貴州工傷保險辦理流程如何?繳費比例又是怎樣的呢?今天我們就一起來了解一下吧!
貴州辦理工傷保險流程:
填報(同時報盤)《貴州省工傷保險參保單位信息登記表》《貴州省工傷保險參保職工信息登記表》,并提供以下證件和資料:
(一)營業(yè)執(zhí)照、批準(zhǔn)成立證件或其他核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)證件
(二)組織機構(gòu)統(tǒng)一代碼證書、事業(yè)單位法人資格證原件或其他核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)證件
(三)銀行《開戶許可證》原件及復(fù)印件
(四)職工的花名冊、勞動(聘用)合同或事實勞動(人事)關(guān)系的相關(guān)證明及居民身份證件
(五)招錄外單位在冊不在崗職工(含企事業(yè)單位停薪留職人員、未達(dá)到法定退休年齡人員、下崗待崗人員及經(jīng)營性停產(chǎn)放長假人員、存在多重勞動關(guān)系的,須提供勞動合同或相關(guān)事實勞動(人事)關(guān)系的證明。
(六)已參加其他社會保險的參保繳費證明
(七)煤礦企業(yè)以噸煤、建筑企業(yè)以工程項目參保繳費的,還須提供《采礦許可證》、《建設(shè)項目中標(biāo)通知書》和《工程項目承包合同書》
(八)其他有關(guān)的證件和資料。
煤礦、非煤礦山、化工、冶煉、水泥生產(chǎn)或銷售等有職業(yè)病危害崗位的,須提供市及以上安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門認(rèn)可的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)出具的職業(yè)危害因素檢測結(jié)果,職工參保前30日內(nèi)由經(jīng)辦機構(gòu)指定的具有職業(yè)健康體檢資格的協(xié)議機構(gòu)出具的職業(yè)健康體檢報告等資料。
7、參保單位用工情況發(fā)生變化時,如何辦理變更?
參保單位須填報《貴州省工傷保險參保職工信息變更登記表》,并提供以下相關(guān)的證件和資料:
(一)解除或終止勞動關(guān)系:勞動(聘用)合同到期、開除、辭退、辭職,以及應(yīng)征入伍等相關(guān)資料或證明
(二)退休人員:退休審批表
(三)死亡人員:居民死亡醫(yī)學(xué)證明書或其他死亡證明材料
(四)其他情形:法律法規(guī)規(guī)定的其他相關(guān)資料。
8、參保人員信息發(fā)生變化時,如何辦理變更?
參保單位須填報《貴州省工傷保險參保職工信息變更登記表》,并提供以下相應(yīng)的證件和資料:
(一)姓名變更:居民身份證、戶籍證原件(登記征繳崗核實后退還)和復(fù)印件
(二)身份證號碼變更:公安機關(guān)出具的《公民身份證號碼更正證明》原件、身份證復(fù)印件
(三)繳費基數(shù)變更:單位職工工資發(fā)放明細(xì)表及工資調(diào)整證明
(四)其他信息變更:相應(yīng)的證明。
貴州工傷保險繳費比例:
1、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位的工商登記和主要經(jīng)營生產(chǎn)業(yè)務(wù)等情況,分別確定各用人單位的行業(yè)風(fēng)險類別。
2、根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度,將行業(yè)劃分為3個類別:一類為風(fēng)險較小行業(yè),二類為中等風(fēng)險行業(yè),三類為風(fēng)險較大行業(yè)。三類行業(yè)分別實行3種不同的工傷保險繳費率。
3、根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度,確定行業(yè)的差別費率。行業(yè)風(fēng)險程度分為三類,一類風(fēng)險行業(yè)的基準(zhǔn)費率控制在0.5%左右;二類風(fēng)險行業(yè)的基準(zhǔn)費率控制在1%左右;三類風(fēng)險行業(yè)的基準(zhǔn)費率控制在2%左右。
4、用人單位屬一類行業(yè)的,按行業(yè)基準(zhǔn)費率繳費,不實行費率浮動,用人單位屬二、三類行業(yè)的,費率實行浮動。
溫馨提示:
1、工傷保險費用是由單位繳納,非個人繳費。
2、用人單位的初次繳費費率,按行業(yè)基準(zhǔn)費率確定,以后由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素,1-3年浮動1次。
3、具體的分類及繳納費率情況請咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫C構(gòu)。
延伸閱讀:貴州工傷保險省級統(tǒng)籌“統(tǒng)”出一片新天地
“前些年,一些工傷待遇拖一年多也不能支付,我們壓力山大!”說起工傷保險工作,六盤水市人社局工傷保險科副科長韓波深有感觸:“現(xiàn)在再也不用為待遇支付發(fā)愁了,工作起來特別踏實!”韓波切身感受到的這種“踏實”,源自貴州省工傷保險省級統(tǒng)籌的成功運行。
7月,貴州省工傷保險省級統(tǒng)籌正式實施,經(jīng)過兩年多的磨合,實現(xiàn)了政策制度、經(jīng)辦規(guī)程、信息系統(tǒng)、基金管理“四統(tǒng)一”,各項管理工作在原有基礎(chǔ)上取得了長足進步,省級統(tǒng)籌“統(tǒng)”出一片新天地。
決策:科學(xué)謀劃省級統(tǒng)籌模式
市級統(tǒng)籌模式下的貴州工傷保險,運行到2013年時,一系列“新情況”加劇發(fā)展:全省享受待遇人數(shù)比2009年增長了59%,當(dāng)期基金結(jié)余同比下降50.4%;全省9個市州中,安順市、六盤水兩市當(dāng)期結(jié)余率為-23%和-17%,工傷保險基金已難以自求平衡,加上各地同類企業(yè)不同費率,工傷職工待遇標(biāo)準(zhǔn)差異等,矛盾已十分突出。
問題來了,怎么辦?
解決問題的路徑只能是提高統(tǒng)籌層次,實現(xiàn)省級統(tǒng)籌。
深入調(diào)研后,新的問題出來了,是選擇統(tǒng)收統(tǒng)支模式還是調(diào)劑金模式?
“選擇省級調(diào)劑金模式相對簡單,推動阻力也小,但由于“盤子小”,不能從根本上解決問題。”貴州省人社廳副廳長謝丹青說:“經(jīng)過深入研究分析,我們認(rèn)為,調(diào)劑金模式只是省級統(tǒng)籌的過渡模式,統(tǒng)收統(tǒng)支才是方向,因此下決心實施統(tǒng)收統(tǒng)支的省級統(tǒng)籌改革”。
由市級統(tǒng)籌到省級統(tǒng)籌,怎么“統(tǒng)”?這不是軟件升級打補丁,而是一項系統(tǒng)的改革創(chuàng)新工作。“我們最終確定了統(tǒng)一政策標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一經(jīng)辦規(guī)程、統(tǒng)一信息系統(tǒng)、統(tǒng)一基金管理的‘四統(tǒng)一’模式”。謝丹青說。
破題:針對難點著力制度建設(shè)
實行省級統(tǒng)籌,改變了市級統(tǒng)籌模式下各地自求平衡、自我管理的格局,打破了原有利益關(guān)系,是以省級統(tǒng)籌的整個工傷保險運行體系的重構(gòu)。
謝丹青坦言:“難點在于既要實行省級集中管理,又要保持基層工作積極性;既要劃清各級的責(zé)任邊界,又要樹立全省一盤棋思想;既要體現(xiàn)公平,又要維護效率”。
圍繞“四個一”目標(biāo),在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上,貴州找準(zhǔn)了推進工傷保險省級統(tǒng)籌的著力點??
省級集中管理基金。工傷保險基金實行省級統(tǒng)籌管理,市、州只設(shè)基金收入戶和支出戶,不設(shè)財政專戶;當(dāng)年基金征繳按月上解省級專戶管理,支出的各項費用按月逐級下?lián)堋榇_保待遇發(fā)放,在市(縣)支出戶上預(yù)留兩個月周轉(zhuǎn)金,以實現(xiàn)“統(tǒng)一基金管理”。
對地方實行預(yù)算管理。每年度,經(jīng)省人民政府批準(zhǔn)后,由省級下達(dá)各地工傷保險基金年度收支預(yù)算,各地未完成基金預(yù)算任務(wù)而形成的基金缺口,一律由同級財政彌補。
落實經(jīng)辦規(guī)程和信息系統(tǒng)。全省制定統(tǒng)一的經(jīng)辦規(guī)程,使用統(tǒng)一的信息管理系統(tǒng),實現(xiàn)基金征繳、工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定、待遇支付、財務(wù)管理、基金監(jiān)督等系統(tǒng)化操作和全程監(jiān)管,以此實現(xiàn)“統(tǒng)一經(jīng)辦規(guī)程”和“統(tǒng)一信息系統(tǒng)”。
確定了省級統(tǒng)籌的基本框架,找準(zhǔn)了工作著力點,接下來要做的工作就是定制度、定規(guī)程。在《貴州省工傷保險基金省級統(tǒng)籌實施意見》的基礎(chǔ)上,又陸續(xù)出臺18個配套文件,構(gòu)建起工傷保險省級統(tǒng)籌的制度體系。
從源頭的工傷認(rèn)定抓起,制定《貴州省工傷認(rèn)定管理辦法》,規(guī)范工傷認(rèn)定事權(quán),由市縣兩級共同組成工傷認(rèn)定辦公室,解決基層管理松懈和矛盾上交問題。
抓住基金管理這一核心,印發(fā)了《貴州省工傷保險基金省級統(tǒng)籌財務(wù)管理有關(guān)問題的通知》,從資金管理權(quán)限、會計核算、基金預(yù)算與決算、基金的監(jiān)督管理等方面進行規(guī)范,讓基層有章可循。
此外,貴州還對全省費率確定機制、勞動能力鑒定監(jiān)督和質(zhì)量管理、工傷康復(fù)定點機構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、工傷輔助器具配置目錄、工傷康復(fù)管理、工傷醫(yī)療機構(gòu)定點管理等各項工作進行了明確和規(guī)范......
“全省統(tǒng)一完善的制度彌補了市級統(tǒng)籌下各地制度不健全的缺陷,使工傷保險管理更加規(guī)范。”安順市社保局工傷保險科科長?圣說:“現(xiàn)在待遇支付有保障,工作流程非常規(guī)范,我們的工作重心都放到了擴面征繳上,特別是建筑業(yè)參加工傷保險這項工作上。”
運行:抓住重點解決突出問題
“省級統(tǒng)籌落地實施后,既有新的管理方式帶來的變化,也有統(tǒng)籌前分散在各地的不同問題,前后疊加,一度時期,矛盾較多。”謝丹青說:“我們認(rèn)真梳理,抓住突出問題,分輕重緩急,在實施中逐一加以解決”。
抓住信息系統(tǒng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。以信息系統(tǒng)的部署使用作為實施省級統(tǒng)籌的重要抓手,借用“金保工程”平臺,完善工傷保險子系統(tǒng),以“優(yōu)先保運行、隨后抓提升”為原則,在較短的時間內(nèi)部署上線,滿足業(yè)務(wù)操作需要。對各地運行中反映的問題,分赴現(xiàn)場處理問題36次,解決業(yè)務(wù)管理和信息系統(tǒng)問題182項,最終實現(xiàn)“四橫三縱”的信息系統(tǒng)模式,即同級橫向確保認(rèn)定、鑒定、經(jīng)辦與協(xié)議機構(gòu)的信息共享,縱向確保省、市、縣三級管理的互聯(lián)互通。“最深切的體會是,沒有信息化,沒有統(tǒng)一系統(tǒng),就沒有省級統(tǒng)籌”。貴州省人社廳工傷保險處處長王梅如是說。
加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)和隊伍建設(shè)。把工傷保險省級統(tǒng)籌作為一個時期的中心工作來抓,前后6次召開較大規(guī)模的專題調(diào)度會議,實行包保到制度,跟蹤政策落實情況。針對基層基礎(chǔ)薄弱的實際情況,前后舉辦多期業(yè)務(wù)培訓(xùn)班,對工傷保險隊伍及外聘醫(yī)療專家進行培訓(xùn),形成認(rèn)定、鑒定、經(jīng)辦協(xié)同工作的良好局面。
完善政策加強經(jīng)辦管理。對省級統(tǒng)籌后出現(xiàn)的新情況新問題,及時研究處置,完善政策制度。在經(jīng)辦管理上,重點加大對工傷保險就醫(yī)行為的監(jiān)管,建立工傷事故快速報告制度,變事后監(jiān)督為事前事中監(jiān)督。在全省統(tǒng)一的醫(yī)療保險“三目錄”基礎(chǔ)上,建立工傷保險藥品、診療項目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、一次性醫(yī)用材料“三目錄”標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫。加強對醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議管理,制定全省統(tǒng)一的考核辦法,對嚴(yán)格執(zhí)行工傷保險政策、認(rèn)真履行協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu),給予通報表彰,并酌情給予獎勵,極大地改變了過去一些地方存在的管理不到位和管理手段欠缺的問題。
成效:運行穩(wěn)健效益提升
省級統(tǒng)籌2年多來,目前基金累計結(jié)余升至19.57億元。基金的 “盤子”更大,互濟能力進一步增強。去年10月開始,全省平均費率從1.27%降至0.94%。今年9月,全省工傷保險征繳收入同比減少1.49億元,為企業(yè)減負(fù)明顯。
“這一升一降,是省級統(tǒng)籌運行穩(wěn)健、效益提升、抗風(fēng)險能力增強的真實反映,說明省級統(tǒng)籌真正體現(xiàn)了工傷保險的大數(shù)法則和互濟原則。”謝丹青說。
運行穩(wěn)健、效益提升,得益于科學(xué)的制度設(shè)計和有效的管理執(zhí)行。2015年,貴州全省享受待遇人數(shù)較2013年增加了24%,但待遇支出只增加了4%。
王梅說:“這是規(guī)范管理帶來的效益,業(yè)務(wù)規(guī)范和系統(tǒng)完善,使得不合理支出被有效控制。工傷職工合理的待遇不不但沒有降低,相反得到更好的滿足”。
中國電建集團貴州工程公司職工羅守華,20多年前因工傷致高位截癱,被鑒定為二級傷殘。工傷保險省級統(tǒng)籌后,羅守華享受的待遇中,每月增加了1000元的成人尿墊費用,這更好地解決了羅守華的實際困難。
這是工傷保險省級統(tǒng)籌配套政策人文關(guān)懷的充分體現(xiàn)。貴州將一次性尿墊、一次性尿片、一次性尿褲納入工傷職工輔助器具配置范圍,有效減輕了一至六級工傷職工因工傷原因?qū)е麓蟆⑿”闶Ы褂靡淮涡阅驂|等用品的費用負(fù)擔(dān),得到廣大工傷職工的支持和擁護。
通過建立工傷事故快報和就醫(yī)通知書管理制度,有效解決了參保人員“墊資”和“跑腿”的難題;實現(xiàn)了工傷職工跨參保地直接結(jié)算,在方便工傷職工和醫(yī)療機構(gòu)的同時,充分體現(xiàn)了省級統(tǒng)籌公平的優(yōu)越性......
以人為本、問題導(dǎo)向、民生為重,貴州工傷保險省級統(tǒng)籌“統(tǒng)”出了一片新天地,走出了一條改革創(chuàng)新、科學(xué)發(fā)展的新路子。