人員都可以享受到生育保險的待遇,從而較好地擴大了生育保險的覆蓋面。合并實施后,生育保險基本可以實現全面覆蓋。

換言之,今后生育保障就將成為醫保制度的一個組成部分,醫保將成為主險,而生育保障就類似其中的一個強制性附加險。各類人群只要參加了醫保,就自然而然地獲得了生育保障的相關權利。

同時,將生育保險納入醫療保險,可以有效化解生育與基本醫療保險有交叉的情況,人社部門經辦時就不用再判斷是屬于生育保險還是醫療保險的范疇,只需正常結算、正常報銷即可。這樣不僅可有效地緩解醫院、患者、政府三方的矛盾,還可以促進社會關系的和諧發展。

那么兩險合并之后,對百姓有哪些好處?

此前有媒體分析認為,生育險和醫療險合并之后,女性員工在生產期間該享受的待遇仍然不會減少,不過醫療報銷手段可能會有所改變。兩者合并后,產前檢查費用應該和普通醫療費用一同報銷,一般是每年結算一次。

據測算,如果生育險也參照醫療報銷的標準,那么可報銷金額會增加。比如在北京市公立醫院的產檢費用至少要5000-6000元,但只能報銷1400元,個人起碼承擔4000元以上。但如果按照醫療報銷的標準,超過1800元的部分可以報銷,個人只需承擔1800元就可以了。

對企業有何好處?

調整之后企業的生育保險和醫療保險繳存總比例將下降1.25%,那么一年能省多少錢呢?假設一個有500名員工的中型企業,員工的平均工資為8000元/月,那么一個月可以少繳8000×500×1.25%=50000元,一年就可以節省60萬元,實實在在為企業降低了負擔。


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