國家新工傷傷殘等級鑒定標準

GB/T16180-2006《勞動能力鑒定——職工工傷與職業病致殘等級分級》

a)一級

1)極重度智能損傷;

2)四肢癱肌力≤3級或三肢癱肌力≤2級;

3)頸4以上截癱，肌力≤2級;

4)重度運動障礙(非肢體癱);

5)面部重度毀容，同時伴有表B.2中二級傷殘之一者;

6)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥90%，伴有脊柱及四肢大關節活動功能基本喪失;

7)雙肘關節以上缺失或功能完全喪失;

8)雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失;

9)雙下肢及一上肢嚴重瘢痕畸形，活動功能喪失;

10)雙眼無光感或僅有光感但光定位不準者;

11)肺功能重度損傷和呼吸困難Ⅳ級，需終生依賴機械通氣;

12)雙肺或心肺聯合移植術;13)小腸切除≥90%;

14)肝切除后原位肝移植;

15)膽道損傷原位肝移植;

16)全胰切除;

17)雙側腎切除或孤腎切除術后，用透析維持或同種腎移植術后腎功能不全尿毒癥期;

18)塵肺Ⅲ期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥〔PO2 <53kPa(40 mmHg)〕;

19)其他職業性肺部疾患，伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥〔PO2<53 kPa(40 mmHg)〕;

20)放射性肺炎后，兩葉以上肺纖維化伴重度低氧血癥〔PO2<53kPa(40 mmHg)〕;

21)職業性肺癌伴肺功能重度損傷;

22)職業性肝血管肉瘤，重度肝功能損害;

23)肝硬化伴食道靜脈破裂出血，肝功能重度損害;

24)腎功能不全尿毒癥期，內生肌酐清除率持續<10 mL/min，或血漿肌酐水平持續>707μmol/L(8 mg/dL)。

b)二級

1)重度智能損傷;

2)三肢癱肌力3級;

3)偏癱肌力≤2級;

4)截癱肌力≤2級;

5)雙手全肌癱肌力≤3級;

6)完全感覺性或混合性失語;

7)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥80%，伴有四肢大關節中3個以上活動功能受限;

8)全面部瘢痕或植皮伴有重度毀容;

9)雙側前臂缺失或雙手功能完全喪失;

10)雙下肢高位缺失;

11)雙下肢瘢痕畸形，功能完全喪失;

12)雙膝雙踝僵直于非功能位;

13)雙膝以上缺失;

14)雙膝、踝關節功能完全喪失;

15)同側上、下肢瘢痕畸形，功能完全喪失;

16)四肢大關節(肩、髖、膝、肘)中四個以上關節功能完全喪失者;

17)一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.02，或視野≤8%(或半徑≤5°);

18)無吞咽功能，完全依賴胃管進食;

19)雙側上頜骨完全缺損;

20)雙側下頜骨完全缺損;

21)一側上頜骨及對側下頜骨完全缺損，并伴有顏面軟組織缺損>30cm2;

22)一側全肺切除并胸廓成形術，呼吸困難Ⅲ級;

23)心功能不全三級;

24)食管閉鎖或損傷后無法行食管重建術，依賴胃造瘺或空腸造瘺進食;

25)小腸切除3/4，合并短腸綜合癥;

26)肝切除3/4，并肝功能重度損害;

27)肝外傷后發生門脈高壓快車教育癥或發生Budd-chiari綜合征;

28)膽道損傷致肝功能重度損害;

29)胰次全切除，胰腺移植術后;

30)孤腎部分切除后，腎功能不全失代償期;

31)肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥;

32)塵肺Ⅲ期伴肺功能中度損傷及/或中度低氧血癥;

33)塵肺Ⅱ期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥〔PO2<53kPa(40mmHg)〕;

34)塵肺Ⅲ期伴活動性肺結核;

35)職業性肺癌或胸膜間皮瘤;

36)職業性急性白血病;

37)急性重型再生障礙性貧血;

38)慢性重度中毒性肝病;

39)肝血管肉瘤;

40)腎功能不全尿毒癥期，內生肌酐清除率<25 mL/min，或血漿肌酐水平持續>450μmol/L(5 mg/dL);

41)職業性膀胱癌;

42)放射性腫瘤。

c)三級

1)精神病性癥狀表現為危險或沖動行為者;

2)精神病性癥狀致使缺乏生活自理能力者;

3)重度癲癇;

4)偏癱肌力3級;

5)截癱肌力3級;

6)雙足全肌癱肌力≤2級

7)中度運動障礙(非肢體癱);

8)完全性失用、失寫、失讀、失認等具有兩項及兩項以上者;

9)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥70%，伴有四肢大關節中2個以上活動功能受限;

10)面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毀容;

11)一手缺失，另一手拇指缺失;

12)雙手拇、食指缺失或功能完全喪失;

13)一側肘上缺失;

14)一手功能完全喪失，另一手拇指對掌功能喪失;

15)雙髖、雙膝關節中，有一個關節缺失或無功能及另一關節伸屈活動達不到0°～90°者;

16)一側髖、膝關節畸形，功能完全喪失;

17)非同側腕上、踝上缺失;

18)非同側上、下肢瘢痕畸形，功能完全喪失;

19)一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.05或視野≤16 %(半徑≤10°);

20)雙眼矯正視力<0.05或視野≤16%(半徑≤10°);

21)一側眼球摘除或眶內容剜出，另眼矯正視力<0.1或視野≤24%(或半徑≤15°);

22)呼吸完全依賴氣管套管或造口;

23)靜止狀態下或僅輕微活動即有呼吸困難(喉源性);

24)同側上、下頜骨完全缺損;

25)一側上頜骨完全缺損，伴顏面部軟組織缺損>30cm2;

26)一側下頜骨完全缺損，伴顏面部軟組織缺損>30cm2;

27)舌缺損>全舌的2/3;

28)一側全肺切除并胸廓成形術;

29)一側胸廓成形術，肋骨切除6根以上;

30)一側全肺切除并隆凸切除成形術;

31)一側全肺切除并血管代用品重建大血管術;

32) Ⅲ度房室傳導阻滯;

33)肝切除2/3，并肝功能中度損害;

34)胰次全切除，胰島素依賴;

35)一側腎切除，對側腎功能不全失代償期;

36)雙側輸尿管狹窄，腎功能不全失代償期;

37)永久性輸尿管腹壁造瘺;

38)膀胱全切除;

39)塵肺Ⅲ期;

40)塵肺II期伴肺功能中度損傷及(或)中度低氧血癥;

41)塵肺II期合并活動性肺結核;

42)放射性肺炎后兩葉肺纖維化，伴肺功能中度損傷及(或)中度低氧血癥;

43)粒細胞缺乏癥;

44)再生障礙性貧血;

45)職業性慢性白血病;

46)中毒性血液病，骨髓增生異常綜合征;

47)中毒性血液病，嚴重出血或血小板含量≤2×1010/L;

48)砷性皮膚癌;

49)放射性皮膚癌。

d)四級

1)中度智能損傷;

2)精神病性癥狀致使缺乏社交能力者;

3)單肢癱肌力≤2級;

4)雙手部分肌癱肌力≤2級;

5)一手全肌癱肌力≤2級;

6)腦脊液漏伴有顱底骨缺損不能修復或反復手術失敗;

7)面部中度毀容;

8)全身瘢痕面積≥60%，四肢大關節中1個關節活動功能受限;

9)面部瘢痕或植皮≥1/2并有輕度毀容;

10)雙拇指完全缺失或無功能;

11)一側手功能完全喪失，另一手部分功能喪失;

12)一側膝以下缺失，另一側前足缺失;

13)一側膝以上缺失;

14)一側踝以下缺失，另一足畸形行走困難;

15)雙膝以下缺失或無功能;

16)一眼有或無光感，另眼矯正視力<0.2或視野≤32%(或半徑≤20°);

17)一眼矯正視力<0.05，另眼矯正視力≤0.1;

18)雙眼矯正視力<0.1或視野≤32 %(或半徑≤20°);

19)雙耳聽力損失≥91dB;

20)牙關緊閉或因食管狹窄只能進流食;

21)一側上頜骨缺損1/2，伴顏面部軟組織缺損>30cm2;

22)下領骨缺損長6cm以上的區段，伴口腔、顏面軟組織缺損>30cm2;

23)雙側顳下頜關節骨性強直，完全不能張口;

24)面頰部洞穿性缺損>30cm2;

25)雙側完全性面癱;

26)一側全肺切除術;

27)雙側肺葉切除術;

28)肺葉切除后并胸廓成形術后;

29)肺葉切除并隆凸切除成形術后;

30)一側肺移植術;

31)心瓣膜置換術后;