山東生育保險(xiǎn)如何辦理

山東生育保險(xiǎn)怎么辦理

生育保險(xiǎn)參保條件：

行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)各類(lèi)企業(yè)、實(shí)行企業(yè)化管理的事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者。

生育保險(xiǎn)參保材料：

1.《社會(huì)保險(xiǎn)登記表》

2.參保人員花名冊(cè)

3.工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照

4.法人資格代碼證

5.組織機(jī)構(gòu)代碼證

6.上年度財(cái)務(wù)年報(bào)、單位職工勞動(dòng)合同、最近一個(gè)月工資發(fā)放表(原件及復(fù)印件)，到征繳科初審資料。

參保流程：

1.在社保中心領(lǐng)取表單，自行復(fù)印一式四份

2.準(zhǔn)備上述材料進(jìn)行社保審驗(yàn)

注：完成審驗(yàn)后的表單應(yīng)蓋有參保單位、地稅管理科、地稅基金科及社保中心的公章，以上蓋章單位各留存一份，專(zhuān)管員應(yīng)于完成審驗(yàn)后及時(shí)遞送至各單位。

3.審驗(yàn)完成的材料到地稅管理科鑒定，地稅基金科備案

4.遞送表單，辦理完成

注：新成立的用人單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起30日內(nèi)，與其它社保險(xiǎn)種一起辦理生育保險(xiǎn)登記。

延伸閱讀：

一、山東生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例

女職工生育或者引、流產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)，實(shí)行定額包干，有生育保險(xiǎn)基金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付：

1.懷孕不滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)的300元;

2.順產(chǎn)或懷孕滿(mǎn)4個(gè)月以上引、流產(chǎn)的1600元;

3.陰式手術(shù)產(chǎn)的2000元;

4.剖宮產(chǎn)的3800元。

生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)需提供以下材料：

1、申請(qǐng)人提供資料：

a、計(jì)劃生育證明(即準(zhǔn)生證);

b、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(即出生證)或戶(hù)口簿;

c、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開(kāi)的生產(chǎn)證明，出院時(shí)開(kāi)的)、費(fèi)用憑據(jù)(出院時(shí)打印的);

d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件);

e、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費(fèi)用明細(xì);

f、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供：

(1)手術(shù)證明

(2)費(fèi)用憑據(jù)

二、山東生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)材料

女職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)所需材料：

1、填寫(xiě)生育醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算申請(qǐng)表;

2、計(jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的生育證(計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè))原件及復(fù)印件;

3、產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件和住院收費(fèi)票據(jù)原件(若在外省醫(yī)院生育僅需住院收費(fèi)票據(jù)原件);

4、新生兒出生證明原件及復(fù)印件或嬰兒死亡證明原件及復(fù)印件;

5、加蓋醫(yī)院公章的住院病案首頁(yè)及醫(yī)囑單復(fù)印件;

6、有生育并發(fā)癥者，需提供住院費(fèi)用匯總明細(xì)清單;

7、外省簽發(fā)生育證的需要提供全國(guó)統(tǒng)一制式的《流動(dòng)人口婚育證明》原件及復(fù)印件。

男職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)所需材料：

男職工無(wú)工作的配偶生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助。單位繳納了生育醫(yī)療費(fèi)的男職工，其無(wú)工作的配偶符合計(jì)劃生育政策生育的，按生育醫(yī)療費(fèi)用的50%支付生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助(包括順產(chǎn)、陰式手術(shù)產(chǎn)和剖宮產(chǎn))。

1、填寫(xiě)生育醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算申請(qǐng)表;

2、男職工及其配偶雙方身份證復(fù)印件;

3、男職工配偶戶(hù)籍所在地村(居)委會(huì)出具的無(wú)工作證明，戶(hù)口已遷移的，另需提交戶(hù)口本原件及復(fù)印件;

4、其他材料同女職工2---7項(xiàng)。

三、山東生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)

一、符合《山東省企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》第十條、第十五條規(guī)定條件的職工，持下列材料到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇：

(1)本人身份證、結(jié)婚證、醫(yī)療費(fèi)用原始憑據(jù);

(2)正常生育的，提交《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》或者《生育證》、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明或者死亡醫(yī)學(xué)證明;

(3)施行計(jì)劃生育手術(shù)的，提交相關(guān)醫(yī)學(xué)證明;

(4)參加生育保險(xiǎn)男職工的配偶無(wú)工作單位的，提交其配偶戶(hù)籍所在地村(居)民委員會(huì)的證明。

委托代領(lǐng)的，應(yīng)當(dāng)提交申領(lǐng)人出具的授權(quán)委托書(shū)和受委托人的身份證明。

二、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起3日內(nèi)對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行初步審查。

(1)對(duì)材料不全的，應(yīng)當(dāng)一次性告知需補(bǔ)正的全部材料。

(2)對(duì)材料齊全，屬于經(jīng)辦機(jī)構(gòu)職責(zé)范圍的，應(yīng)當(dāng)予以受理，自受理之日起15日內(nèi)將審核結(jié)果通知申請(qǐng)人，對(duì)符合條件的，一次性核發(fā)其生育保險(xiǎn)待遇;對(duì)不符合條件的，應(yīng)當(dāng)書(shū)面告知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。

四、山東生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件

享受生育保險(xiǎn)待遇的條件：

(1)符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù);

(2)女職工生育時(shí)，已按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并連續(xù)足額繳費(fèi)1年以上;

(3)職工實(shí)行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)，所在單位已按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為其繳費(fèi)。

生育保險(xiǎn)待遇包括下列各項(xiàng)：

(1)女職工產(chǎn)假期間的生育津貼;

(2)女職工生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

(3)職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

(4)國(guó)家規(guī)定的與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用。

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生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程

【承辦機(jī)構(gòu)】：各地區(qū)社保機(jī)構(gòu)

【辦理事項(xiàng)】：生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)

【咨詢(xún)電話(huà)】：12333

生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件：社保生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件

生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)所需資料：

1、身份證;

2、結(jié)婚證;

3、計(jì)劃生育證明，例如準(zhǔn)生證;

4、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明，例如出生證;

5、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù);

6、其它相關(guān)資料。

【注】：因各省市實(shí)際情況不同，因此具體辦理資料根據(jù)本地生育保險(xiǎn)政策執(zhí)行。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程：用人單位或職工本人攜帶規(guī)定資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)即可。部分城市規(guī)定只能由用人單位代為報(bào)銷(xiāo)。具體報(bào)銷(xiāo)流程依據(jù)本地生育保險(xiǎn)政策規(guī)定執(zhí)行。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)：生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)金額根據(jù)本地政策執(zhí)行，例如東莞剖宮產(chǎn)一次性計(jì)發(fā)3500元，經(jīng)產(chǎn)道分娩一次性計(jì)發(fā)2000元。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例

順產(chǎn)為270%

難產(chǎn)為320%

剖腹產(chǎn)為420%

【注】：報(bào)銷(xiāo)比例以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù)，按照一定的比例一次性支付。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)期限

生育保險(xiǎn)需連續(xù)買(mǎi)滿(mǎn)12個(gè)月，寶寶出生的18個(gè)月之內(nèi)報(bào)銷(xiāo)，同時(shí)報(bào)銷(xiāo)時(shí)需在保。生育保險(xiǎn)屬于典型的地方政策，各地規(guī)定各不一，有10個(gè)月，也有6個(gè)月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行臑闇?zhǔn)。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍

一、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的，享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼;多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個(gè)半月的生育津貼;妊娠3個(gè)月以?xún)?nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。

二、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼，凡符合享受?chē)?guó)家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。

三、一次性生育補(bǔ)貼，原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí)，可享受一次性生育補(bǔ)貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工，其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí)，可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。

四、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝唬瑓⒈Ｅ�職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。

五、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)，包括因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。