請假條
| 請假人 | 姓名 | 學院 | 頂崗縣市 | 頂崗學校 | 聯系方式 |
| 請假事由 | |||||
| 請假時間 | 從 年 月 日至 年 月 日，共 天。 | ||||
| 頂崗學校意見 | 校領導（簽字）： 聯系方式： | ||||
| 駐縣老師意見 | 駐縣老師（簽字）： 聯系方式： | ||||
| 基教中心意見 | 主任 （簽字）： | ||||
| 備注：1.請假三天以內的，駐縣老師可搜集請假單，最后交到基教中心，無需主任簽名。 2.請假三天以上的，需各單位領導簽名，學生離駐縣老師較遠的，駐縣老師可免簽名，但必須上報基教中心。 | |||||
請假條
| 請假人 | 姓名 | 學院 | 頂崗縣市 | 頂崗學校 | 聯系方式 |
| 請假事由 | |||||
| 請假時間 | 從 年 月 日至 年 月 日，共 天。 | ||||
| 頂崗學校意見 | 校領導（簽字）： 聯系方式： | ||||
| 駐縣老師意見 | 駐縣老師（簽字）： 聯系方式： | ||||
| 基教中心意見 | 主任 （簽字）： | ||||
| 備注：1.請假三天以內的，駐縣老師可搜集請假單，最后交到基教中心，無需主任簽名。 2.請假三天以上的，需各單位領導簽名，學生離駐縣老師較遠的，駐縣老師可免簽名，但必須上報基教中心。 | |||||
