調(diào)解筆錄

×勞人仲字[20 ]第 號

20 年 月 日 時(shí) 分

一、宣布調(diào)解

本委受理 與 勞動(dòng)人事爭議案件，現(xiàn)進(jìn)行調(diào)解。本次調(diào)解由 勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)調(diào)解員 主持。

下面核對雙方當(dāng)事人的身份。

申請人：

委托代理人：

委托權(quán)限： 被申請人：

地址：

法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)： 職務(wù)：

委托代理人：

委托權(quán)限：

二、爭議事項(xiàng)及各方調(diào)解方案

(一)申請人的仲裁請求：

(二)申請人調(diào)解方案：

(三)被申請人調(diào)解方案：

三、調(diào)解員主持調(diào)解

仲：當(dāng)事人在仲裁庭主持下，達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議：

申：同意按上述協(xié)議執(zhí)行。

被：同意按上述協(xié)議執(zhí)行。

仲：本庭將根據(jù)調(diào)解意見制作仲裁調(diào)解書(達(dá)成調(diào)解協(xié)議)/經(jīng)庭前調(diào)解，當(dāng)事人未能達(dá)成一致意見，仲裁庭將繼續(xù)對案件進(jìn)行審理(調(diào)解不成)。當(dāng)事人請校閱本調(diào)解筆錄，確認(rèn)無誤后在其中簽名，有遺漏或差錯(cuò)，可提出補(bǔ)正。

當(dāng)事人簽名： 年 月 日

書記員簽名： 年 月 日

《調(diào)解筆錄》說明

一、文書依據(jù)

《勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》

第三條 解決勞動(dòng)爭議，應(yīng)當(dāng)根據(jù)事實(shí)，遵循合法、公正、及時(shí)、著重調(diào)解的原則，依法保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益。

《勞動(dòng)人事爭議仲裁辦案規(guī)則》

第四十二條 當(dāng)事人申請仲裁后，可以自行和解。達(dá)成和解協(xié)議的，可以申請撤回仲裁申請，也可以要求仲裁庭根據(jù)和解協(xié)議制作調(diào)解書。

第四十三條 仲裁調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，仲裁庭應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解書。

調(diào)解書應(yīng)當(dāng)寫明仲裁請求和當(dāng)事人協(xié)議的結(jié)果。調(diào)解書由仲裁員簽名，加蓋仲裁委員會(huì)印章，送達(dá)雙方當(dāng)事人。調(diào)解書經(jīng)雙方當(dāng)事人簽收后，發(fā)生法律效力。

調(diào)解不成或者調(diào)解書送達(dá)前，一方當(dāng)事人反悔的，仲裁庭應(yīng)當(dāng)及時(shí)做出裁決。

二、文書使用范圍及解決的問題

本文書為對勞動(dòng)人事爭議案件進(jìn)行調(diào)解的筆錄。

三、文書填寫要求及注意事項(xiàng)

1.雙方當(dāng)事人同意調(diào)解并在調(diào)解員的主持下進(jìn)行調(diào)解的，可以使用本筆錄記錄調(diào)解的過程及調(diào)查核實(shí)的事實(shí)等。

2.筆錄的記錄要求同《庭審筆錄》。