工傷認(rèn)定范圍如何?工傷賠償?shù)脑V訟時效又應(yīng)該如何計算呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧!
工傷認(rèn)定范圍
《工傷保險條例》第十四條規(guī)定:職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的。前提條件是“工作時間”和“工作場所”是兩個必須同時具備的條件,同時還得是“因工作原因”而受到的負(fù)傷、致殘或者死亡。事故傷害是指職工在勞動過程中發(fā)生的人身傷害、急性中毒事故等類似傷害。
(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。“工作時間前后”是指非工作時間內(nèi),具體講是開工前或收工后的一段時間,譬如上班時間為9點到12點然后又14點到18點結(jié)束一天的工作,但是職工提前在8點30分到崗或者下班后做完收尾工作時間到 18點半等等,均可以認(rèn)定為“工作時間前后”,但是有一點則特別重要,其目的必須是從事預(yù)備性或收尾性工作,比如為啟動機器做準(zhǔn)備工作,或者關(guān)閉機器后收拾與工作有關(guān)的機器、工具等。
(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。“工作時間”和“工作場所”必須同時具備,并且必須是在履行本職工作,這里受到的傷害是“非工作原因”,是來自本單位或者外界的 “暴力、意外等”所致。打比方,有人在職工履行工作職責(zé)的時候蓄意對職工進行打擊報復(fù),對其人身進行直接攻擊,致使職工負(fù)傷、致殘或者死亡等。
(四)患職業(yè)病的。即指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明。“因工外出期間”含因工出差以及因工臨時外出辦理業(yè)務(wù)等,同時必須是在發(fā)生事故時正在履行工作職責(zé),即因工作原因外出,受到傷害或者發(fā)生事故時下落不明。
(六)職工在合理時間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中發(fā)生事故的,亦可認(rèn)定為工傷。受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的。(最高院關(guān)于工傷認(rèn)定的司法解釋(9月1日起施行)“上下班途中”指從居住的住所到工作區(qū)域之間的必經(jīng)路途,必要時間所發(fā)生的人身傷害事故。受到機動車事故傷害的,還應(yīng)該增加關(guān)于非法駕駛的問題,這種問題一般駕駛二輪摩托車居多,對于非法駕駛(無證駕駛的)的,達到交通肇事程度的,不予認(rèn)定工傷。
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
這是一條法律上的兜底條款規(guī)定,由于工傷事故的復(fù)雜性和不確定性不僅需要專門的法律、行政法規(guī)的規(guī)范性強制性規(guī)定,也需其他法律法規(guī)做出相應(yīng)調(diào)整,對于法律、行政法規(guī)規(guī)定為工傷的其他情形,也應(yīng)當(dāng)納入本條例調(diào)整的工傷范疇中。
《工傷保險條例》第十五條規(guī)定:職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)視同為工傷:
(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的。兩個條件須同時具備:“工作時間”和“工作崗位”;“突發(fā)疾病死亡”是指:
1、職工突發(fā)與工作無關(guān)的疾病導(dǎo)致死亡。如果是與工作有關(guān)的疾病而導(dǎo)致死亡,應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定認(rèn)定工傷。
2、在工作崗位上突發(fā)與工作無關(guān)并沒有導(dǎo)致立即死亡的疾病,但是在48小時內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,視同為工傷。
(二)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的。
(三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因工致殘,已取得傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。針對轉(zhuǎn)業(yè)軍人的保護,軍人在戰(zhàn)斗中或者在履行職責(zé)中負(fù)傷致殘,依據(jù)《革命傷殘軍人評定傷殘等級的條件》之規(guī)定,軍人傷殘對于經(jīng)有關(guān)部門評殘,取得傷殘軍人證的退伍軍人,如果在用人單位舊病復(fù)發(fā),視同為工傷。這主要考慮到革命軍人為國家利益已經(jīng)付出代價,為切實保障革命軍人的利益而做出這樣的規(guī)定。
《工傷保險條例》第十六條規(guī)定:職工有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:
(一)因故意犯罪
(二)醉酒導(dǎo)致傷亡的
(三)自殘或者自殺的。
工傷賠償?shù)脑V訟時效怎么算
所謂“訴訟時效”,是指從當(dāng)事人知道或應(yīng)當(dāng)知道其利益受到侵害之日起計算的時間。相對于普通民事傷害案件而言,工傷保險爭議案較為特殊,在此類案件中,工傷受害人提起仲裁或訴訟的前提是有關(guān)部門所作的工傷認(rèn)定以及傷殘等級鑒定結(jié)論,否則,工傷職工將無從主張自己的權(quán)利。
在工傷保險爭議案件審理中,勞動部門所作的工傷認(rèn)定及傷殘等級鑒定,不僅起普通證據(jù)作用,而且是一種由勞動行政部門依法行政的具體表現(xiàn),是勞動爭議仲裁委及人民法院對當(dāng)事人合法權(quán)益進行保護的前提和依據(jù)。受傷職工在被認(rèn)定為工傷后,要及時申請勞動能力鑒定,在拿到傷殘等級鑒定結(jié)論通知書后,要及時向所在單位主張工傷保險待遇。參加工傷保險的單位,工傷職工可以按傷殘等級的大小向用人單位及工傷保險基金要求享受相關(guān)待遇。未參加工傷保險的單位,工傷職工的所有工傷保險待遇應(yīng)由其所在單位承擔(dān)。
因工傷保險待遇引發(fā)爭議的,其申訴時效是六十日。也就是說,工傷職工在明知用人單位拒絕給付工傷保險待遇之日起六十日內(nèi),要向當(dāng)?shù)貏趧訝幾h仲裁委員會提出書面申請,要求單位給予其依法享受工傷保險待遇,一旦超過這個時間,且無“其他正當(dāng)理由”的,仲裁委將不予受理,工傷職工的權(quán)益將難以得到維護。