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如何用醫療保險看病更省錢(一)

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 醫療保險告訴你:看病如何更省錢

醫療保險是我們最熟悉的社保小伙伴,雖然希望遇到它的次數越少越好,但其重要性卻是不言而喻的。關于醫保的小秘密你知道幾個?

醫保賬戶“公”“私”分明

從上表中可以明確地看出我們有多少工資納入了醫療保險,而單位又補貼了多少錢給我們。但是,繳上去的錢又去哪里了呢?答案是:醫療保險有兩個賬戶,分別為:個人賬戶(私戶)和統籌賬戶(公戶)。

私戶:每月個人繳費的全部和單位繳費的一小部分會進入你的個人賬戶(私戶),這部分錢是你能直接看到的,你可以用它支付門診費用、藥店買藥、住院自付部分。

公戶:公司繳費的剩余部分進入統籌賬戶,也就是“公戶”,全國人民的錢都在這里。這部分費用是報銷用的,當有人住院符合醫療保險報銷要求了,就可以從這個大池子里拿出來報銷。

Tips:賬戶里的錢,一般當年歸集的資金按照活期計息,往年的按照三個月定期存款計息。目前部分城市(比如:北京),個人賬戶里的錢還是可以提取出來的。如果你賬戶里的存貨多,記得在政策嚴格前,早早把錢拿出來。畢竟躺在賬戶中就只有活期的利息。

注:上圖為門診費用說明。

醫保報銷規定:

醫療報銷也有要求,只有符合“兩定點、三目錄”的費用才能報銷!

兩定點:是指定點醫院(看病)、定點藥店(買藥).

三目錄:是藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施標準。比如:住“總統套房”級別的病房、整容整形、鑲金牙之類等,肯定是不能報銷的。

醫療報銷有起付線和封頂線。簡單來講就是:費用過低或者太多,都不予報銷。只有在起付線和封頂線之間的部分才能報銷。

另外,報銷也有一定比例,具體能不能報銷、報銷多少比例需要參考各地醫療保險政策。

Tips:不同地區略有區別并且醫療保險費用每年都會調整!

沒有醫療保險我們怎么辦?

如果沒有醫療保險,不要著急,我們可以根據自己的實際情況或需求,選擇城鎮居民醫療保險、新農合或者購買商業保險。(如圖所示)

醫保卡使用指導:

【大病治療】

如果生大病需要住院治療,只要把卡交給醫院,就可以安心治療了。卡里面一分錢沒有也沒關系,因為個人只需負擔1/3的醫療費用!

【門診治療】

要用卡內余額支付門診費用,若卡內余額全部用完就自費腰包。

當我們自費金額超過1200元后,超出部分是可以享受報銷的,當然也不是全報銷,比例是60%。

【專科醫院治療】

在專科醫院治療是可以累積報銷的,比如:腦科醫院、胸科醫院、腫瘤醫院、口腔醫院等。自費部分每年累積達到1200元,超過部分

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