申請人：姓名、性別、出生年月、民族、身份證號碼、住址、電話或法人名稱、法定代表人、住址、職務。

被申請人：同上。

請求事項：請求依法撤銷某某勞動爭議仲裁委員會某勞仲案字(年)某號仲裁裁決。

事實與理由：

1、適用法律錯誤。

2、認定事實不清。

綜上，為維護申請人的合法權益，請求人民法院依法對上述裁決予以撤銷。

此致

某某人民法院

申請人：

_______年_______月______日

相關知識：怎樣撤銷仲裁裁決?

1、申請撤消仲裁裁決的條件

申請撤消仲裁裁決的主體當事人是提請仲裁機構的爭議案件的利害關系人。

2、申請撤銷仲裁裁決的期間

根據《仲裁法》第59條的規定，當事人申請撤銷仲裁裁決的，應當自收到裁決書之日起6個月內提出。

3、申請撤銷仲裁裁決的管轄。

《仲裁法》第58條規定，當事人應當向仲裁委員會所在地的中級人民法院申請撤銷仲裁裁決，即應當向作出仲裁裁決的仲裁委員會所在地的中級人民法院提出申請。

4、申請撤銷國內仲裁裁決的情形

根據《仲裁法》第58條規定，當事人可以向有管轄權的人民法院申請撤銷;

1.沒有仲裁協議的。2.裁決的事項不屬于仲裁協議的范圍或者仲裁委員會無權仲裁的。3.仲裁庭的組成或者仲裁程序違反法定程序的。4.裁決所依據的證據是偽造的。5.對方當事人隱瞞了足以影響公正的證據的。6.仲裁員在仲裁該案時有索賄受賄、徇私舞弊、枉法裁決行為的。

除出現上述6種可撤銷的情形以外，如果人民法院在審查過程中，認為仲裁裁決違背社會公共利益的，也應當予以撤銷。