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無錫工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)比例及賠償流程

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無錫工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)比例:

1、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位的工商登記和主要經(jīng)營(yíng)生產(chǎn)業(yè)務(wù)等情況,分別確定各用人單位的行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)類別。

2、根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度,將行業(yè)劃分為3個(gè)類別:一類為風(fēng)險(xiǎn)較小行業(yè),二類為中等風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),三類為風(fēng)險(xiǎn)較大行業(yè)。三類行業(yè)分別實(shí)行3種不同的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)率。

3、一類至八類行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率分別為0.3%、0.7%、1.1%、1.4%、1.5%、1.8%、1.9%、2.0%。

4、用人單位屬一類行業(yè)的,按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率繳費(fèi),不實(shí)行費(fèi)率浮動(dòng),用人單位屬二、三類行業(yè)的,費(fèi)率實(shí)行浮動(dòng)。

溫馨提示:

1、工傷保險(xiǎn)費(fèi)用是由單位繳納,非個(gè)人繳費(fèi)。

2、用人單位的初次繳費(fèi)費(fèi)率,按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率確定,以后由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素,1-3年浮動(dòng)1次。

3、具體的分類及繳納費(fèi)率情況請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫C(jī)構(gòu)

無錫工傷保險(xiǎn)賠償流程:

一、報(bào)案:(適用本地或異地工傷)

1、報(bào)案:發(fā)生工傷,單位必須第一時(shí)間在12小時(shí)報(bào)

2、醫(yī)院:發(fā)生工傷時(shí),單位必須第一時(shí)間對(duì)員工進(jìn)行就近入院搶救,醫(yī)院必須是鎮(zhèn)級(jí)以上公立醫(yī)院,或當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療認(rèn)可的醫(yī)院均可;就近入院搶救時(shí),一定要蓋上“急診章”

3、就醫(yī):就診時(shí)需告知醫(yī)生當(dāng)時(shí)癥狀及發(fā)生的經(jīng)過

二、就診

1.病歷:請(qǐng)保存好病歷原件(蓋上急診章,不寫工作單位)

2.發(fā)票:請(qǐng)保存好所有的發(fā)票原件,即醫(yī)院的收費(fèi)收據(jù)原件

3.用藥清單:如是門診治療,請(qǐng)?jiān)诿看伍T診交費(fèi)后及時(shí)要求醫(yī)院打印“用藥清單”,并完好保存原件

4.用藥清單:住院治療請(qǐng)?jiān)谥委熃Y(jié)束后一次性打印“用藥清單”(出院小結(jié))

5.用藥:請(qǐng)按醫(yī)保用藥范圍,進(jìn)口藥不可報(bào)銷

6.診斷證明書:第一次就診后,請(qǐng)要求診斷醫(yī)生馬上寫“診斷證明書”,并保存原件(不寫工作單位,只寫傷者姓名即可)

7.檢查報(bào)告書:如有拍照檢查,如:x光、ct等,請(qǐng)完好保存“檢查報(bào)告書”原件

8.注意事項(xiàng):所有的病歷、診斷證明書上不出現(xiàn)工作單位,只出現(xiàn)傷者姓名即可。

三、工傷申報(bào)、理賠手續(xù)的辦理

1、單位資料:

(1)15天內(nèi)提供詳細(xì)書面報(bào)告,填報(bào)《工傷事故申報(bào)表》

(2)員工病歷復(fù)印件

(3)診斷證明書(第一次入院時(shí)醫(yī)生所開具的)原件

(4)事故說明書,傷者本人簽名,手印;證明人一、二,簽名,手印

(5)工傷員工提供本人《身份證》復(fù)印件

2、醫(yī)療終結(jié)后憑《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》、《診斷證明書》、醫(yī)療發(fā)票、住院費(fèi)用清單(屬交通事故的,需提供《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》和《道路交通事故賠償調(diào)解書》),填報(bào)《工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》

3、工傷死亡的,憑死亡證明原件及復(fù)印件,填報(bào)《死亡待遇申報(bào)表》。

4、職工因工傷亡,在市醫(yī)務(wù)勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)作出鑒定結(jié)論后三十個(gè)至六十日內(nèi),輕傷在醫(yī)療期滿后三十日內(nèi),由公司到無錫社保辦理申領(lǐng)待遇手續(xù)。

四、賠款到帳

1、上述資料齊全后,由公司到無錫社保辦理申領(lǐng)待遇手續(xù)

2、社保在收到理賠資料后,三十個(gè)工作日內(nèi)做出理賠處理及轉(zhuǎn)帳,并通知公司。

3、公司收到理賠款后,在十五個(gè)工作日內(nèi)轉(zhuǎn)帳到用人單位。

無錫工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù):

根據(jù)江蘇省人力資源和社會(huì)保障廳《關(guān)于發(fā)布2017年度社會(huì)保險(xiǎn)有關(guān)基數(shù)的通知》(蘇人社發(fā)〔2016〕184號(hào))精神,結(jié)合我市實(shí)際情況,現(xiàn)就我市2017年度社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)和相關(guān)待遇計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)事項(xiàng)通知如下:

一、2017年7月1日至2017年6月30日期間(以下簡(jiǎn)稱當(dāng)期繳費(fèi)年度),市本級(jí)參加企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)的用人單位及其職工社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為:用人單位以全部職工工資總額為繳費(fèi)基數(shù),但人均月繳費(fèi)基數(shù)不得低于2900元;職工以本人工資總額為繳費(fèi)基數(shù),但月繳費(fèi)基數(shù)上限不得高于16800元,下限不得低于2900元。

二、未在用人單位參加企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員參加市本級(jí)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的,當(dāng)期繳費(fèi)年度月繳費(fèi)基數(shù)分四檔:第一檔為16800元;第二檔為5600元;第三檔為3089元;第四檔為2900元。當(dāng)期繳費(fèi)年度內(nèi),上述參保人員可以在以上四檔繳費(fèi)基數(shù)中任選一檔基數(shù)繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。

三、未在用人單位參加企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員參加市本級(jí)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含住院基本醫(yī)療保險(xiǎn))的,當(dāng)期繳費(fèi)年度月繳費(fèi)基數(shù)為2900元。

四、2017年8月1日至2017年6月30日期間,市本級(jí)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限繳費(fèi)基數(shù)為3507元。

五、當(dāng)期繳費(fèi)年度內(nèi)辦理退休、退職手續(xù)的人員,基礎(chǔ)養(yǎng)老金計(jì)發(fā)基數(shù)為5600元,計(jì)算當(dāng)年實(shí)際繳費(fèi)工資指數(shù)的基數(shù)為67200元。

六、當(dāng)期繳費(fèi)年度內(nèi)全市女職工生育一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)為1403元。

延伸閱讀:無錫工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)查詢

無錫工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)查詢網(wǎng)址:http://ggfw.wxhrss.gov.cn/

無錫工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)查詢地址及電話:

江陰市人力資源和社會(huì)保障局

電話:0510-86812121

地址:無錫市江陰市虹橋北路138號(hào)

上班時(shí)間:周一到周五9:00-17:00

惠山區(qū)辦事處

電話:0510-83592265

地址:無錫市惠山區(qū)堰橋鎮(zhèn)政和大道182號(hào)

上班時(shí)間:工作日9:00-17:00

北塘區(qū)辦事處

電話:0510-83158178

地址:無錫市北塘區(qū)鳳賓路58號(hào)

上班時(shí)間:工作日9:00-17:00

南長(zhǎng)區(qū)辦事處

電話:0510-85030622

地址:無錫市南長(zhǎng)區(qū)通揚(yáng)南路280號(hào)

上班時(shí)間:工作日9:00-17:00

濱湖區(qū)辦事處

電話:0510-85701051

地址:無錫市濱湖區(qū)粱清路718號(hào)

上班時(shí)間:工作日9:00-17:00

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