篇1:
我是醫(yī)學(xué)院在校的學(xué)生,眾所周知,專業(yè)知識積累到一定程度與厚度才能更好的在實(shí)踐中鞏固,尤其是醫(yī)學(xué)專業(yè)知識。
這個寒假,我試著找一個與所學(xué)專業(yè)掛鉤的臨時工作,于是我去一家診所幫些小忙。由于大二剛結(jié)束,好多專業(yè)的知識還沒涉及到,我們主要是見習(xí),看看一旁的醫(yī)生是如何做的,醫(yī)生也很關(guān)心我們,在適當(dāng)?shù)臋C(jī)會給我們練習(xí),我們從中積累了很多經(jīng)驗(yàn),這是課堂中所學(xué)不來的。只有當(dāng)自己親身體驗(yàn),印象才會更深,我們把它當(dāng)作是一種財(cái)富!實(shí)習(xí)進(jìn)行了一個星期,我們的經(jīng)驗(yàn)也是越來越豐富。由于我們的出色表現(xiàn),醫(yī)生給了我們很好的評價。
在實(shí)踐中我協(xié)助護(hù)士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴(yán)格堅(jiān)持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。
在實(shí)踐中了解到測血壓前被測者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應(yīng)采取坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,不可過松,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmHg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmHg為宜。
聽診器應(yīng)放在肘動脈處,再放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。
此外我還學(xué)會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”, 繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下(針梗的1/2~2/3)注射時用力不能過大,以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周迅速擴(kuò)散.同時將無菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方,在快速拔出針頭的同時將棉簽壓下。
靜脈注射,進(jìn)針后見回血即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長期反復(fù)作靜脈注射的患者,應(yīng)注意保護(hù)靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。
我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,飯后半小時服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項(xiàng),胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30 分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時進(jìn)行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。
經(jīng)過7天的實(shí)習(xí),我對臨床工作有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識。首先,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維護(hù)白衣天使的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護(hù)理知識和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們認(rèn)識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識,醫(yī)生和護(hù)士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。還有,通過觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的錄像,我充分認(rèn)識到醫(yī)療工作的高風(fēng)險性,認(rèn)識到社會各界對我們醫(yī)務(wù)人員的高標(biāo)準(zhǔn)要求,我們必須在掌握熟練的專業(yè)知識的同時,學(xué)會更好的處理醫(yī)患關(guān)系,病人來找我們看病,他們是我們的上帝,我們必須樹立起自我保護(hù)意識,增加法律知識,更好的在工作中行使我們的職責(zé)和權(quán)利。
篇2:
作為醫(yī)學(xué)生的第一個寒假學(xué)校便布置了社會實(shí)踐,由于我學(xué)的是麻醉專業(yè),為了給自己的醫(yī)療知識充電,我便以以學(xué)生志愿者的身份來到了沈陽奉天醫(yī)院進(jìn)行為期一周的實(shí)習(xí)。
對于我這個只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的新生來說,只能從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開始,來到醫(yī)院我對一切都感到新鮮和畏懼。鏡中的我,穿著干凈的白大褂,帶著潔凈的帽子和口罩心中那份堅(jiān)定和自信油然而生!時至今日,實(shí)習(xí)結(jié)束了,我如今滿載而歸。
剛剛進(jìn)入醫(yī)學(xué)院的我由于對醫(yī)學(xué)知識的匱乏,老師要求我們從基層的護(hù)理做起,培養(yǎng)我們對意料的責(zé)任和義務(wù),增強(qiáng)我對醫(yī)生這個職業(yè)的了解和熱愛。于是安排我到腎內(nèi)科病房進(jìn)行實(shí)習(xí)。
剛進(jìn)入病房,我總有一種茫然的感覺。對于護(hù)理的工作比較陌生也對于自己在新環(huán)境中應(yīng)做的工作沒有一個成型的概念。慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作,帶教老師豐富的經(jīng)驗(yàn)讓我們可以盡快的適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新環(huán)境中成長工作是我實(shí)習(xí)階段的第一個收獲。
看起來簡單的護(hù)理工作去讓我開始手忙腳亂。原來的自信蕩然無存,我開始虛心向老師學(xué)習(xí),緊緊的跟著老師,護(hù)士老師耐心地給我講解關(guān)于護(hù)理的知識。慢慢的,我穿梭于各個病房,她們的護(hù)理術(shù)語和日常工作。我協(xié)助護(hù)士接診病員,做好四測(測體溫,測血壓,測脈搏,測體重),熟練地掌握血壓的測量方法,了解到測血壓前被測者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應(yīng)采取坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,不可過松,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。聽診器應(yīng)放在肘動脈處,再放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。再逐漸地接觸了配液環(huán)節(jié),在嚴(yán)格堅(jiān)持“七查三對”的原則下為病人配液。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管以前也有感悟,但真正進(jìn)入病房后感覺更深了。的確,護(hù)士的工作很零碎,很雜亂,但護(hù)士有著其特殊的魅力。醫(yī)院不可以沒有護(hù)士,醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士,說明了護(hù)士的重要性。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正是如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的力量。因?yàn)橛辛伺R床實(shí)踐,我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。我進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的第二個收獲就是正確認(rèn)識了護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。 我覺得護(hù)理工作不僅需要熟練的技巧,還需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)。在實(shí)習(xí)期間對我影響最大的是腎內(nèi)科病房內(nèi)醫(yī)患間親如一家的溫馨氛圍。醫(yī)護(hù)人員將人文關(guān)懷落實(shí)在行動上,使患者在良好的精神狀態(tài)下積極的配合治療。護(hù)士長還在百忙之中為我們作了關(guān)于人文關(guān)懷護(hù)理的講座。在講座中我知道了落實(shí)人文關(guān)懷、關(guān)注患者的幸福指數(shù)并不是很困難的事情。言談舉止間,醫(yī)生的一個微笑、一聲問候、一句話語,甚至一個小禮物,都可能會讓患者得到心靈的巨大安慰。醫(yī)生雖然忙碌,只要真正將患者的精神和心理需要放在首位,讓患者觀和人文意識有效結(jié)合起來,做起來也是很順手很自然的事情。
通過講座我了解如何做到自然真實(shí)的人文關(guān)懷,作為未來的麻醉師,我將努力做到以下幾點(diǎn):
1.樹立以病人為中心的服務(wù)觀念。首先應(yīng)轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念以適應(yīng)時代發(fā)展的要求,牢固樹立以病人為中心的服務(wù)理念,使之成為一種自覺行為,真正做到想病人所想,急病人所急,變“要我服務(wù)”為“我要服務(wù)”,變“病人等我”為“我迎病人”。
2.尊重病人的生命價值、人格尊嚴(yán)和個人隱私。隨著人們對健康需求及生存期望值的提高,醫(yī)生不僅要滿足病人求生存、求健康的需求,還應(yīng)維護(hù)病人的人格尊嚴(yán)和個人隱私,意識到病人個人尊嚴(yán)不能因生命活動力降低而遞減,醫(yī)護(hù)工作者有責(zé)任幫助病人維護(hù)人格尊嚴(yán)。
3.加強(qiáng)溝通,做好健康教育。整體護(hù)理作為一種理念,已滲透到臨床工作的各個方面。病人的社會經(jīng)歷、文化程度、疾病種類和病情嚴(yán)重程度不同,要求我們應(yīng)理解和尊重病人,與病人多溝通,了解病人的需要、需求、期望和感受,進(jìn)行個性化的服務(wù)和健康教育。
4.重視細(xì)節(jié)管理,細(xì)節(jié)決定成敗。醫(yī)護(hù)人員的人性化服務(wù)體現(xiàn)在每一個細(xì)微之處,往往一個微笑、一句溫暖的語言、一個得體的撫摸可起到藥物無法替代的作用。所以醫(yī)護(hù)人員應(yīng)提高自身修養(yǎng),精練技術(shù),不斷完善自我,將端莊的儀表、美好的語言、得體的行為、精湛的技術(shù)體現(xiàn)在為病人提供的人性化服務(wù)中。我們的醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)學(xué)知識、理論和操作技能上,一點(diǎn)不亞于國外,但缺乏與患者的情感交流。原因可能來自很多方面:人力資源的配備不足,人文修養(yǎng)的欠缺,超負(fù)荷的工作量,不合理工作的安排,管理上的差異以及來自社會與家庭的壓力等等。這些壓力直接導(dǎo)致:服務(wù)質(zhì)量下降;差錯事故發(fā)生率上升 ;人際關(guān)系的緊張„„
這次實(shí)習(xí),更讓我知道了知識的重要性。我們的醫(yī)學(xué)知識對于患者的生命,就是救命稻草,只有豐富的醫(yī)學(xué)知識才能挽救一個個生命,才會讓患者遠(yuǎn)離痛苦。有可能課上老師的一次講話就可以挽救一個人的性命,所以,以后的每節(jié)課都要認(rèn)真地聽講,不放過任何一個細(xì)節(jié)。這次實(shí)習(xí),讓我堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念,也改變了學(xué)醫(yī)的看法。醫(yī)學(xué),這個與人的生命息息相關(guān)的職業(yè),不允許我們在課上再三心二意的學(xué)習(xí)了,臨時抱佛腳的考試行為是對生命的不負(fù)責(zé)。豐富的知識儲備,是對患者的負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)時,每每看見病床上患者痛苦的樣子,我都在恨自己的知識不夠,不能幫助他們消除痛苦。所以在今后的學(xué)習(xí)中,我會努力,為了患者們能夠早日康復(fù),為了他們對我們的信任,為了家屬們期盼的目光,我會用我所學(xué),幫助他們,這是身為醫(yī)學(xué)生的我的責(zé)任。
短短七天的實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)眼就要結(jié)束了,但我所要學(xué)的東西卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有結(jié)束,真正的醫(yī)學(xué)之路卻剛剛開始。在這次實(shí)習(xí)中,雖然我實(shí)質(zhì)上學(xué)會的東西不多,但我從中學(xué)會的東西比知識技術(shù)更重要,那便是對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,讓我認(rèn)識到了醫(yī)生這個職業(yè)的神圣與重要,更讓我體會到了實(shí)踐的重要性。生命已駛上軌道,我的醫(yī)學(xué)生涯才剛剛揚(yáng)帆,這次社會實(shí)踐讓我意識到醫(yī)生的責(zé)任,也讓我深深地愛上了這個職業(yè)。我將盡我最大的努力當(dāng)一名好醫(yī)生,我相信,這一天不會太遠(yuǎn)。