尊敬的老師：

我是級系專業班的學生，學校推薦了實習就業單位到實習就業。在外出實習至畢業離校期間，我會遵守一下幾點：

1. 在畢業實習期間，通過自入學以來未完成未取得學分的課程的復習，并按時間回校參加要求的各項考試。

2. 在外實習期間將主動與畢業設計指導老師聯系，認真完成畢業設計，并在規定的時間內向所在的院系遞交畢業設計。

3. 按學校要求，認真完成畢業實習報告，并在規定的時間內將畢業實習報告交于指導老師評閱。

4. 在校外實習期間必須注意個人自身安全，對自己負責，對家人負責，對學校負責。

5. 隨時與輔導員保持聯系，如需返校參加活動，保證按時返校。

6. 在畢業實習期間，本人將與就業實習單位簽訂教育廳頒發的就業協議書，并于規定時間內交至輔導員處。

請假人簽字：

輔導員簽字：

家長簽字：

家長電話：

本人電話：

請假離校時間：

家長與老師通話時間：