尊敬的院領導：

本人計劃在 年 月 日至 年 月 日期間到 省 市實習就業。依據《理學院2015 屆畢業生外出就業實習(培訓)請假暫行規定》，在請假期間本人作出如下承諾，并保證嚴格履行。

一、本人的畢業設計(論文)已經選好題目，題為：

指導老師為： 。由于外出實習就業，本人制定了詳細、可行的完成畢業設計(論文)的計劃，并有指導老師的簽字。指導老師同意我的計劃，也同意了我在外出實習(找工作)的同時完成論文、設計。如果由于本人不及時與指導老師聯系而導致畢業或畢業設計(論文)受到影響或外出后畢業設計(論文)跟不上進度，其后果將由本人負責。本人實習就業單位名稱為：其負責人聯系方式為：

二、保證每周至少與指導老師聯系一次，本人的家庭電話為： ; 本人的手機號碼為： 。電話如有變動，保證及時告知班主任和指導老師。本人的E—mail是:： QQ號是：

三、本人保證家長已經知道本人承諾的詳細內容，本人外出找工作也已經得到家長的同意。家長于 年 月 日給班主任打電話，表示同意的意見。家長的名字是 ，家長的聯系方式為： 。

四、本人保證外出期間不做違法亂紀的事情，外出期間自行負責自身的生命、財產安全問題。保證在5月4日前安全回到學校。

五、畢業生申請外出實習就業的主要目的是促進就業，本人已于或預定于 年 月 日前提交相關的就業證明(就業協議書、勞動合同或者是單位的錄用證明)到就業輔導員處。

特向領導請假，請批準。

本請假條一式三份，指導老師、班主任、學生本人各一份。

本人簽名：

年 月 日