湖南征兵報名時間,湖南當兵時間和體檢項目
一)病史詢問
應按系統進行詢問,重點詢問有無腰腿痛、關節痛及外傷、手術史。
(二)人體測量
(男性裸體,女性可著內衣和短褲)
1、身高:受檢查立正姿勢站于身高計平板上,枕部、臀部、足跟三點緊靠標尺,身高計水平尺緊貼頭頂,以cm為單位記錄。
2、體重:檢查前應將體重計校正到零點,受檢者立于體重計踏板中心站穩,防止故意搖晃或用力施壓,以kg為單位記錄,按照《身長體重標準對照表》(附后)判定超重和消瘦。
(三)外觀檢查
受檢者直立,上肢向前平伸,手心向下,先身體正面后背面,重點觀察受檢者發育、營養、姿態、指甲及皮膚色澤,注意有無文身、皮膚病、明顯畸形與異常。而后囑受檢者來回走動,觀察有無步態異常。
(四)關節檢查
1、頸部:做前屈、后仰、側彎及旋轉動作。注意有無頸強直、斜頸等。
2、肩關節:前屈、外展、后伸各2次,前后回旋各3次。觀察肩關節活動情況、有無習慣性脫臼及功能障礙。
3、肘關節:伸屈各3次,做內旋、外旋動作。查肘關節伸屈功能及前臂旋轉功能。
4、腕關節:伸屈、旋轉數次。查腕關節伸屈及旋轉功能。
5、手指各關節:握掌并伸屈指數次。查手指各關節的運動情況。
6、下肢各關節:雙手抱頭,雙足跟踮起,挺胸收腹,下蹲3次;也可做彈跳動作進一步檢查,注意有無明顯彈響(若發現明顯彈響,應作麥氏試驗,觀察股四頭肌有無萎縮、壓痛等)。查髖、膝、踝、趾關節功能。
7、脊柱:做前屈、后伸、側彎活動,并固定骨盆做左右旋轉活動。觀察有無活動受限及畸形等。
(五)全身檢查
1、頭部:
(1)面部:觀察有無白癜風、瘢痕、血管瘤及面肌麻痹等。
(2)頂、枕部:觀察有無頭癬、外傷瘢痕、腫塊及顱骨缺損、凹陷等。
2、頸部:注意有無斜頸、甲狀腺腫大、皮膚病。觸摸甲狀腺、鎖骨上、頸部、頜下、耳后等處淋巴結,檢查有無結節、腫、壓痛。
單純甲狀腺腫大程度的判定:
Ⅰ度:甲頭腺可觸及,直徑3cm以內。
Ⅱ度:甲狀腺在吞咽時視診和觸診均可發現,直徑3-5cm。
Ⅲ度:甲狀腺在不作吞咽動作時也能發現,直徑5-7cm。
Ⅳ度:甲頭腺腫大甚明顯,頸部外型已有改變,直徑7-9cm。
Ⅴ度:甲狀腺腫大極明顯,直徑超過9cm,多伴有結節。
3、腋窩:檢查腋窩淋巴結,同時注意有無腋臭。
輕度腋臭的判定:裸體情況下,對面檢查能嗅到輕狐臭味。
4、胸部:觀察胸廓是否對稱、有無畸形、腫物、瘢痕等。
正常胸圍(cm)=1/2身高(cm)±8cm
狹小胸:比1/2身高少10cm。
雞胸、桶狀胸:左右徑與前后徑之差小于5cm。
扁平胸:左右徑與前后徑之差大于10cm。
介于正常與構成狹小胸、雞胸、桶狀胸、漏斗胸、扁平胸診斷之間的胸廓改變為輕度胸廓畸形。
5、腹部及外陰部:注意有無發育異常、瘢痕、疝、腹股溝淋巴結腫大、精索靜脈曲張、鞘膜積液、副睪結節、包莖、陰囊濕疹、股癬及性病等。
精索靜脈曲張程度的判定:
輕度:陰囊外觀正常,拉緊陰囊皮膚時,可見陰囊內有少數靜脈曲張,腹壓增加時靜脈無明顯增粗,觸診靜脈壁柔軟。
中度:未拉緊陰囊皮膚即見靜脈曲張,腹壓增加時靜脈稍增粗,觸診靜脈壁柔軟、迂曲、稍膨脹。
重度:未拉緊陰囊皮膚時,即可見陰囊內靜脈成團狀迂曲、怒張,觸診靜脈壁粗硬、肥厚或伴有睪丸萎縮。
6、肛門:受者背向檢查者站立,雙腿分開,向前彎腰膝關節伸直,雙手觸地。檢查者雙手分開雙臀,囑受檢查者加腹壓,看到齒狀線后,觀察有無肛裂、肛瘺、痔、脫肛及腫物等異常。
7、下肢:觀察雙下肢是否對稱、等長,有無膝內、外翻(“O”“X”型腿)及靜脈曲張、畸形等。
下肢不等長的測量:受檢者仰臥在硬床上,雙腿自然伸直并攏,軀干長軸的延長線應通過雙足之間。用鋼卷尺或軟尺分別測量兩側髂前上束至內踝的長度。以cm為單位記錄。
膝內翻的測量:受檢者直立,兩內踝并攏,以皮膚剛接觸為度,測量兩股骨內髁間的距離。以cm 單位記錄。
膝外翻的測量:受檢者直立,兩股骨內髁并攏,以皮膚剛接觸為度,測量兩脛骨內踝間的距離。以cm為單位記錄。
下肢靜脈曲張程度的判定:
輕度:下肢靜脈有局限性圓柱狀擴張或全部靜脈干均膨脹,靜脈壁沒有變薄,皮膚正常,無局部并發癥。
重度:下肢靜脈呈結節狀或囊袋狀膨脹,迂曲成團,范圍廣泛,伴有局部靜脈壁變薄。局部可有營養不良性潰瘍、濕疹、水腫、皮膚色素沉著或急性炎癥等并發癥。
8、足底:觀察足底弓情況,注意有無胼胝、雞眼、皸裂等情況。
9、瘢痕體質:常繼發于外傷、燒傷、化腕性損害之后,瘢痕高出皮膚面,堅韌而有彈性,色淡紅,表面光滑,患處無毛發、無汗,瘢痕上可見毛細血管擴張,有自覺癢感或灼痛。
10、性傳播疾病及其它
(1)范圍:以《標準》中提到的疾病種類為準。
(2)檢查:以詢問(調查)病史和體征檢查為主,可疑者進行相關實驗室檢查。
在國家確認的艾滋病、吸毒多發區,應進行相關實驗室篩選。
內 科
(一)病史詢問
應按系統順序,邊檢查,邊詢問。重點詢問有無發熱